formă de eliberare și compoziție
Norvasc disponibil sub formă de comprimate: alb sau aproape alb, sub forma unui octaedru cu laturile inegale, o parte - sigla «Pfizer», la alte (în funcție de doză) - «AML-5" sau«CSB-10" (10 bucăţi în blistere, 1, 3, 4, 9 în ambalaj blister de carton ;. 14 bucăți în blistere, 1 blister într-un carton) ..
Compoziția unei tablete conține:
- Ingredient activ: amlodipina - 5 sau 10 mg (echivalent cu conținutul de besilat de amlodipină - 6,944 și 13.889 mg, respectiv);
- Componente suplimentare (substanță activă 10,5 mg): Stearat de magneziu - 4,2 mg Celuloză microcristalină - 124.056 / 248.111 mg carboximetilamidon de sodiu - 4,8 mg, fosfat acid de calciu - 63/126 mg.
indicaţii
- hipertensiune arterială;
- angina vasospastică (varianta sau angina Prinzmetal angina);
- angină stabilă.
Medicamentul poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive sau antianginoase.
Contraindicații
Relativă (numirea Norvasc necesită prudență pe fundalul acestor boli / condiții):
- Insuficiența cardiacă cronică este etiologie non-ischemică (pentru clasificarea NYHA - III-IV clasa funcțională);
- infarct miocardic acut (opțional - timp de 30 de zile de la);
- insuficiență hepatică;
- cardiomiopatie hipertrofică obstructivă;
- angină instabilă;
- Hipotensiunea;
- stenoză aortică și mitrală;
- sindrom de sinus slăbiciune, inclusiv tahicardie severă, bradicardie;
- Utilizarea simultană a inductori sau inhibitori ai izoenzimei CYP3A4.
Din cauza lipsei de informații privind siguranța și eficacitatea medicamentului Norvasc prescris femeilor gravide numai după evaluarea avantajelor și a riscurilor atât pentru mamă cât și pentru făt. În perioada de lactație pe toata durata tratamentului este necesară întreruperea alăptării.
Doze si mod de administrare
Comprimatele trebuie administrate oral, cu apă într-o cantitate suficientă (100 ml).
Regimul de dozare recomandat de 5 mg 1 dată pe zi. Dacă este necesar, poate fi crescută la o doză unică maximă - 10 mg.
Pentru pacienții vârstnici, pacienții cu tulburări funcționale ale rinichilor sau ficatului, precum și utilizarea concomitentă de diuretice tiazidice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și β-blocante de circuit de corecție care primesc medicamentul este necesar.
efecte secundare
Reacții adverse posibile (mai mare de 1/10 - foarte frecvent, mai mult de 1/100 și mai puțin de 1/10 - de multe ori, mai mult de 1/1000 și mai puțin de 1/100 - rare, mai mult de 000 și mai puțin de 1/10 la 1/1000 - rar mai puțin 1/10 000 (luând în considerare mesajele individuale) - foarte rare):
- Sistemul nervos: de multe ori - somnolență, oboseală, amețeli, dureri de cap; rar - hipoestezie, astenie, stare generală de rău, neuropatie periferică, parestezii, anxietate, tremor, labilitate emoțională, insomnie, vise anormale, depresie, tinitus, pervertirea gustului, anxietate; foarte rar - ataxie, dureri de cap, amnezie, transpirație crescută, agitație, apatie;
- Sistemul cardiovascular: de multe ori - un val de sânge la nivelul pielii, o senzație de palpitații, edem periferic (în principal, picioare și glezne); rar - o scădere excesivă a tensiunii arteriale; foarte rar - vasculite, sincopă, durere toracică, dispnee, hipotensiune arterială posturală, infarct miocardic, agravarea curentului sau apariția insuficienței cardiace cronice, aritmii cardiace (inclusiv fibrilație atrială, bradicardie, și tahicardie ventriculară);
- tractului gastrointestinal: de multe ori - dureri abdominale, greață; rar - sete, vărsături, diaree sau constipație, dispepsie, flatulență, uscăciune a mucoasei gurii, anorexie; rar - creșterea apetitului alimentar, fibromatoza a gingiilor; foarte rar - gastrită, pancreatită, icter (cauzate de colestază), hepatită, creșterea bilirubinei serice cantitate, transaminaze hepatice crescute;
- Sistemul musculo-scheletice: rar - artrita, dureri de spate, crampe musculare, artralgii, mialgii; rar - miastenia gravis;
- Sistemul respirator: rar - rinita, dispnee, epistaxis; foarte rar - tuse;
- Sistemul hematopoietic: foarte rar - leucopenie, boala purpură trombocitopenică, trombocitopenie;
- Sistemul urogenital: nefrecventa - nicturie, urinare dureroasă și / sau frecventă, disfuncție erectilă; foarte rar - poliurie, disurie;
- Piele: rar - dermatita; foarte rar - o sudoare rece, xeroderma pigmentosum, căderea părului, tulburări de pigmentare a pielii;
- Organe senzoriale: rar - o încălcare de cazare și vederii, diplopie, durere oculară, xeroftalmie, conjunctivită;
- Metabolism: foarte rar - hiperglicemie; rar - schimbare (creștere sau scădere) a greutății corporale;
- Date de laborator: foarte rare - creșterea glicemiei;
- Reacții alergice: rar - mâncărimi, erupții cutanate (inclusiv urticarie, eritematoase, erupții cutanate maculopapulare); foarte rar - eritem multiform, angioedem;
- Altele: rare - o ginecomastie, frisoane; foarte rar - o încălcare a mirosului (parosmiya).
Măsuri de precauție
Pentru a preveni dezvoltarea bolii, hiperplazia și sângerarea gingiilor este necesară pentru a menține igiena dentară și au loc la dentist.
Pacienții vârstnici necesită statut mai atentă observație.
Atunci când o Norvasc criză hipertensivă nu este numit (nu există date privind siguranța și eficacitatea acestuia).
În insuficiența cardiacă cronică (clasa III și IV NYHA) de origine non-ischemică marcată creșterea frecvenței de edem pulmonar în absența semnelor de deteriorare a insuficienței cardiace.
Din cauza riscului de expresie puternică scădere a tensiunii arteriale, apariția somnolență, amețeală și alte efecte secundare în timpul conducerii și efectuarea altor pacienți activități potențial periculoase trebuie să fie atent, mai ales în cursul timpuriu al tratamentului Norvasc și cu o creștere a dozei.
interacțiuni medicamentoase
Norvasc, în funcție de elementele de probă, acesta poate fi utilizat în condiții de siguranță în asociere cu următoarele medicamente:
- Hipertensiune: diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei;
- Angina stabilă: alți agenți antianginoase, incluzând beta-blocanți, nitrați scurt sau lung care acționează.
Norvasc utilizarea combinată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (incluzând indometacin), medicamente hipoglicemice antibiotice orale și a fost identificat interacțiuni semnificative clinic.
Utilizarea combinată a Norvasc cu unele medicamente pot prezenta următoarele efecte:
- Neuroleptice, adrenoblokatory α1: consolidarea acțiunii lor antihipertensiv;
- Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, diuretice (ansă și tiazidice), beta-blocante și nitrați: îmbunătățită anti-anginoase și acțiune antihipertensivă;
- Simvastatin (recepția simultană multiplă simvastatina 80 mg amlodipină și 10 mg): creșterea expunerii simvastatin (este necesară limitarea dozei la 20 mg);
- medicamente antiaritmice care determina prelungirea intervalului QT (chinidina, amiodarona): creșterea severității acțiunii inotrop negativ;
- Neurolepticele și izofluranul: creșterea efectului antihipertensiv Norvasc;
- Antivirale (ritonavir): creșterea concentrației plasmatice a amlodipinei;
- litiu Formulări: Consolidarea simptomelor sale neurotoxicitate (ca tinitus, ataxie, greață, tremor, vomă, diaree);
- Inhibitorii izoenzimei SUR3A4: creșterea expunerii sistemice amlodipină la pacienții vârstnici, pe un fond de hipertensiune;
- Inhibitorii potenți izoenzimei CYP3A4 (itraconazol, ketoconazol) creșterea concentrației plasmatice de amlodipină (utilizare combinată necesită îngrijire);
- Inductori izoenzimei CYP3A4: un efect asupra tensiunii arteriale (de control atent în timpul tratamentului cu Norvasc);
- Sucul de grapefruit: crește biodisponibilitatea amlodipinei și, în consecință, creșterea efectului hipotensiv (combinație nu este recomandată).
analogi de droguri Norvasc sunt: Adalat, Zanidip, Kordafleks, cordipin, Corinfar, Lerkamen, Nimopin, nifedipin, Felodip, Amlodipină Amlodipina-Teva, Amlodipina-Praana, Amlo, Agen, Amlodak, Amlotop, normodipin, Korvadil, Stamlo.
Termeni și condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de până la 25 ° C
Perioada de valabilitate - 4 ani.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Știați că:
Temperatura maximă a corpului a fost înregistrată la Uilli Dzhonsa (SUA), care este internat în spital, cu o temperatură de 46,5 ° C
oase umane sunt mai puternice decât betonul de patru ori.
În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.
Falling de la un măgar, ai mai multe sanse de a rupe gâtul său, decât căzând de pe cal. Doar nu încerca să combată această afirmație.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.
stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
Cariile - este cea mai frecventa boala infectioasa din lume, concurând cu care nici măcar nu se poate gripa.
În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.
Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.
Turismul medical în Israel
În țările din fosta Uniune Sovietică, mulți sunt dezamăgiți în facilitățile de îngrijire a sănătății locale și nivelul de îngrijire medicală. În materie de alegerea locației pentru lech.