Factorii psihogene pot acționa ca motivul principal (pentru statele reactive), precum și provocarea sau factori de precipitare (cu endogene psihoză-TION).
traume psihologice cronica poate juca un rol factor predispozant pentru reacțiile afective acute care cauzează nevroze și starea psihopați dezvoltarea pe fundalul accentuations de caractere. Nu este o coincidență, deoarece despre adolescent în psihiatrie autonomă un rol de lider în etiologia factorilor psihogene sunt eliminate.
Un proeminent psihatrov adolescent Anglia J. Howells ( «perspective moderne ...», 1971) chiar a sugerat că toate bolile mintale împărțite în două grupe - zntsefalozy și psihonozy. În cazul în care entsefalozy sunt boli mintale, ca urmare a procesului patologic în creier, apoi psihopozy reprezintă o „boală mintală“, fără leziuni cerebrale și substanțe constituie o încălcare a funcției lor mentale din cauza stresului mental. Prin psihonozam clasificate și nevroze și psihoza reactivă, și alcoolismul si paranoia, si dependenta de droguri, precum și tulburări situaționale tranzitorii.
Această separare pare inadecvată. De exemplu, între psihoza reagenti TION și tulburările nonpsychotic există-ing diferență principială. psihoză reactivă în nivelul de încălcări ale abordării altor exogene și endogene chiar psihoze. Există motive să credem că psihoze reactive interfera semnificativ cu funcția și chimie a creierului, dar metodele de cercetare aceste încălcări sunt existente în prezent, nu se poate prinde. Factorul psihogen în geneza alcoolismului și a dependenței de droguri, în special, joacă un rol decisiv în stadiile lor timpurii. Deoarece formarea de superioritate dependență fizică în veniturile patho-geneza mecanismelor biologice.
Pe de altă parte, acele boli care sunt legate de entsefalozam exemplu schizofrenie, poate fi declanșată de stres mental și a etapelor inițiale de forme ușoare nu au simptome „leziuni cerebrale“.
Factori șoc. În adolescență șoc facto-riu sunt mult mai puțin eficiente decât în copilărie. Prin urmare, reacții acute afectiv-șoc pentru această vârstă sunt mai puțin frecvente. adolescenti de stabilitate la șocuri grele (catastrofe, dezastre naturale și așa mai departe. N.) nu este inferior celei a adulților, și, uneori, chiar depășește. Cu toate acestea, după atacurile asupra tinerilor cu amenințarea vieții lor au stări reactive acute pot dezvolta anxietate, frica, și chiar iluzii de persecuție. Frica bruscă și intensă servește atacuri frecvente Provocateur cu psihoze schizoafective.
Factori Subshokovye. Exemple de astfel de factori pot, după trăiesc pierderea celor dragi. Uneori pierderea neașteptată la înconjurătoare, cu o rezistență remarcabilă transferat. încălcări psiho-CAL, în aceste cazuri, poate fi un decalaj, și un rol important în dezvoltarea lor joacă un nou deja acționează lung factori, psihogene cauzată de situația de viață schimbată (de exemplu, apariția tatălui său vitreg la scurt timp după moartea tatălui său, o cameră într-o școală internat după moartea mamei sale, și așa mai departe. N ) .. Prăbușirea bruscă a familiei, o surpriză pentru divorțul părinților adolescent poate fi realizată mult mai grea decât moartea unuia dintre ei.
Cel mai greu timp este respingerea bruscă emoțională de către cei aproape de persoanele cărora adolescent a avut o mare afecțiune.
În cazul în care un adolescent descoperă că el - copilul adoptat și părinții săi sunt sale non-nativi, este întotdeauna un factor de subshokovym, traume severe, chiar dacă nici un răspuns evident imediat.
În știri poslepodrostkovom similare de vârstă cu experiență mult mai ușor.
Determinarea severității factorilor psihogene. În copilul modern american și psihatrii acceptat factori de stres adolescenți schemei de clasificare (factori psihogene) cu privire la gravitatea acestora, care este utilizat în diagnosticul multiaxial, în scopul de a prognoza. Această clasificare se bazează pe presupunerea că mai severe tulburări psihice cauzate de stres, cu atât mai bine prognosticul ca factorii de stres slab poate provoca doar cu inferioritatea original, care împiedică de recuperare după-suflare. Dispoziția în sine este discutabil, deoarece factorii de stres severe pot provoca consecinte mye greu corectate, așa cum este exemplificat prin dezvoltarea poate fi postreactive [Felimskaya NI 1968 - op. privind „Manualul de Psihiatrie ...“, 1983].
Clasificarea americană ( «diagnostic și statistică ...», 1980) la factorii de stres plamani atribuite începutul unui nou an școlar, o schimbare a unui profesor de școală, la moderat - o schimbare de școală, o rudă apropiată a bolii, naștere frate, ciocnirile constante cu părinții. Cum stres sever a evaluat divorțul părinților, reținerea unui adolescent de către poliție, spitalizare, moartea unui prieten, precum și disciplină strictă în curs de desfășurare stabilite de către părinți. Moartea unui părinte este definit ca o situație de urgență, și, în același timp, moartea multor membri ai familiei ca un factor de stres catastrofal. O astfel de clasă-TION de a suferi un dezavantaj semnificativ, nega valoarea ei pentru psihiatru adolescent - nu au fost luate în considerare, fie selectiv sensibilitatea Ness la anumiți factori psihogene pentru diferite tipuri de subliniere caracter sau experiența individuală de adaptare la anumiți factori psihogene sau anumite condiții de viață. De exemplu, o schimbare de școală pentru adolescent hyperthymic poate fi chiar stresant, dar pur și simplu plăcut și interesant eveniment, iar pentru un adolescent sensibil nu este un moderat, dar o traumă foarte severă, mai grele decât spitalizare, pentru evidentă pentru astfel de motive adolescent și nu afectează onorabilitatea. Copiii de părinți, schimbă în mod constant locul de reședință, obișnuiți cu aproape în fiecare an universitar începând din altă școală, și timp de opt ani, care au studiat în aceeași clasă cu aceeași compoziție de colegi, trecerea la clasa a noua a noii școli poate fi un mare shake-up.