Nutriție în timpul chimioterapiei
Efectul terapeutic al aplicării medicamentelor anticancer este însoțită de efecte secundare diferite, pe care pacientul trebuie să le cunoască pentru a determina momentul apariției lor, pentru a putea preveni sau trata cu ajutorul medicamentelor speciale, precum dieta și stilul de viață.
Chimioterapia are adesea un efect negativ asupra organelor tractului digestiv și previne regimul alimentar normal. În același timp, una dintre condițiile necesare pentru numirea și acțiunea cu succes a medicamentelor împotriva cancerului este starea generală bună a pacientului, care depinde în mare măsură de nutriție adecvată este în măsură să faciliteze și să atenueze efectele secundare.
Pacienții care utilizează dieta rațională echilibrată este mai ușor de a face față unor evenimente adverse.
Grupul de proteine include fasole și mazăre, nuci și produse din soia, ouă, pește, carne (vițel, vită, porc, păsări de curte), ficat. Produsele din acest grup conțin proteine și vitamine B și fier. În timpul zilei, este de dorit să se includă în dieta două produse în acest grup. Acesta poate fi, de exemplu, o ceașcă de fasole fierte sau două ouă, sau 60-90 grame de carne, pește, păsări de curte, etc.
Lapte Grupul include toate tipurile de produse lactate: iaurt, iaurt proaspăt, lapte fermentat coapte, iaurt, brânză de vaci, lapte, brânză, unt, lapte condensat, etc. Selecția este determinată de preferința pacientului. Se crede, totuși, că produsele lactate utile, în special cele care sunt îmbogățite cu bifidobacterii (Biochefir, bifidok etc.). Produsele alimentare din acest grup contin vitamine importante, precum si de calciu si proteine. Necesită două produse lactate care au primit în fiecare zi de administrare Atunci când pacientul primește, de exemplu, un pahar sau lapte bătut acru, 30 grame sau 90 grame de cheag de brânză sau lapte de sticlă 1/3 cana lapte condensat neîndulcit sau înghețată bar 1/3, etc.
Grup de fructe și legume include toate tipurile de legume crude și fierte, salate și fructe, precum și suc de fructe uscate. Este deosebit de util în timpul administrării medicamentelor anticancer. Este de dorit să 4-5 administrări pe zi. citrice recomandate (grapefruit, mandarine și portocale), mere, și orice alte fructe si boabe care contin vitamina C; legume - dovlecei, vinete, diferite tipuri de varză (varză, conopidă, varză de Bruxelles, etc.), ardei, sfecla, morcovi obligatorii. greens utile (salata, fenicul, patrunjel, ceapa verde, țelină, etc.). Fiecare masa este format din fructe proaspete sau un pahar de suc de fructe sau legume (poti amesteca o jumatate de cana de morcov și suc de sfeclă), precum și o salată de legume crude sau fierte, etc.
Pâine și cereale grup include pâine, cereale și produse din cereale (ovăz, porumb și grâu fulgi), o varietate de cereale, produse de patiserie, „paie“ etc. Kashi privind utilitatea pot fi aranjate în ordinea următoare: hrisca, fulgi de ovăz, „Hercules“, ovaz, crema de grâu, orz, Poltava, orez. Produsele din grupul furnizează organismului cu carbohidrati, vitamina B1. Necesar 4 doze pe zi. Fiecare administrare poate cuprinde o felie de pâine sau biscuiți 2, jumatate de cana de cereale, paste, tăiței.
In timpul chimioterapiei dorit creșterea cantității de lichid, folosind sucuri de legume, fructe și fructe de pădure. Celeritatea acest lucru crește considerabil tratamentul de droguri de platină. Mai ales morcov util, sfeclă roșie, roșii, zmeură și afine sucuri.
În absența edemului sau a bolii renale cu funktsiisleduet excretor afectata de băut 1,5-2 litri de lichide pe zi, apă minerală, ceai, lapte, lămâie și alte băuturi. Când edemul, prezența de lichid în cavitatea peritoneală sau pleural a cantității de lichid care urmează să fie redusă și nu mai mult de 300 ml de cantitate de urină.
Băuturi alcoolice în timpul chimioterapiei excluse.
Practica arată că, atunci când se utilizează regimuri moderne de chimioterapie, pacientii pot pierde in greutate 1-2 kg, care cu nutriție adecvată recuperate în timpul unei pauze între tratamente. Pierderea poftei de mâncare este, de obicei, a început în ziua procedurii, și apoi se continuă timp de câteva zile. În aceste cazuri, trebuie să mănânce cât mai mult posibil în timpul pauzelor dintre cursuri, atunci când starea se îmbunătățește. În cazul în care sentimentul de foame trebuie să mănânce, chiar dacă nu vin timpul mesei.
Cu lipsa poftei de mancare ar trebui să mănânce alimente care minim volumul posibil pentru a obține cantitatea maximă de nutrienți, cum ar fi nuci, miere, ouă, frișcă, ciocolată, cremă, înghețată. Ei au nevoie să mănânce între mese. Oamenii mananca mai mult atunci când produsele alimentare sunt disponibile cu ușurință. Este necesar să se păstreze la îndemână o gustare și să-l în porții mici. Hrana ar trebui să excite apetitul. O atenție deosebită este acordată condimente, sosuri, condimente diferite și setarea de masă. Este recomandabil să se utilizeze supe crema, deoarece acestea conțin mai multe proteine. Se afișează carne macră și bulion de pește. Cel mai umil fel de mâncare devine un gust de alune din cauza asezonarea folosit corect. ierburi adăugate și plante aromatice (pătrunjel, mărar, scorțișoară, chimen, boabe de ienupăr, cuișoare, coriandru, lămâi coaja si portocale, capere, boia de ardei, ghimbir, menta, nucsoara) contribuie la creșterea apetitului, secreția de suc gastric, oferă o digestie bună și plăcută senzație în timp ce mănâncă. In absenta unor boli ale cavității și gastro-intestinale tractului oral bine rezolvate stimularea apetitului cantitate mică de piper, muștar, vin sau oțet de cidru, ciuperci și bulion, plante pelin frunze de trifoiul, centaury, oregano. În cazul în care ficatul funcționează normal, iar medicul nu interzice, este posibil, în perioada dintre cursurile de utilizare chimioterapie înainte de a mânca vin sec, vin Cahors, bere. În cele din urmă, ajută la îmbunătățirea muratura poftei de mâncare, acru și legume sărate (le puteți mânca, dacă nu există contraindicații), precum și suc de acru - lamaie, afine, coacaze.
Greață și vărsături
Pierderea poftei de mâncare nu este singurul efect secundar al chimioterapiei. Tratamentul multor medicamente impotriva cancerului este adesea însoțită de greață și vărsături.
Pentru prevenirea stării de vomă există un număr mare de medicamente antiemetice. Greața, în plus față de multe medicamente pot fi reduse cu respectarea următoarelor principii:
1. În dimineața face exerciții de respirație pe un balcon sau o fereastră deschisă.
2. Înainte de micul dejun suge o bucată de gheață, felie congelate de lamaie, prune tkemali acru, prune cireșe sau mai multe afine, afine.
3. Există un gol stomac produse uscate: biscuiti, uscate, pâine prăjită, chips-uri, cookie-uri, etc.
4. Mananca mese mici pe tot parcursul zilei, la stomac nu au simțit pe deplin.
5. Evitați consumul de alimente care are un gust specific, să nu folosească produse cu un miros puternic.
6. Nu mâncați alimente prajite, alimente grase în special, sosuri de lapte, lapte praf integral (aceste feluri de mâncare pot fi re-incluse în dieta atunci când greață va trece).
7. Nu mânca prea mult alimente dulci.
8. Nu mâncați alimente prea sărat, picant și fierbinte.
9. Există un aliment refrigerată: carne, brânză, fructe. Greața pot reduce alimente acide (lămâi, merișor, muraturi), murături și roșii, precum și popsicles.
10. Evitati consumul de lichide in timpul mesei pentru a preveni umplerea stomacului fluid. Mai bea între mese. Primire lichid, cel puțin o oră înainte de mese. băutură rece, băuturi neîndulcite.
11. Mâncați încet la stomac nu a căzut o cantitate mare de alimente la un moment dat; mesteca alimente.
ingestia de alimente 12. Evitați imediat înainte de administrarea medicamentelor.
O altă consecință a utilizării neplăcut al unor medicamente anti-cancer este stomatite - leziuni la nivelul mucoasei orale, ceea ce duce la inflamarea acesteia, și în formele severe la ulcere dureroase și infecție.
Reduce posibilitatea apariției de stomatită ajută respectarea continuă a anumitor reguli: clătiți gura cu apa de gura (pepsodent, elkadent și colab.), Lubrifiați buzele ruj gras (bărbați se poate folosi un balsam de buze incolor). Atunci când carii ar trebui, dacă este posibil, să dețină un tratament dentar inainte de chimioterapie. Riscul Stomatita este redus în timpul răcirii orale bucățile de gheață mucoasa (dar crește riscul de angină).
Următoarele recomandări încerca să efectueze:
Soluție gura soda 2.Poloskat (1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu sticla de apă), saramură (1 linguriță de sare per litru de apă), iar infuzia de mușețel, salvie, coaja de stejar, sunătoare.
Stomatita este recomandat pentru a prepara amestecul pentru copii: carne, legume, fructe (nu acru), banane, caise, piersici (numai fructe mature), cereale pentru copii (de exemplu, „Baby Daddy“). În plus, în tratamentul stomatitei ajuta la diferite tipuri de brânză de vaci, iaurt, jeleu acru, brânzeturi moi non-ascuțite, frișcă. In dieta este mai bine pentru a include mese și băuturi la temperatura camerei: fulgi de ovăz, supa de lapte, ouă fierte, piure de cartofi, supa, prăjitură cu brânză (puteți mash cu lapte sau smântână), cremă de ouă și lapte și alte alimente similare, nu irita. Citrice sau fructe acide pot exacerba iritație.
Utilizați alimente moi, după scăderea reacțiilor stomatită acute. Gatiti aburit, fierte, preparate încrețită (carne aburit, salate cu carne de manivelă și păsări de curte, caserole, sufleuri, caise și suc de pere, budinci, supe și ciorbe cu cantitatea minimă de sare fără piper). Crema de lapte și gheață fără piuliță și alți aditivi solizi, iar ciocolata are excelente calități nutriționale și de gust și sunt îndemnați stomatită.
Este de dorit să bea mai multă apă (până la 2 litri pe zi).
Celulele ale tractului gastrointestinal sunt extrem de vulnerabile la efectul toxic al unor medicamente chimioterapie. Deteriorarea acestor celule duce la scaune frecvente si moi - diaree (diaree).
Principiile tratamentul diareei folosind un regim alimentar adecvat care vizează restabilirea echilibrului apei minerale, vitamine si proteine. Atunci când acest lucru este necesar să se respecte condiția de bază: produsele alimentare ar trebui să fie posibil să cruțe mucoasa intestinală, care se realizează prin alegerea produselor ușor digerabile și de gătit corespunzătoare (apa de gătit sau aburit și piure de a mânca formă).
În prima etapă a intestinului de tratament trebuie să se odihnească, astfel încât dieta ar trebui să constea numai dintr-un lichid alimentar moale si cu restrictie calorica din cauza carbohidrati si grasimi. Prin urmare, din dieta exclude carnea grasă și pește, carne, marinate, conservele, condimentele calde și iritanți legumele tractului intestinal (ridichi, ceapa, ridichi, usturoi). Nu este recomandat pentru legume, spanac, clasele acre de fructe de pădure și fructe, ciorbe puternice, prăjite și feluri de mâncare fierte, lapte integral proaspăt și pâine moale, produse de patiserie, clătite, plăcinte, etc.
Vă recomandăm să includă în dieta: orez supă vegetariană, terci de orez pe apă, orez piure de banane, mere piure, piure de cartofi pe apă, fierte piure de dovleac - toate felurile de mâncare cu o consistență moale, temperatura cald sau la temperatura camerei. Mai bine absorbit și feluri de mâncare, care sunt utilizate în porții mici. Slăbirea diareei la supe, puteți adăuga carne de piure, legume fin tocată, chiftele de carne de vită și pește macră. Legumele si carnea sunt recomandate aburit: fleică, umplute cu orez sau ou souffl sau budinca de carne fiartă, cotlete de abur, chiftele, chiftele cu carne sau pește, omletă cu abur, terci de orez și fulgi de ovăz pe un lapte diluat, rasă brânză de vaci. Nu-i rău de 2-3 ori pe săptămână pentru a mânca ouă fierte de pui, fiert moale. Util suc, jeleu și mousse de afine, cireșe, chokeberry și coacăze negre. Fixarea acțiune orezul fiert, banane. Pâine prăjită fără unt și cartofi.
Ar trebui să fie mai fluid. Drinking ar trebui să fie cald sau la temperatura camerei, deoarece lichid fierbinte sau rece crește doar diaree. Puteți bea apă minerală (apă minerală, Seltzer, Smirnovskaya slave și colab.) Fără gaz. decocturi utile de pere uscate, trandafir, coaja de rodie, Wort planta St Johns, rădăcină Burnet, cojit mere verzi. Atunci când o pierdere mare de lichid poate fi preparat următoarea băutură: la 1 litru de apă minerală fiartă se adaugă 1 \ 2- 1 linguriță de sare 1 lingurita bicarbonat de sodiu, 4 lingurite de zahar.
Constipatia apar după ingestia de medicamente chimioterapie rar.
Dar, în cazul apariției acestora, în dimineața pe stomacul gol, ar trebui să bea un pahar de apă rece, fructe (prune, piersici, caise) suc sau băutură de lamaie fierbinte, mananca morcovi rasi, mere crude sau iaurt, 5-7 bucăți de prune (spălate și se toarnă apă clocotită în seara ). Dieta ar trebui să includă alimente bogate in fibre, fructe si legume crude. Se poate recomanda budinca de morcovi, prune, mere cu lamaie, piure de sfecla, salata cu ulei. Efectele pozitive au înmuiat în apă și smochine prune, sfecla fierte, uscate smoothie de fructe. Mâncare gătită măcinat, fierte în apă sau în aburi, la cuptor aburit. Dintre primele cursuri sunt supe foarte utile, borș și varză pe un bulion de legume. Pentru a facilita utilizarea grâu scaun și tărâțe de secară.
Cu constipație din dieta exclude carne, muraturi, muraturi, cacao, ciocolată; limitat la alimente prajite, cârnați. Acesta ar trebui să mănânce mai puțină pâine și produse de panificație din făină de grâu (în special în stare proaspătă, moale), feluri de mâncare paste cu grisul.
Acesta ar trebui să renunțe la alimente picante, și alimente care conțin tanin (ceai tare, cacao, ceaiuri și afine jeleu, pere, gutui). ceapa Contraindicat, usturoi, ridiche.
Facilitează pâine mișcări intestinale din făină de grâu care conține tărâțe ( „Barvihinsky“, „doctor“) sau de cereale cereale integrale (pâine „de sănătate“). Pentru produsele care contribuie la normalizarea scaun sunt iaurt proaspat sau iaurt, acidophilus.
Dieta cu funcție hepatică anormală
Atunci când se recomandă boala de ficat pentru a exclude din dieta de alimente prajite, condimentate si sarate. Evita carnea grasa si peste, muraturi, cârnați, șuncă, ciuperci și produse bogate în colesterol (creier, gălbenuș de ou, pește și ciuperci supe, ciorbe). In timpul unei exacerbare nu este recomandat napi, ridichi, rubarbă, ceapa, fasole, mazăre.
supe Rezolvate vegetariene, borș, supă de varză cu varză proaspătă, supe de lapte. Din al doilea curs este recomandată carnea de aburi și chiftelele de pește, carne slaba fiarta (vita, pui, curcan, limba), macră pește fiert (cod, biban, crap, cod sofran, stiuca). Meniul ar trebui să includă legume fierte (morcovi, sfecla, conopida, dovleac, dovlecei), și fructe coapte, fructe de pădure, îmbibată caise uscate, prune, mere coapte, sucuri de fructe si boabe, șolduri bulion, tărâțe de grâu. terci de lapte recomandat: fulgi de ovăz, orez, griș cu stafide sau miere. Deosebit de utile lapte și produse lactate: iaurt, chefir, lapte fermentat la cuptor, lapte acidophilus, iaurt, brânză de vaci conținut scăzut de grăsime, etc.
Dieta cu încălcarea funcțiilor sistemului urinar.
Dacă funcția renală este atribuit dieta scazut de proteine cu o cantitate limitată de sare brusc. Recomandat: produsele lactate, inclusiv brânză și brânză de vaci paste, caviar de legume, vinete și dovlecei fierte fără condimente iuți, unt topit și legume. De la primele feluri de mâncare - borsches, sfeclă roșie, legume, cereale și supe de fructe, fără condimente calde și cu o cantitate mică de sare. Carnea de diferite soiuri recomandate pentru utilizare în cantități limitate. Puteți mânca preparate din cereale și paste făinoase. legume crude in special utile - morcovi, varză, castraveți, mazăre verde proaspete, patrunjel, ceapa verde într-o cantitate mică, etc. Afișarea fructe si boabe, suc, jeleu, jeleuri, compoturi, măceșe bulion, suc de afine. În cazurile severe, se recomandă o dietă fără carne și pește. Este recomandabil să se evite folosirea pâinii convenționale (adică sare), carne, pește și bulioane fungice, precum și cârnați, murături și marinate, ciuperci, hrean, muștar, ciocolata.
Cand cistita cauzate de droguri chimioterapie trebuie să bea multe lichide. Recomandat Lapte, ceai cu lapte, apă minerală alcalină, compot cald acru. Mai ales pepene verde util, cantalup. Ar trebui să fie excluse din băuturile dietetice, sare, mâncăruri condimentate, sosuri, condimente, carne, conserve alimentare.
L. Platinsky Dr. med. științe