Simptome astm cardiac si tratament

Pentru a ajuta la pacientii cu aceasta boala, trebuie să fie familiarizați cu simptomele și evoluția bolii.

Simptomele de astm cardiac

În cazuri tipice, clinica este foarte caracteristic al bolii. De obicei, începe atacul pe timp de noapte: pacientul se trezește dintr-o senzație dureroasă de lipsă de aer - primul simptom al astmului dispnee, care devine pronunțat, este însoțită de teama de moarte. În urma unei examinări, se atrage atenția asupra poziției forțată a pacientului: el nu poate să mintă, și așa mai departe sare în sus, se sprijină pe pervazul ferestrei, masa, încercând să fie mai aproape de larg deschisă fereastra. Grav bolnav în imposibilitatea de a iesi din pat: ei stau, în jos picioarele, sprijinindu-se pe pat cu mâinile. solidifică faciale care suferă de expresie, pacientul este excitat, prinde respiratia, pielea de pe frunte cianotic, gât, piept, spate, acoperite cu sudoare, paloare (uneori cu o tentă gri), cu formă prelungită înlocuit. capul pacientului este îndoit înainte, mușchii întinse de centura scapulară, fosa supraclaviculară netezită torace spațiu intercostal extins desenat pe gât văzut venele umflate.

În cazul în care astmul cardiac pacient, simptomele bolii pot fi, de asemenea, următoarele: respirație în timpul unui atac, de obicei, rapid (30-40 min până la 1, uneori mai mult). În toate cazurile, respirația este în mod clar dificil, mai ales respirația, sau pacientul nu reușește să se constate că este mai greu pentru el - inhalare sau expirația. Adesea respirație însoțit geamăt. Din cauza dificultăți de respirație pacientul este incapabil să vorbească. Atacul poate fi însoțită de tuse - uscată sau cu flegma, care este adesea abundent, lichid.

Aspectul de spumă, amestecat cu sânge sau spută roz uniform vopsit, ascultă la o stratagemă distanta barbotare coroborat cu deteriorarea crescândă a stării generale a pacientului indică dezvoltarea complicațiilor severe - edem pulmonar.

Complicațiile de astm cardiac

edem pulmonar - forma cea mai gravă de asfixiere, și una dintre cele mai severe complicatii ale bolilor. Cel mai important factor în patogeneza astmului cardiac și edem pulmonar sunt unanim: slăbiciune acută a ventriculului stâng al inimii, cu o scădere a volumului sanguin sistolice și minut, precum și (în stenoza orificiului atrioventricular stâng) creșterea fluxului sanguin la partea stanga a inimii, prezența stagnare cronică în circulația pulmonară și crescute presiunii în artera pulmonară.

Edemul pulmonar apare cel mai frecvent la aceleași boli în care există și astm cardiac:

defecte mitrală și aortică,

nefrita acută și colab.

Daca predomină edemul interstițial (interstițială) țesut, acumularea de lumină edem mult mai masive însoțite de lichid de edem în propotevanie ea alveolele care cauzează caracteristici clinice și metode de tratament. Cu toate acestea, ar trebui să fie considerată doar ca etapa edem pulmonar (cel mai recent si grele), astmul cardiac și complicația.

Simptomele tipice de edem pulmonar poate apărea și în cazuri de intoxicație acută, leziuni cerebrale traumatice și accident vascular cerebral, pneumonie, cancer pulmonar și de obstrucție a căilor respiratorii, șoc anafilactic, bolile post-operatorii și alte „non-cardiace“, precum și în statele terminale. Uneori este posibil să se identifice semnele ascunse (așa-numita interstițială) edem pulmonar, nu este încă însoțită de crize de dispnee. Pentru criză hipertensivă, infarct miocardic, care a apărut pentru prima dată într-o senzație de sufocare pacient poate lua imediat forma de edem pulmonar acut. Astfel, edem pulmonar ar trebui să fie considerat ca un sindrom clinic independent, nu numai ca o complicație a astmului cardiac.

Diagnosticul de astm cardiac

Când percuția a plămânilor este determinată în cutie de sunet umbra percuție, scurtat oarecum peste diviziile inferioare. model auscultatorie cu simptome de astm cardiac pot fi diferite: cel mai tipic nevocal mici și mijlocii Rale barbotare, pentru a asculta peste regiunile inferioare ale plămânilor, împotriva vezicular nemodificat, respirație grea sau slăbit. Cu toate acestea, spre deosebire de congestie cardiacă, localizare șuierătoare cronică umedă nu au fost observate întotdeauna. Ele pot fi auscultated în diferite zone, uneori chiar deasupra diviziunilor superioare. De multe ori în astm cardiac sunt determinate și wheezing uscat pe fundalul unui expirația alungit (de obicei peste departamentul de sus), indicând bronhospasmul.

Impermanenței percuție și auscultație modificări Caracteristic în plămâni; sunet percuție, respirație, și în special caracterul, sonoritatea și numărul de wheezing la același site-ul de multe ori schimba în timpul atacului. La pacienții fragili prin reducerea puterea mișcărilor respiratorii ale imaginii auscultatorie piept poate fi mult mai puțin strălucitoare. În unele cazuri, la pacienții cu atacuri de astm sever nu pot asculta la orice respirație șuierătoare umed sau uscat.

Astfel, metodele fizice pentru studierea sistemului respirator in timpul atac de astm cardiac dezvaluie emfizem pulmonar acut, exsudație de lichid în țesutul pulmonar și în lumenul bronhiilor diferitelor calibre, contracția spasmodică a bronhiilor.

Simptome cardiace de astm cardiac

Manifestari exprimate tulburări ale activității cardiovasculare sunt sateliți de atac obligatorii. Pulsul in timpul unui atac ajunge la 120-150 bătăi pe minut (tahicardie de 1 ascuțite caracteristice în special pentru pacienții cu defect mitrala), plin, uneori aritmice. Desigur, simptomele depind de starea de atac precedent al sistemului circulator. Dacă senzație de sufocare începe pe fondul de compensare poate fi o dinamică distinctă puls: ritmică, frecvența normală și conținutul de la începutul atacului, atunci el devine (cu termen lung de atac sever de astm cardiac) frecvente, mici, aritmică (aritmia). Adesea, în timpul unui atac al tensiunii arteriale este detectat, care poate cădea „în față“, semnalizarea aderării insuficienței circulatorii acute - colaps.

• sănătate agravarea simptomelor,
• a crescut dispnee,
• palpitații,
• crize de tuse uscată,
• și, uneori, un sentiment de moment de sufocare, care a avut loc pe timp de noapte și dispare după câteva respirații adânci.

Deseori, atacul este precedat de epuizare fizică sau de stres.

Durata de atac de astm cardiac

Durata atac - de la câteva minute până la mai multe ore. In cazurile usoare, trezirea de sufocare, pacientul sta in pat sau se ridica, se deschide fereastra, și după câteva minute de atac se termină fără tratament; el se duce înapoi la culcare. Uneori, el reușește să ia Validol, a pus tencuieli muștar și, în mod natural, se conectează la sfârșitul atacului a acțiunii lor. După astfel de atacuri sunt, de obicei, de bine nu se schimbă, pacienții care pot fi acționate face față cu sarcina cursul normal.

In atacuri cardiace severe de astm astm apar, uneori, de mai multe ori pe zi, durata, trunchiate numai utilizarea întregului complex de acțiuni terapeutice. Intre ele, pacientul se simte obosit, frustrat. Uneori, un atac nu poate fi vindecat, este întârziată, starea pacientului devine extrem de dificilă: cianotic fata, pulsul este thready, presiunea este scăzută, respirația este superficială, pacientul are o poziție inferioară în pat. Există o amenințare de deces al pacientului în tabloul clinic al colapsului sau depresie a centrului respirator.

O cauză mai frecventă a morții este o complicație de atac edem pulmonar, la care exudația fluidului în lumenul alveolelor și a țesutului mici de compresie bronhiile pulmonare interstițiale edematoasă duce la o perturbare dramatică a schimbului de gaze in plamani si asfixia. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util și adecvat, moartea direct în inima unui atac de astm este rara si prognosticul este determinat de boala de bază. prognostic nefavorabil din ce în ce. Respectarea strictă a corecta tratament si pentru a permite unii pacienți de mai mulți ani pentru a menține o stare relativ satisfăcătoare și chiar performanța.

Luminozitatea tabloului clinic face diagnosticul de atac în cele mai multe cazuri simple. Diagnosticul diferential se face cu pătrunderea corpurilor străine în căile respiratorii (mai multi copii), astm bronșic, dispnee psihogenă.

Caracteristici de tratament de astm cardiac

Terapia combinată a bolii și a complicațiilor sale includ următoarele activități:

Pacientul este plasat într-o poziție așezată cu picioarele omise.

articole similare

• Tetralogia Fallot simptomelor, diagnostic, tratament, competente pentru sanatate pe ilive

• simptome de astm cardiac și cauzele

• mononucleoză infecțioasă, simptome și tratament