Din cele mai vechi timpuri
Conform existent din surse antice, o cezariana este una dintre cele mai vechi operații. În miturile antice Grecia a descris că prin această operațiune au fost eliminate din mamele moarte intrauterina Asklepiy și Dionysos. La Roma, legea a fost publicată la sfârșitul secolul 7 î.Hr., în care înmormântarea femeii gravide decedat se face numai după extragerea copiilor prin laparotomie. Ulterior, această manipulare a fost realizată în alte țări, dar numai femei moarte. În al 16-lea medic tribunal din secolul Ambruaz Paré regele francez a început pentru prima dată pentru a efectua o cezariană de femei secțiune în viață. Dar rezultatul a fost întotdeauna fatală. Eroare Paré și urmașii săi a fost că incizia în uter nu este cusut, bazându-se pe contractilitatea acestuia. Operația a fost realizată numai pentru salvarea copilului, atunci când viața mamei era imposibil să se salveze.
Abia în secolul 19 sa propus scoaterea uterului în timpul intervenției chirurgicale, mortalitatea a scăzut la 20-25%, ca rezultat. La cinci ani după această a început să coase uterul special de cusătura cu trei etaje. Astfel, a început o nouă fază de cezariană. A început să efectueze nu numai pe moarte, dar, de asemenea, în scopul de a salva viata femeii. Odată cu începutul erei antibioticelor în rezultatele la mijlocul secolului 20 de operare îmbunătățite, decese în timpul acesta să devină o raritate. Acesta a fost motivul pentru extinderea indicațiilor pentru cezariana si partea mamei sale, și de la făt. [1] [2]
cezariană
- Inconsecventa pelvis femeie și copil de dimensiuni dimensiuni ( „pelvis îngust“)
- Placenta previa - placenta este poziționat deasupra cervixului. închidere calea de ieșire pentru copil
- obstacole mecanice pentru punerea în aplicare a nașterii naturale, de exemplu, regiunea cervicală uterin
- Amenințarea de ruptura a uterului (cicatrice uterine de la nașteri anterioare)
- Bolile care nu sunt legate de sarcină, în care livrarea vaginală reprezintă o amenințare pentru sănătatea mamei (boli ale sistemului cardiovascular al rinichilor ;. Dezlipirea de retină în istorie)
- complicatii ale sarcinii care amenință viața mamei la naștere (preeclampsia grele - eclampsie)
- Pelviană sau poziție transversală a fătului
- polycyesis
- herpes genital târziu în timpul sarcinii (necesitatea de a evita contactul cu copilul căile sexuale)
O operație cezariană de urgență
Operația cezariană de urgență este considerată a fi o operațiune efectuată atunci când, în timpul au apărut complicații la naștere naturale, amenințând sănătatea mamei sau a copilului. În COP incizie de urgență se face, în general, pe verticală. Cauze posibile:
- munca leneșe sau încetarea completă
- dezlipire prematură de placenta situata in mod normal (alimentarea cu oxigen fetal este terminată și sângerare, posibil letală)
- rupturi uterine (Amenintat)
- hipoxie acută (lipsa de oxigen la copil)
Contraindicații
- moarte fetală intrauterină.
- Prezența infecțiilor.
- malformații fetale incompatibile cu viața.
Doctorul arată mama copilul imediat după scoaterea lui din uter
Cezariana este în mod tipic (de până la 95% din cazuri) se efectuează sub regională (epidurală sau rahianestezie, sau o combinație a acestora) anestezia. În acest caz, anesteziat doar partea inferioară a corpului, o femeie poate imediat după scoaterea copilului din uter să-l ia în mână și atașați la sân.
In caz de cezariana de urgenta este uneori necesar să se recurgă la anestezie generală.
Inainte de operatie, simfiza pre-ras si cateterul introdus in vezica urinara. pentru a evita problemele ulterioare cu rinichii. După anestezie, femeia este plasată pe masa de operație și gardul de pe partea superioară a corpului ecranului.
Chirurgul face o secțiune orizontală a peretelui abdominal anterior deasupra pubisului, în caz de urgență se face incizie verticală de la ombilic la zona pubiana, cât mai repede posibil pentru a elimina copilul. Dacă aveți în continuare o cicatrice de la sarcini anterioare încheiat prin cezariană, o nouă incizie se face în același loc. Chirurgul apoi împinge mușchii. curata partile laterale ale vezicii urinare, ceea ce face o incizie in uter si se deschide punga apelor. Medicul indeparteaza cordonul ombilical si încrucișări copilului. apoi eliminat ultima mână. Incizia se suturează la uter, a restabili peretele abdominal si suturi sau capse pe piele. Întreaga operațiune durează 20-40 de minute.
În cazul în care este instalat de drenaj. plasat într-un țesut muscular stomac, acesta este îndepărtat 2-3 zile după operație; 5-6 zile suturi sunt eliminate / paranteze de pe piele. [3]
postoperatoriu
Cusătura după operație
Zi după operație se efectuează zi și noapte pentru a monitoriza starea femeilor. Pe stomacul este pus un pachet de gheata pentru a reduce uterului și a opri sângerarea și prescris analgezice, medicamente care reduc uterul, și medicamente pentru a restabili funcția tractului gastro-intestinal. De asemenea, este uneori prescris antibiotice. Se crede acum că, dacă nu există nici o sângerare în desfășurare, lichidul de perfuzie intravenoasă sunt inutile și chiar dăunătoare, deoarece provoacă umflarea peretelui intestinal. activare timpurie maximă (până la 4-6 ore după intervenția chirurgicală) cu analgezie suficientă, achiziționarea de fluid timpurie și alimente (Conceptul Fast Track de recuperare) dovedit a reduce timpul de reabilitare dupa o interventie chirurgicala si de mai multe ori pentru a reduce complicatii postoperatorii. [4] [5] Este deosebit de important de atașare timpurie a copilului la piept pentru un contracții uterine și să stimuleze creșterea lactației.
Avantajele și dezavantajele de cezariana
Copii după cezariană
avantaje
- naștere relativ sigure la femeile cu pelvis îngust punct de vedere clinic
- În cazurile în care nasterea naturala ameninta sanatatea / viata mamei sau a copilului, rănit prin cezariană este mult mai mică decât cea a (potențiale) complicații
- Vaginul nu se întinde, fără cusături la picioare (de la epiziotomie), astfel încât nu există probleme cu viața sexuală
- Evitarea hemoroizi si prolaps de organe pelvine
- Nu există nici o deformare a capului copilului în timpul trecerii prin canalul de nastere
- Dupa nastere naturala vaginul unei femei devine mai încăpător, ușor de a schimba dimensiunea, himenul se datorează overstretch salvat ca un vestibul mirtovidnyh papile devine insensibil la durere. Toți acești factori degradează calitatea vieții sexuale.
deficiențe
- Posibilitatea de a obține o infecție în cavitatea abdominală
- Probabilitatea de a include complicații grave, fatale este de aproximativ 10 ori mai mare decât pentru mame la nastere pe cale vaginala
- început dificil de lactație - în unele cazuri,
- Cicatricea de pe uter dupa cezariana este cauza nevoii de pauză pe termen lung între caz și după naștere (dacă există sunt planificate), din moment ce luptele de pe aceste tipuri reduc stratul muscular al uterului este atât de puternic încât cicatrice, în unele cazuri, potrivit statisticilor de 1-2 procente, nu Se ridică și rupte. Această problemă poate fi rezolvată în cazul în care medicul imediat dupa operatia de cezariana va începe terapia necesară pentru vindecarea rapidă a incizie locul uterin, adică, să aibă grijă de următoarea sarcină este necesară în primele ore după ce a avut loc nașterea
- Probabilitatea de stres in mama cu dezvoltarea psihozei datorită „incompletitudinea“ a procesului fiziologic de nastere naturala
- Nici o persoană de contact al copilului cu perineul matern nu permite „diseminare“ tractului gastro-intestinal al baghetei mamei copilului, copilul va primi în continuare E. coli din mediul înconjurător, împreună cu alte microfloră, dar amenință dezvoltarea dysbiosis. De asemenea, important pentru transferul microflorei fete din vagin, din cauza care scade probabilitatea vulvo-vaginale
cezariene în Kakharov, Uganda. Poza 1879
Prima secțiune cezariană de încredere pe o femeie vie a fost produs în 1610 de către chirurg Troutman (I. Trautmann) din Wittenberg. Copilul a fost recuperat în viață și mama a murit la 4 săptămâni (cauza morții nu este asociată cu operația). În România, prima secțiune cezariană a fost făcută în 1756 I. Erasmus. Unul dintre primele din România prin cezariana a devenit practica chirurg EH Ikavitts.
Originea numelui
Există trei teorii.
- Pliniu cel Bătrân spune că, astfel, sa născut unul dintre strămoșii lui Caesar (este puțin probabil ca acest lucru a fost Julius - atunci se aplică numai în cazul în care operațiunea în cazul în care mama moare).
- Conform uneia dintre legii imperiale romane (latină Lex Cezareea. - Legea împărătească), copilul trebuia să salveze mama sa pe moarte prin cezariană.
- din latină. caedere - tăiat.
Indiferent de teorie este adevărată sau a fost, în mai multe limbi, în numele acestei operații, există o legătură cu regele sau Cezar (Eng cezariană.. Este. Kaiserschnitt).
eroi literari care au fost născuți prin cezariană
notițe
Vezi ce o „operație cezariană“ în alte dicționare:
Operația cezariană - Incizia pe partea laterală a abdomenului unei femei gravide, nu pentru a elimina copilul. a primit numele de la faptul că, în cazul în care Yuliy Tsezar sa născut ca urmare a unei astfel de operațiuni. Explicația de 25.000 de cuvinte străine care au intrat în folosință în română ... Dicționar de cuvinte străine în limba română
prin cezariana - cezariana operație obstetricale extracție fetală (prin incizie abdominală și uterin) la genuri imposibilitate intravaginal (de exemplu, pelvis îngustate, boli sistemice severe de sex feminin), precum și asfixiei fetale ... Modern Enciclopedia
Operația cezariană - operație obstetric extracție fetală (prin incizie abdominală și uterin) la genuri imposibilitate intravaginal (de exemplu, pelvisul îngustate, boala sistemica severa a femeilor.), precum și asfixiei fetale ... Large dicționar enciclopedic
cezariana - substantiv. număr de sinonime: 4 • gastro bukotomiya (2) • gastrogisterotomiya (1) • ... Thesaurus
Operația cezariană - secțiune operație de extracție fetală obstetricale prin cezariană (incizie abdominală și uterin) la imposibilitatea genurilor intravaginal (de exemplu, pelvis îngustate, boli sistemice severe de sex feminin), precum și asfixiei fetale. ... Ilustrat Dicționarul Enciclopedic
cezariana - I cezariană (SECȚIU Cezareea) intervenție chirurgicală, în cazul în care fătul și ultimul este îndepărtat din cavitatea uterină prin incizie în peretele său. În funcție de accesul la abdominale uter distinge K .. produsă de partea din față ... ... Medical Encyclopedia
cezariana - operație obstetric extracție fetală (prin incizie abdominală și uterin) la genuri imposibilitate intravaginal (de exemplu, pelvis îngustate, severe de sex feminin boli generale), precum și asfixiei fetale. * * * Cezariene ... ... Collegiate dicționar
sectiunea Cezariana - (Secțiu Caesarea), extragerea fatului prin incizie abdominală și peretele uterin atunci când livrarea nu se poate efectua în mod natural. Când K .. încercând să păstreze viața femeii și a fătului. Cu cât mai repede de la debutul travaliului (6 # 151; 12 h) procedează la K .. de ... ... Veterinary Enciclopedic Dictionary
sectiunea Cezariana - sectiunea kesarskoe (lat Secțiu Cezarea, din secțiunea sectio și rezhu caedo.), operație de livrare artificială, în care fructul și SEQ extras printr-o incizie a peretelui abdominal anterior și corpul uterin. K. cu. se efectuează la un fat viu, ... ... Marea Enciclopedie Sovietica
- cezariana. Dzhessi Rassel. Această carte va fi făcută în conformitate cu comanda pe tehnologia de imprimare Tehnologie-on-Demand. Conținutul de calitate înaltă prin articole wikipedia! cezariana (lat. Cezareei «regală» și SECȚIU ... More Cumpără pentru 1254 de ruble
- cezariana. VI Kulakov, EA Chernuha, LM Komissarov. Cartea vorbește despre problemele de livrare abdominale, frecvența de funcționare, indicații și contraindicații pentru chirurgie, anestezie, metode de operare, complicații, și ... Citește mai mult Vand (numai Ucraina) pentru 426 UAH
- cezariana. VI Kulakov, EA Chernuha, LM Komissarov. Cartea vorbește despre problemele de livrare abdominale, frecvența de funcționare, indicații și contraindicații pentru chirurgie, anestezie, metode de operare, complicații, și ... Citește mai mult Vand pentru 412 ruble