Mulți oameni, pentru prima dată, se confruntă cu dezvoltarea unui atac dureros al inimii, prefer să uit asta, ca un coșmar. În aceasta constă principala lor greșeală, deoarece o astfel de durere poate indica angina pectorala, treptat, în curs de dezvoltare.
Angina, care dezvoltă pentru prima dată, se referă la speciile cu angina instabila si serveste ca primul semn al unei amenințări grele de infarct miocardic.
Caracteristica principală a bolii - aceasta este prima dată când a provocat crize de durere în inimă. care poate fi stabilită pentru 4-6 săptămâni, oferind un disconfort puternic pacient si in mod semnificativ care afectează standardul său de viață.
- Toate informațiile de pe acest site este de explorare în natură și nu este un ghid de acțiune!
- diagnostic precis medicul dumneavoastră poate doar!
- Va rugăm să nu cereți să sine, ca o programare la un specialist!
- Sanatate pentru tine si familia ta!
În plus față de atacurile prima înregistrate aici a decis să atribuie atacuri, dezvoltarea unui intervale foarte lungi, când a existat o lungă perioadă de stabilitate.
clasificare
Angina medicament este împărțit în patru clase funcționale principale, printre care se numără:
Durerea de atac este format, în cazuri excepționale, și sa oprit de pe cont propriu, fără utilizarea de nitroglicerină, factorul principal de precipitare - exercițiu.
atac Durerea se dezvolta ca raspuns la plimbari prea repede sau lungi și andocat fără utilizarea de droguri, durerea este preocupat în principal în dimineața sau la ieșirea din frig.
Atacurile dureroase sunt generate ca răspuns la activitatea fizică chiar și minoră, ceea ce face dificil de a efectua chiar și pașii de bază (de exemplu, creșterea la primul etaj pe scări), se îndepărtează un atac este posibilă numai cu utilizarea de medicamente.
Durerea de atac este format fără precipitare factori, chiar și în repaus, împiedicând desfășurarea unui stil de viață normal.
Angina, fixat pentru prima dată, se referă la grupul de angină instabilă, motiv pentru care clasificarea individuală nu are.
Printre principalele cauze ale anginei este izolat, în primul rând, o reducere bruscă a lumenului vaselor de sânge care furnizează inima cu sânge.
Provoac o astfel de restricție poate fi:
- separarea unei părți a unei plăci aterosclerotice cu blocarea ulterioara a lumenului;
- deformarea peretelui vasului sub influența proceselor aterosclerotice;
- formând mase sau embolii trombotic;
- dezvoltarea anormala a arterelor coronare.
Factorii care au contribuit pot fi considerate patologii:
- hipertensiune;
- expunerea la factorii de stres prelungit;
- modificari metabolice patologice (obezitate și colab.).
În cazul în care motivul pentru îngustarea lumenului arterelor coronare in ateroscleroza. este foarte important să nu atât de mult dimensiunea plăcii, a umplut vasul, cât de mult cât de mult pentru a schimba structura originală a plăcii.
Angina este cel mai adesea caracterizat printr-un tablou clinic destul de evident. În primul rând, pacienții se plâng de durere simptom este localizat în zona mușchiului inimii, in spatele sternului. Durerea poate fi caracterizată de către pacient în diferite moduri, dar mai ales arde, zdrobește, comprese.
În unele cazuri, există o iradiere de simptome de durere în jumătatea stângă a corpului, fie că este vorba de mână, umăr sau maxilarului.
Nou-debutul angina apare ca raspuns la o activitate fizică bine definită, de obicei, devine mai intensă la ieșirea rece sau dimineața. Atacul este de obicei caracterizat prin durată scurtă, media este de 10-15 minute. Pentru a opri într-un timp scurt, poate lua nitroglicerină.
Alte simptome de angina pectorala includ:
- greață și vărsături;
- apariția fricii de moarte, atacuri de panică;
- albire a pielii;
- tuse;
- transpirație.
Pacienții trebuie monitorizați cu atenție pentru timpul și, în cazul în care durerea nu este ușurată prin utilizarea nitroglicerină timp de 15 minute, solicitați imediat asistență medicală. Imposibilitatea de a răspunde la nitroglicerină - primul semn de a dezvolta un atac de cord!
forme mai severe de angina este considerata angina cu debut recent în repaus, care se caracterizează prin apariția atacului durerii fără a fi legat de activitatea fizică.
De aici puteți afla cum să se facă distincția anginei de la osteocondrozei de san.
diagnosticare
Diagnosticul anginei se bazează pe o evaluare a următoarelor criterii:
Medicul evalueaza plângerile pacientului, întrebând despre caracteristicile de durere, localizare, durata și natura. De asemenea, asigurați-vă că pentru a specifica dacă durerea radiaza simptom undeva libo.Vazhno clarifica, există durere în repaus sau ca răspuns la activitatea fizică, ceea ce va contribui la clarificarea stadiului bolii. O trăsătură caracteristică durere stenokardicheskie este decolorare atunci când au primit tablete de nitroglicerină. De asemenea, atacul poate slăbi și submina încetarea activității fizice.
Fiți atenți la semnele care pot indica progresia patologiei:
- a crescut atacuri de cord și de a crește durata acestora;
- Atacurile mai greu sa transferat;
- toleranță redusă exercițiu;
- Nitroglicerina funcționează mai rău, trebuie să repete administrarea de droguri;
- există simptome suplimentare, altele decât durerea;
- durere și deranjat în timpul nopții;
- Puteți înregistra pe semne ECG de ischemie.
ECG și ecocardiografie
- ECG-ul în stadii incipiente de ischemie pot fi înregistrate numai în înălțimea atacului, ci ca semnele bolii vor fi stocate timp de două până la trei zile după atac, și apoi înregistrate în mod continuu, în intervalele dintre atacuri.
- Diagnosticul ajută la monitorizarea de zi cu zi, de înregistrare, inclusiv modificări ale mușchiului inimii, care nu este însoțită de simptome de durere.
- La ecocardiografie țesut ischemic este definit ca porțiunea staționară. Dimensiunile sale ca ischemie progresează creștere.
- În sânge crește nivelul de leucocite la 10 x 10 9 / l. Să acorde o atenție la nivelul de enzime care sunt specifice pentru mușchiul cardiac, dar nu este întotdeauna un indicator fiabil.
- Estimați cantitatea de troponina T - o proteina eliberat in sange atunci cand muschiul inimii este deteriorat.
Tehnica este utilizată dacă provin din alte date de cercetare de diagnostic sunt insuficiente pentru diagnostic. Aceasta ajută să se facă distincția anginei dintr-un atac de cord. Metoda bazată pe acumularea de mușchi cardiac deteriorat al unei substanțe speciale.
Angiografia coronariană ajută la evaluarea permeabilitatii și de a stabili localizarea exactă a daunelor.
Practic, tratamentul se bazează pe utilizarea de droguri și de intervenție terapeutică și chirurgicală este utilizat numai în cazul în care patologia este rezistent la alte terapii
Tratamentul anginei nou debut
Ajuta pacientul este recomandat să aibă într-un spital, mai degraba decat baza in ambulatoriu, la fel ca în spital, medicii vor fi în măsură să observe starea pacientului și de a ajusta tratamentul.
terapeutic
Tratamentul terapeutic este inițiat cu ceea ce este prescris pentru restul de pat pacient cu limitarea activității fizice la maximum. Spitalul în acest sens, are avantaje, deoarece este posibil pentru a restrânge domeniul de aplicare al activității fizice a pacientului.
De asemenea, medicul a recomandat să facă schimbări în stilul de viață.
Recomandările sunt după cum urmează:
- controlul greutății și de nutriție, cu dieta corecta si echilibrata;
- se angajeze în sarcină admisibilă, fără a suprasolicita organismul;
- în scopul de a preveni vizite regulate la un specialist.
În cazul în care diagnosticul de angină pectorală, pacientul este recomandat să renunțe la obiceiurile proaste, deoarece crește foarte mult riscul de atac de cord.
medicație
Angina Tratamentul începe cu ameliorarea simptomelor, de exemplu, folosind nitroglicerină și analgezie neuroleptice, care permite de a opri un atac de durere, și, împreună cu un atac de panica. Apoi, in functie de cauza, a provocat angina pectorala, medicamentele prescrise, care pot varia considerabil de la pacient la pacient.
În lista de medicamente prescrise cel mai frecvent includ:
Creșterea lumenul vaselor de sânge pentru a elimina tahicardie.