Examinarea Acasă »Gastroenterologie» cu ultrasunete a vezicii biliare
O condiție necesară pentru examinarea vezicii biliare este cea mai mare umplutura, care oferă un pacient post de 12 ore, care este o cerință pentru efectuarea examinării ecografic. De obicei, pacientul este examinat în timp ce culcat pe spate, dar dacă aveți dificultăți în vizualizarea vezica biliară - situată pe partea stângă sau în picioare.
colecist normal reprezentat ca structura ehoobraznaya rotunjite, ovale sau în formă de pară (care depinde de planul de scanare). Pereții vezicii nu sunt vizualizate, t. E. Există o tranziție directă în parenchimul hepatic anehogennoe lumenul vezicii biliare. La adulți, peretele poate fi văzută ca o configurație a ecoului vârf liniar din jurul lumenul vezicii, grosimea care nu trebuie să depășească 2 mm. În spatele peretelui posterior al corpului la ecograful distal observată amplificarea ecourilor.
In unele cazuri, anehogennoe lumen vezicii biliare a lungul peretelui posterior definit de umbrire lumina, care poate fi luată ca precipitatul biliar. Cu toate acestea, este un artefact și este asociat cu efectul reverberația fasciculului de ultrasunete. Pentru a clarifica natura acestor ecouri trebuie să se schimbe poziția corpului pacientului, fără a lua departe de senzorul de piele: în cazul în care poziția ecoului în raport cu peretele din spate nu se schimba, acest artefact, în cazul în care semnalele sunt deplasate, este posibil să se vorbească despre prezența sedimentelor.
Pe Ecograma pot fi vizualizate chistice și biliare comune conducte, cu toate acestea, să se facă distincția între ele este aproape imposibil, și, prin urmare, folosește un singur termen - „canalului biliar comun“ Se pare structură tubulară care se extinde paralel cu țeava venei porte în regiunea bifurcare sale. În unele cazuri, între canalul biliar comun și vena portă se poate observa o altă structură vasculară - ramura dreaptă a arterei hepatice. diferențierea corectă a acestor structuri este posibilă cu ajutorul studiilor Doppler.
ductelor biliare intrahepatice în starea lor normală nu sunt vizibile, dar sunt redate cel mai nesemnificativ al expansiunii lor, care permite suspectate colestază și icter mecanic în perioada timpurie.
S. Hagen-Ansert (1983) a identificat cinci atribute care deosebesc canalele biliare din alte structuri intrahepatice:
- modificări anatomice în jurul valorii de ramura dreapta a venei porte, atunci când în acest domeniu sunt formarea de mici ehosvobodnye. Această caracteristică este mai frecventă la dilatarea canal biliar intrahepatic;
- peretele extins al canalului biliar, spre deosebire de vasele sanguine, inegale, schimbarea orientării lor, iar lumenul este aceeași;
- ductelor biliare se unesc unul cu altul pentru a forma o stea-conexiune;
- nici un semnal de la pereții canalelor, în contrast cu pereții venei porte;
- în studiul canalului biliar, se observă că este oarecum la periferie se extinde, spre deosebire de navă.
Indicații pentru studiul ecografic al sistemului biliar:
- dureri în cavitatea abdominală -, în scopul de a identifica opțiunile pentru dezvoltarea vezicii biliare, dischinezii biliare, inflamația;
- colecistita acută și cronică - pentru a determina starea functionala a vezicii urinare, pereții acesteia, mărimea;
- icter - pentru a determina originea sa;
- colelitiaza - pentru determinarea prezenței de calculi biliari și / sau a conductelor, compoziția lor, dimensiune;
- suspiciunea unui chist al canalului biliar comun;
- durere în inimă - pentru a elimina patologia vezicii biliare.