Tuse - un tolchkoobrazny forțată de expirație, cu tensiune simultană mașină locomotorie pulmonare. Acesta - un reflex de protecție care permite, datorită unei creșteri pronunțată a presiunii intratoracice în timpul unei glotei închise și expirația ascuțite ulterior îndepărtate din conținutul căilor aeriene.
Rolul fiziologic al tusei este de a purifica caile respiratorii ale substanțelor introduse în acesta din exterior atunci când respirație sau format ca giperkrinii rezultat. În acest din urmă caz, activitatea aparatului ciliar nu asigură drenarea necesară a bronhiilor.
Tuse reflex - o consecință a zonelor tussigennyh iritație inervat de nervul vag. Zonele cele mai sensibile sunt suprafața posterioară a epiglota, laringe mezhcherpalovidnaya regiunea frontală de suprafață a corzilor vocale (falduri) și bifurcare spațiu podskladochnogo a traheei, lobare gura, bronhiile segmentara, și pleură. Numărul de receptori din bronhiilor scade scădere paralelă cu diametrul lor, și are segmentară și în plus subsegmental ramificare insensibil la iritare.
Provoca iritații tuse țesutului pulmonar cel mai în experiment eșuează. În cazul proceselor patologice, localizarea restrânsă a parenchimului pulmonar, tuse este posibil, fie în contact cu mucus în bronhiile sunt suficient de mari, sau atunci când se angajează în aceste procese ale pleurei. Cele mai sensibile zone reflexogene pleurale sunt situate în zonele bazale și sinusul costale-diafragmatice, dar reflexul de tuse cauzate de stimulare și alte site-uri sale. Impulsului nervos este transmis de aceste zone, în centrul tuse de bulbul rahidian, în cazul în care reacția de formare a legăturilor de participare polisinaptice reticulară dezvoltă mușchii slozhnokoordinirovannyh bronșice, gât, piept, abdomen, diafragma.
Faza inițială a acestei reacții este o respirație profundă. Apoi, faza de expirator de stres are loc la un glotei închis și acronime bronhiilor. Pe parcursul acestei perioade, presiunea intratoracică se ridică și atinge 140 mmHg. Art. și mai mult. În clipa următoare, pliurile vocale sunt deschise și există o expirație rapidă tolchkoobrazny în mod normal, prin gură (cavitatea nazală închide palatului moale și a limbii). Viteza aerului în tractul respirator este de 20-40 de ori mai mare decât cea din timpul respirației normale, ajungând în trahee, bronhii mari și medii de 30-40 m / s, iar în glota - 50-120 m / s; Debitul de aer volumetric este de 12 l / s.
jet de aer din tractul respirator în cavitatea bucală și acumulare de mucus vehiculat elementele ce formează spută și substanțele străine capturate în tractul respirator.
In faza de tuse expirator poate fi intermitentă, constând din mai multe replici. Asociată cu această schimbare rapidă a presiunii și vitezei aerului în căile respiratorii favorizează separarea pereților bronșice aderente sputei și particulele străine și promovarea acestora la trahee și laringe.
După faza de expirația rapidă se termină singur act de tuse, care, cu toate acestea, timpul (tuse convulsivă) poate fi repetată. Cu tuse convulsivă puternic voma, uneori, apare ca urmare a iradierii de iritație la centrul de vomă.
Formarea reflexului de tuse este controlata de activitatea cortexului cerebral; ea poate fi suprimată sau invocate arbitrar. In majoritatea cazurilor, tusea apare la stimularea zonelor de mai sus, dar poate fi cauzată și de stimulare a SNC și stimularea receptorilor localizate în afara sistemului respirator. tuse consecință izolată origine centrală (inclusiv ca nevroză display) și un reflector asociat cu iritația receptorilor auditiv, esofag și alte localizarea receptorilor este a cailor respiratorii.
Frecvența și intensitatea tuse provocată de forța stimulului, localizarea sa în excitabilitatea respirator și receptori de tuse care depinde de forma bolii, fazele bolii și natura procesului patologic.
„Cum este tusea (mecanismul)“ și alte articole din secțiunea Prezentare generală