Indicații pentru o intervenție chirurgicală pentru litiaza biliară - pietre mari sau multiple în bilă, cauzând colecistită cronică, care nu poate fi supusă nici unei alte terapii. De obicei, un tratament radical este prescris pentru acei pacienți care au perturbat fluxul bilei si riscul de blocaj al canalului biliar.
Complicațiile după colecistectomia
Consecințele care pot apărea după îndepărtarea procedura vezicii biliare, este foarte dificil de prezis, dar într-o intervenție chirurgicală în timp util și tehnic efectuat în mod corespunzător ajută la reducerea riscului de dezvoltare a acestora la un nivel minim.
Cauzele de complicații:
- infiltrarea inflamatorie a țesutului în intervenție chirurgicală;
- inflamația cronică a vezicii biliare;
- structura anatomica atipică a vezicii biliare;
- vârsta pacientului;
- obezitate.
Colecistectomia laparoscopică (o operație în timpul căreia vezica biliară este îndepărtată prin puncție în cavitatea abdominală) nu rezolvă problema de bila afectata. Prin urmare, va dura ceva timp, astfel încât pacientul a învățat să funcționeze fără colecist. Dacă o persoană este în mod constant îngrijorat de exacerbări periodice, interventie chirurgicala va ajuta la îmbunătățirea stării generale.
După operația poate apărea probleme neprevăzute (depinde de experiența chirurgului și starea generală a pacientului). Potrivit statisticilor, după complicații colecistectomiei laparoscopice apar la aproximativ 10% din cazuri. Există mai multe motive pentru dezvoltarea de complicații în fundalul tratamentului chirurgical.
În unele cazuri, aceasta tehnica ajuta potrivite corect o intervenție chirurgicală sau deteriorarea accidentală a navelor și a conductelor în domeniu. Uneori cauzează probleme de examinare incompletă a pacientului și prezența pietrelor sale ascunse în canalul biliar sau cancer de vezică biliară. Boli ale organelor adiacente pot duce la modificări ale vezicii biliare secundare și influențează rezultatul examinării. erori chirurgicale includ hemostaza slabă și lipsa de acces la zona de operare.
Prin urmare, pentru a evita astfel de probleme, înainte de colecistectomia necesare pentru a efectua un audit organe adiacente: ficat, pancreas, etc.
Sfat: pentru a reduce riscul de complicații în timpul sau după intervenția chirurgicală, trebuie să se supună unui diagnostic complet înainte de a fi, care va ajuta pentru a detecta prezența altor patologii și de a alege tipul corect de tratament.
tipuri de complicații
Complicații după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomia) pot fi după cum urmează:
- complicații precoce;
- complicații tardive;
- operative.
Motivele pentru complicații precoce după îndepărtarea vezicii biliare poate fi apariția hemoragiei secundare asociate cu alunecare ligaturi (fir pentru pansamente medicale ale vaselor de sânge). Hemoragia este cele mai frecvente complicații după o intervenție chirurgicală, și pot fi cauzate de anumite dificultăți în timpul îndepărtării vezicii biliare prin perforațiile din peretele abdominal. Aceasta contribuie la acest număr mare de pietre, datorită cărora bula este mult crescut în dimensiune.
Poate deschiderea sângerare din patul vezicii biliare, ceea ce se întâmplă după incrementul pereților la țesutul hepatic, ca urmare a modificărilor inflamatorii. Primul ajutor depinde de faptul dacă este hemoragie internă sau externă, și ce este însoțită de simptome.
Daca sangerarea este intern, oa doua operație, în scopul de a opri: re-ligatură sau un clip, îndepărtați sângele acumulat și să verifice alte surse de sângerare. Înlocuiți pierdut transfuzie de sânge ajută soluție coloidală și soluție salină, iar componentele sanguine (plasmă). De aceea este atât de important pentru pacient imediat după colecistectomia a fost sub observație într-o instituție medicală.
abces obstructiva si subdiafragmatică
complicație precoce după intervenția chirurgicală poate fi peritonita bilă, care apare ca urmare a unor fire de derapaj medicale și revărsare de bilă în stomac. Pacientul poate dezvolta subdiafragmatică sau abces obstructive, care este asociat cu violarea integrității pereților vezicii biliare și răspândirea infecției. Există o complicație datorată abces sau colecistită gangrenoasă.
Un diagnostic posibil, pe baza simptomelor caracteristice. Temperatura de Neaparat fi alertat este prea mare după colecistectomia (38 ° C sau 39 ° C), dureri de cap, frisoane și dureri musculare. Un alt simptom al faptului că există un proces inflamator puternic, este dificultăți de respirație, în care pacientul încearcă să respire mai des. La examinarea medicală, medicul observă durerea severă pacientului în timpul effleurage pe arcada costale, asimetria pieptului (în cazul în care abcesul este foarte mare), durere în cadranul din dreapta sus.
Prin abces subfrenic se poate alătura pneumonie lobara față și pleurezie. Ajuta la stabilirea unui examen cu raze X diagnostic precis si prezenta simptomelor clinice evidente.
abces obstructiv apare între buclele intestinale, iar suprafața inferioară a ficatului. El este însoțită de febră ridicată, tensiune musculară în hipocondrul drept și o durere puternică. Diagnosticat prin utilizarea cu ultrasunete si tomografie computerizata.
După colecistectomia pot apărea abcese la locul perforațiilor în peretele abdominal. Cel mai adesea, acest lucru se datorează abces sau colecistită gangrenoasă, atunci când, în cursul intervenției chirurgicale apar dificultăți cu retragerea vezicii biliare. De ce cusături pe rana chirurgicale re-floare, și a aplicat o soluție dezinfectantă.
Sfat: abces răspândirea rapidă a infecției periculoase de-a lungul abdomenului, astfel încât pacientul trebuie să respecte toate instrucțiunile medicului și să fie în perioada postoperatorie într-o instituție medicală pentru a beneficia de asistență în timp util, atunci când este necesar.
complicații tardive
Pietrele din canalul biliar
Ca o complicație târzie în urma colecistectomia poate să apară icter. Cauzele sale pot fi cicatriceal îngustarea duct necunoscut tumorii sau pietre în canalul biliar. Asigurarea retractarea liber de bilă pentru a ajuta la re-chirurgie. Uneori, pacientul a format fistulă biliară externă asociată cu un canal rana, pentru care o intervenție chirurgicală repetată pentru a închide fistula.
În plus, complicații tardive este prezența unor contraindicații specifice pentru tratamentul radical, nu sunt luate în considerare anterior. pacienții grele și debile ar trebui să utilizeze cele mai sigure tipuri de anestezie și chirurgie.
După o intervenție chirurgicală, bilă în loc de vezica biliara incepe sa curga in intestine si afecteaza functia sa. Deoarece bila este acum din ce în ce mai mult lichid, este mult mai rău decât se luptă cu microorganisme dăunătoare, făcându-le să se înmulțească și poate provoca indigestie.
Acizii biliari încep să irite la nivelul mucoasei duodenului 12 și cauza inflamației. După tulburările activității motorii intestinale apare uneori în masă alimentară arunca inversă în esofag și stomac. Pe fondul a ceea ce se poate forma colită (inflamarea colonului), gastrita (inflamație a modificărilor mucoasei gastrice), enterită (inflamație intestinală) sau esofagita (inflamarea esofagului). Tulburări digestive este insotita de simptome, cum ar fi balonare si constipatie.
Acesta este motivul pentru nutriție după îndepărtarea vezicii biliare trebuie să fie corect, trebuie să urmeze un regim alimentar special. Dieta trebuie să conțină numai produse lactate, supe scăzut de grăsimi, carne fiartă, cereale și fructe coapte. Eliminat complet alimente prăjite, băuturi alcoolice și cafea. De asemenea, fumatul este interzis după îndepărtarea vezicii biliare.
operative
Complicațiile în mijlocul indepartarea chirurgicala a vezicii biliare poate fi atribuită incorecte ligatura bontului chistică duct, artera leziuni hepatice sau vena porta. Cel mai periculos dintre ele este deteriorarea vena portă, care poate duce la deces. Reducerea riscului de acest lucru poate fi, dacă urmați cu atenție regulile și tehnicile de intervenție chirurgicală.
Reduce riscul de complicații este posibil după colecistectomia, în cazul în care o examinare completă înainte de o intervenție chirurgicală și cu acuratețe a determina dacă există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală. Procedura în sine ar trebui să fie efectuată de către un chirurg calificat, care are o vastă experiență în acest domeniu. Evita complicațiile pe termen lung poate fi printr-un regim alimentar special și stilul de viață adecvat.
Atenție! Informațiile de pe acest site este prezentat de către experți, dar este de explorare în natură și nu pot fi folosite pentru auto-tratament. Asigurați-vă că să se consulte medicul dumneavoastră!