Descrierea ingredientului activ Cefuroxime / cefuroxima.
Formula: C16H16N4O8S, denumire chimică: [6R- [6alfa, 7beta- (Z)]] - 3 [[(Aminocarbonil) oxi] metil] -7 - [[2-furanil (metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo -5-tia-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2- en-2-carboxilic (și cefuroxima sub formă de săruri clorhidrat sau sodiu).
Grupa farmacoterapeutică: antibacterian, antiparazitar și sedative / antibiotice / cefalosporine.
Mod de acțiune: spectru larg bactericid, antibacteriene.
proprietăți farmacologice
Cefuroxim inhiba enzima transpeptidazei, dă formarea peretelui celular peptidoglicanilor microorganismelor. Cefuroxime are un spectru larg de activitate în prezența multor beta-lactamază stabil, acționează asupra tulpinilor rezistente la amoxicilină și ampicilină. Cefuroxim este activ împotriva bacteriilor gram pozitive ale organismelor aerobe: Streptococcus pyogenes și alte streptococi, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile penitsillinazoprodutsiruyuschie) și microorganisme aerobe Gram-negative: Escherichia coli, Enterobacter spp. Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care secreta penicilinaza), Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile penitsillinazoprodutsiruyuschie), Proteus rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, tulpini de Citrobacter spp porție. Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. anaerobi: Peptostreptococcus și Peptococcus spp. Clostridium spp. Fusobacterium spp. Bacteroides. Rezistent la cefuroxime: stafilococi rezistente la meticilina, enterococii tulpinile porțiune (de exemplu, Enterococcus faecalis).
Nu sunt sensibile la cefuroximă Pseudomonas spp. Acinetobacter calcoaceticus, tulpini porțiune Morganella morganii, Campylobacter spp. multe tulpini de Proteus vulgaris și Serratia spp. Citrobacter spp. Enterobacter cloacae.
infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme sensibile: superioare și inferioare ale tractului respirator (cronică și bronșită acută, pneumonie, bronșiectazii infectate, empiem, abces pulmonar), organe de ORL (inclusiv faringita, otita medie, amigdalite, epiglotita, sinuzita) țesuturilor moi și a pielii (inclusiv feței, piodermite, celulită, impetigo, flegmon, furunculoză, infecții ale plăgilor, erizipeloid), infecții ale tractului urinar (cistite, uretrite, pielonefrite cronice și acute, bacteriuria asimptomatică), articulații și oase (în Artrita cheie și septic, osteomielită), gonoree (cervicită gonococică acută și uretrită), organele pelvine (inclusiv endometrite, cervicite, anexita), tract gastrointestinal, tractului biliar, cavitatea abdominală, septicemie bacteriană, sepsis, peritonita, boala Lyme meningita; prevenirea infecției în timpul operațiunilor de pe articulații, cavitatea abdominală, toracică, pelvis.
Dozare și doza axetil
Cefuroxim sodiu administrată intravenos. Adulți - de 3-4 ori pe zi, 750-1500 mg, în meningita - intravenos la fiecare 8 ore până la 3 Prevenirea complicațiilor postoperatorii - 1,5 g intravenos timp de 0,5-1 oră înainte de intervenția chirurgicală și 750 mg intramuscular sau intravenos la fiecare 8 ore cu operații lungi. Copii: Doza zilnică este de 30-100 mg / kg corp per administrare 3-4; Copiii până la 3 luni - 30 mg / kg / zi de 2-3 injecții. cefuroxim axetil este primită în interior (după masă): adulți -2 ori pe zi, 125-500 mg, gonoree - singur 1 g; copii - 2 ori pe zi, 125-250 mg (în suspensie - până la 1000 mg pe zi). Durata tratamentului este de 5-10 zile și mai mult.
Utilizarea prelungită recomandată monitorizarea funcției renale (în special în doze mari) și prevenirea disbacterioză exercițiu. La pacienții care au insuficiență renală, doza trebuie redusă. Înainte de introducerea intramusculare a avut loc testul de aspirație. La pacienții care au o hipersensibilitate la penicilina, posibilitatea de reacție alergică încrucișată la cefalosporine. Terapia Cefuroxim ar trebui să continue pentru încă 2 - 3 zile după dispariția semnelor clinice ale bolii. În cazul în care boala este cauzata de Streptococcus pyogenes, terapia ar trebui să dureze cel puțin 7-10 zile. În tranziția de la utilizarea parenterală la recepția din interiorul ar trebui să țină cont de sensibilitatea microorganismelor, severitatea infecției și de starea generală a pacientului. Dacă după 3 zile de la administrarea medicamentului în interiorul îmbunătățire nu se observă, este necesar să se continue administrarea parenterală. Aceasta poate provoca o reacție fals pozitivă la zahăr în urină.
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine).
Limitări la utilizarea
insuficiență renală cronică, boli ale tractului gastro-intestinal și antecedente de sângerare (colită ulcerativă in special), perioada neonatală, copiii prematuri, sărăcit și pacienții slăbit.
Aplicarea sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii și alăptării poate fi utilizat cu precauție axetil sub supravegherea unui medic.
Efectele secundare ale cefuroximă
Organele de simț și sistemul nervos: somnolență, dureri de cap, pierderea auzului;
Sistemul digestiv: greață, diaree, vărsături, balonare, constipație, dureri și crampe, leziuni la nivelul gurii, dispepsie, anorexie, glosita, sete, colita pseudomembranoasa, disfuncție hepatică, creșterea tranzitorie a transaminazelor, LDH, fosfataza alcalină, sau bilirubinei, Colestaza ;
de sânge și a sistemului circulator: scăderea hemoglobinei și hematocritului, leucopenie tranzitorie și neutropenie, eozinofilie tranzitorie, hemolitică și anemie aplastică, agranulocitoză, trombocitopenie, hipoprotrombinemie, creșterea timpului de protrombină;
Sistemul urogenital: insuficiență renală, creșterea creatininei serice și / sau azot uree în ser, scăderea clearance-ului creatininei, disurie, prurit perineală, vaginită;
reacții alergice: prurit, erupții cutanate, urticarie, frisoane sau febră medicamentoasă, bronhospasm, boala serului, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, nefrită interstițială, șoc anafilactic;
Alte: dificultăți de respirație, dureri în piept, gusa, candidoză (inclusiv oral), suprainfecție, testul Coombs pozitiv, convulsii (în insuficiența renală);
Reacții locale: infiltrare sau durere la locul injectării, tromboflebită după administrarea intravenoasă.
Interacțiunea cu alte substanțe axetil
antibiotice nefrotoxice și diuretice cresc probabilitatea de leziuni renale, medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene - sangerare. Medicamentele care reduc aciditatea din stomac reduce biodisponibilitatea și absorbția cefuroxime. Probenecid reduce secreția tubulară, reduce clearance-ul renal, crește concentrația maximă, timpul de înjumătățire și a toxicității cefuroxime.
supradoză
În axetil supradozaj apar convulsii, stare de excitație a sistemului nervos central. Trebuie sa: primirea anticonvulsivante, întreținerea și monitorizarea funcțiilor vitale, hemodializă sau dializă peritoneală.
Denumirile comerciale ale medicamentelor cu cefuroxima ingredient activ
Aksetin®
Aksosef®
Antibioksim
ATSENOVERIZ®
Zinatsef®
Zinnat®
Zinoksimor
Ketotsef
RRF
proxy-uri
super
cetil Lupin
Tsefroksim J.
Tsefurabol®
axetil
axetil Kabi
cefuroximă de sodiu
Cefuroxim sodiu steril
cefuroximă axetil
Tsefurus®