trompelor uterine () - două vârfuri subțiri, care sunt situate pe ambele părți ale uterului și ajungând la ovare. Impreuna cu ovare trompele uterine constituie fanere care pot deveni inflamate. Aceste patologii sunt diferite, dar interconectate; acestea sunt numite ooforitei, salpingita, Salpingo, anexita, hidrosalpinx.
În ultimele decenii, problema de infertilitate devine din ce în ce mai importantă. Foarte adesea infertilitate primară la femeile de vârstă reproductivă din cauza obstrucției trompelor uterine. Tratamentul bolii este foarte dificilă și în cele mai severe cazuri prezentate FIV (fertilizarea in vitro).
Rolul trompelor la femei
În fiecare lună, unul dintre maturizarea foliculilor ovarieni apare in timpul ovulatiei. Apoi, rupturile foliculului și oul iese din ea, ceea ce determină dezvoltarea unei viitoare sarcini. mișcări Ovum suplimentare falopiene tub in uter unde embrionul devine. Această perioadă durează de obicei între 7 și 10 zile. Dacă concepția nu a îndeplinit, oul moare și se dizolvă în decurs de 24 de ore. Astfel, sanatoase trompe uterine - este una dintre principalele condiții de sarcină.
În cazul în care unul din tuburi sau ambele impracticabile, rigid sau inactive, concepția nu poate avea loc. Obstrucționarea trompelor uterine nu este o amenințare pentru sănătatea femeilor, dar este o problemă serioasă pentru o concepție de succes.
Potrivit statisticilor, aproximativ 15% dintre cuplurile care se confruntă cu infertilitate datorată obstrucției tuburilor. Mai mult decât atât, o varietate de inflamatie conexe si fanere insuficienta functionare poate duce la dezvoltarea unei sarcini extrauterine.
Motivele pentru obstructia trompelor uterine
Este important să înțelegem că noțiunea de obstrucție a conductelor include mai multe patologii:- obstrucția completă a conductelor;
- obstrucția unei țevi;
- în jurul fanere adeziuni;
- obstrucție parțială în reducerea conductă tulburări (adesea duce la dezvoltarea fetală ectopică);
- perturbări în activitatea vilozităților și fimbriile, atunci când acestea nu sunt capabili de a apuca un ou și trimite-l la trompele uterine.
Principalii factori care provoacă obstrucția conductelor.
- procese inflamatorii apendici.
- Tuberculoza a organelor genitale.
- Operațiuni în organele abdominale și pelvine.
- Endometrioza.
- Avortul.
- Sarcina ectopică.
- Anomalii în structura trompelor uterine.
- Prezența polipi si tumori in trompele uterine.
În cazul formei de inflamație acută a apendicelor, există adesea necesară pentru a elimina conductele.
obstrucție tubară Simptomatologia
Foarte des, simptomele de obstrucție sunt absente. Pacientul poate să nu fie conștient de problema existentă. Cu toate acestea, aceste simptome pot să apară în reacții inflamatorii cronice și hidrosalpinx:
- glisarea durere în abdomen;
- dureri menstruale perioadă;
- senzația de durere în timpul actului sexual;
- galben copioasa.
Cel mai adesea este cunoscut despre boala dupa diagnostic, prescris de medic în legătură cu plângerile de lipsa de sarcină.
patologii Diagnostic tubare
Primul pas este setat regularitatea ovulatiei la un pacient cu o sondă vaginală, sau măsurarea temperaturii bazale a corpului. Apoi, un studiu al partenerului sexual ejaculat.
În cazul în care ovulația și material seminal este normal, numit de examinare instrumental - screening-ul cu ultrasunete, sau alte specii.
Examinarea cu ultrasunete a conductei face pentru examinarea organelor de stat. Procedura este nedureroasă și absolut sigur. Inspecția se realizează prin cavitatea abdominală sau transvaginal. Monitorizarea ultrasunete permite de a studia nu numai trompa uterina, dar, de asemenea, uterul, apendicelor și altele asemenea. D.
O altă metodă de diagnostic țevi - histerosalpingografie (HSG). Metoda informativă, utilizată pe scară largă în ginecologie pentru moment. Acesta permite aproape 100% confirma sau infirma diagnosticul.
GHA realizată utilizând ultrasunete sau cu raze x. După canalul cervical corpurile de umplere transportate soluție specială. În cazul în care tubul este corectă, atunci soluția trece nestingherit. GHA nu provoacă durere, și durează aproximativ o jumătate de oră. Se recomandă să efectueze procedura în prima fază a ciclului.
Radiografia trompelor uterine este, de asemenea, o metodă eficientă de diagnostic. Aceasta poate fi efectuată în orice fază a ciclului menstrual. Imaginile obținute în urma examinării, permit unui specialist în evaluarea completă a stării trompelor uterine. Despre raze X ale trompelor recenzii pozitive ale medicilor. Această metodă este considerată a fi una dintre cele mai de succes.
Purjare (pertubatsiya) trompelor - diagnosticare, care permite investigarea organelor de stat. Metoda GHA similară, dar în acest caz, aerul este introdus în cavitatea uterină. În cazul în care țevile sunt acceptabil, aerul intră în peritoneu.
MSH (metrosalpinografiya) - metoda cu raze X pentru studierea stării țevilor. Cavitatea uterină este injectat un mediu de contrast și cel puțin umplerea uterului efectuat radiografia. Prima imagine gata în 5 minute, iar apoi prin intermediul 15. Pot exista dificultăți în obținerea de date din cauza spasm al trompelor uterine din cauza anxietății pacientului. În ceea ce privește durerea MSG al trompelor uterine, feedback-ul femeilor confirmă nedureroase completă.
Laparoscopia permite nu numai pentru a diagnostica permeabilitatii sau ocluzie a trompelor uterine. Comentariile medicilor sunt din ce în ce confirmă faptul că această metodă - cea mai bună soluție, dacă este necesar, îndepărtați conducta. chirurgie atraumatice si perioada de reabilitare durează doar 3-5 zile. La locul de străpungere sunt abia cusături vizibile (1,5 cm).
Tratamentul obstructia trompelor uterine
Există două modalități de a rezolva problema de obstructie:
- tratamentul conservator. Este atribuit la setarea apendici inflamație. Aceasta înseamnă un curs de antibiotice, injecții Longidaza și fizioterapie;
- o intervenție chirurgicală. Afiseaza de la femei de până la 35 de ani în caz de obstrucție parțială și în cazul în care ovulația are loc în mod regulat. Metodele nu garantează recuperarea cu succes a conductelor și de multe ori recomanda pacientilor sa apeleze la FIV.