Examinarea microscopică a spațiului subarahnoidian extins și neutrofile umplut prolix, dar infiltrare perivasculară mai pronunțată. Receptacles dramatic destins uneori trombozate, cu semne de inflamație pereți. Flebită și tromboză venoasă poate duce la dezvoltarea de infarct cerebral hemoragic. meningita Exodus a fost în mare parte de tratament în timp util. În America de Nord și Europa moartea în meningita meningococică apare la 7-14%, Hib-infectie - 3-10%, S. pneumoniae - 15-60%, iar listerioznom meningita streptococ - 20% din cazuri. Riscul de deces este crescut la pacienții vârstnici și la pacienții cu boală severă. Într-un rezultat favorabil are loc de resorbție elemente exudat macrofage. În alte cazuri, organizația este expusă la exudat, ceea ce poate provoca o violare a circulației lichidului cefalorahidian si conduce la dezvoltarea de hidrocefalie. Rezultatul meningita pneumococica, arahnoidita adeziv cronică poate dezvolta din cauza arahnoidici fibroza. meningita bacteriană cronică. Tabloul clinic al meningitelor cronice cauzate de unii factori infecțioși și non-infecțioase, care se desfasoara pe parcursul mai multor zile sau chiar săptămâni. Printre bolile în care inflamația cronică poate meninge, cele mai importante sunt tuberculoza, sifilis, criptococoza, bruceloza, boala Lyme, tumora, tripanosomiaza, schistosomiasis, cysticercosis. Tuberculoasă meningita cauza M.tuberculosis si M.bovis. Mai frecvente la copii și la vârstnici. În prezent, există o creștere a numărului de pacienți cu meningită tuberculoasă la persoanele infectate cu HIV. Înfrângerea meningelor se dezvoltă de obicei prin hematogene. Infecția se extinde de la leziuni primare la nivelul organelor interne (plamani, ganglionii limfatici, rinichi), care este o manifestare a tuberculozei miliară. Mai puțin frecvent, există o pierdere de cochilii de contact tuberculoma cerebrală solitar. De obicei, inflamația este localizată în baza coajă moale a creierului, care se acumuleaza exudat gelatinos sau natura brânzos, gri sau galben-gri. Pe parcursul tractului olfactiv, despre chiasma optică, și în special pe suprafețele de contact ale lobilor frontali și scobiturile Sylvius văzut mici (1-2 mm) movile albicioase. caracter Înfrânt subacute se aplică treptat nervilor cranieni și vase ale cercului Willis și provoacă o circulație violare lichior, conducând la hidrocefalie. Sub microscop sunt determinate fibrinopurulent caracter exudatul brânzos cu o mulțime de limfocite și vasculita trombonekrotichesky. Prognoza leptomeningita tuberculoza rămâne încă slabă. Aproximativ 50% dintre pacienți mor. La sfârșitul dezvoltării hidrocefalie, paralizie, a scăzut de informații. abces cerebral. abces cerebral este numit inflamație purulentă focal în substanța creierului. Vârsta medie a pacienților a fost în vârstă de 35-45 de ani, de sex masculin la raportul de sex feminin - 2: 1. Și la copii și la adulți de peste 40 de ani de abces cerebral este o complicație adesea otita medie supurativă, iar la vârsta de 10-30 de ani - o complicație a sinuzitei. una dintre cele mai importante forme de leziuni ale creierului - La pacienții cu abces cerebral cu HIV-infectate. In acest grup de pacienti incidenta toxoplasmă abces cerebral este 2.6-30.8%. Etiologia abces cerebral se caracterizează printr-o diversitate considerabilă. În prezent, a detectat cel mai frecvent flora bacteriană mixtă. In acest aerobă a constatat în 61% din cazuri și anaerobi - 32%. La pacienții cu imunodeficiență patogeni sunt de multe ori ciuperci. abces cerebral servește întotdeauna o complicație a diferitelor boli. Alocați Otogenic, rhinogenous (sinusitogennye), traumatisme (inclusiv post-chirurgicale) abcese si metastatice ale creierului. Astfel, surse frecvente de patogeni sunt endocardita bacteriana, abcese pulmonare, bronșiectazii, osteomielită, colecistită, infecții gastrointestinale, procese infectioase la nivelul tractului urogenital, maxilo et al. Localizarea abces cerebral într-un grad sau un alt agent infecțios sursă definit. Sinuzita, în special sphenoiditis, este sursa unui abces in lobilor frontali ai creierului in abcesul lobului temporal de multe ori se dezvolta ca o complicație a otitei medii. In 85-95% din cazurile de abces cerebeloasă sursă de infecție găsite în celulele procesului mastoid. abces cerebral este destul de clar delimitată din cavitatea țesutul înconjurător umplut cu mase gălbui sau verzui crem. Microscopic, câteva săptămâni abces este o cavitate umplută cu puroi și înconjurat glial fibro-capsulă. In jurul abcesului model detectat exprimat edem cerebral. Complicații abces cerebral: 1) distrugerea centrelor vitale; 2) meningita; 3) ventriculitis; 4) creșterea presiunii intracraniene cu dislocare a creierului.