Contraindicat în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
efecte secundare
Co partea de sânge și limfatice: foarte rar (<0,01%) — гемолитическая анемия.
Sistem nervos: cefalee, migrenă (1-10%); uneori (în 0,1-1%) - amețeli, nervozitate, depresie, schimbarea libidoului; foarte rar - coree.
Cu sistemul cardiovascular: uneori - tromboembolism venos; foarte rare - infarct miocardic.
În partea a tractului digestiv: greață, dureri de stomac, balonare; foarte rar - vărsături.
Tractului ficat si biliare: uneori - colecistita; rar (la 0,01-0,1%) - tulburări ale funcției ficatului, uneori însoțită de astenie, stare generală de rău, icter sau dureri abdominale.
Afecțiuni cutanate și subcutanate țesutului adipos: uneori - reacții alergice, erupții cutanate, urticarie, prurit, edem periferic; foarte rar - cloasma, melasma, eritem multiform, eritem nodos, purpură hemoragică, angioedem.
aparatului genital și sânului: sensibilitate de san, sangerari descoperire, dureri pelviene; uneori - schimbări în eroziunea de col uterin, modificări ale secreției, dismenoree; rar - mărirea sânilor, sindromul predmenstrualnopodobny.
Alte: Modificări ale greutății corporale; candidoze vaginale, carcinom de sân, creșterea leiomiom în dimensiuni - uneori; rar - intoleranță de lentile de contact, creșterea curbura corneei; foarte rar - agravarea porfirie (<0,01%).
interacțiune
PM. sunt inductori ai enzimelor hepatice microzomal (barbiturice, fenitoina, rifampicina, rifabutina, carbamazepina) pot atenua formularea efect estrogenic Femoston ®. Ritonavir și nelfinavir, deși cunoscuți ca inhibitori ai metabolismului microzomal, poate juca rolul de inductoarelor în timp ce accesul la hormoni steroizi. Preparatele din plante care conțin sunătoare, poate stimula schimbul de estrogen și progestogen.
interacțiunea Didrogesterona cu alte medicamente sunt necunoscute.
Pacientul ar trebui să informeze medicul cu privire la medicamentele care se administrează în mod curent sau luate la formularea de destinație Femoston ®.
Dozare și Administrarea
În interior. de preferință, în același timp al zilei, indiferent de masa - 1 tab. o zi fără întrerupere. Femoston ® 1/10 luând astfel: în primele 14 zile ale unui ciclu de 28 zile luate zilnic timp de 1 comprimat alb (din numărul etichetat „1“ cu o săgeată cutii jumătate) care conține 1 mg de estradiol, în cele 14 zile rămase - zilnic 1 comprimat gri (jumătate din numărul marcat „2“ ambalaj săgeată) conținând 1 mg estradiol si 10 mg didrogesteron.
Femoston ® 2/10 luând, după cum urmează: în primele 14 zile ale unui ciclu de 28 de zile luați 1 comprimat în fiecare zi. culoare roz (de la jumătate din numărul pachetului săgeată etichetat „1“) care conține 2 mg de estradiol, iar cele 14 zile rămase - zilnic 1 comprimat galben deschis (o jumătate din ambalajele săgeată etichetate „2“ cifre) care conține 2 mg de estradiol si 10 mg didrogesteron.
Pacienții la care menstruația nu sa oprit, se recomandă să înceapă tratamentul în prima zi a ciclului menstrual (ziua 1 a menstruatiei). Pacienții cu ciclu menstrual neregulat, este recomandabil să se înceapă tratamentul după 10-14 zile de monoterapie folosind progestogen. Pacientii a caror ciclu menstrual trecut a fost observată mai mult de 1 an în urmă, poate să înceapă tratamentul în orice moment.
supradoză
Simptomele includ greață, vărsături, somnolență, amețeli.
Măsuri de precauție
Înainte de numirea sau reînnoirea HRT nevoie pentru a compila un istoric medical și de familie completă și să efectueze o examinare generală și ginecologică, în scopul de a identifica posibile contraindicații și condiții care necesită precauții. In timpul tratamentului se recomandă examinarea periodică a femeilor (frecvența și natura cercetării este determinată în mod individual). De asemenea, este recomandabil să se efectueze studiul glandelor mamare și / sau o mamografie în conformitate cu standardele acceptate, ținând seama de indicațiile clinice. Utilizarea de estrogen poate afecta rezultatele următoarelor teste de laborator: determinarea toleranței la glucoză, studiul glandei tiroide și a ficatului.
Factorii de risc general recunoscuți pentru tromboză și trombembolism la pacienții care au primit HRT sunt evenimente tromboembolice în antecedente, obezitate severă (indicele de masă corporală de peste 30 kg / m2) și lupus eritematos sistemic. Despre rolul venelor varicoase în dezvoltarea înțelepciunii convenționale tromboembolic nu.
Riscul de a dezvolta tromboza venoasa profunda poate fi crescută temporar cu imobilizare prelungită, traumatisme majore sau intervenții chirurgicale. În cazurile în care este nevoie de imobilizare prelungită după o intervenție chirurgicală, ar trebui să ia în considerare încetarea temporară a HRT timp de 4-6 săptămâni înainte de o intervenție chirurgicală.
Atunci când decide cu privire la terapia hormonala la pacientii cu recurente tromboza venoasa profunda sau tromboembolism tratate cu anticoagulante, este necesar să se evalueze cu atenție beneficiile și riscurile HRT.
În cazul în care trombozei dezvoltat după începerea terapiei hormonale, medicamentul trebuie întrerupt. Pacientul trebuie să fie informat cu privire la necesitatea de a vedea un medic în caz de apariție a următoarelor simptome: umflarea dureroasă a membrelor inferioare, pierderea bruscă a conștienței, dispnee, afectarea vederii.
Există date care arată o ușoară creștere a ratei de detectare a cancerului de sân la femei, pe termen lung (peste 10 ani) tratați cu HRT. Probabilitatea de diagnosticare a cancerului mamar a crescut cu durata tratamentului și a revenit la normal după 5 ani după întreruperea TSH.
Pacienții tratați anterior cu HRT cu estrogeni medicamente trebuie doar să fie foarte atent examinate înainte de tratament pentru a detecta posibila hiperstimulare endometrial. hemoragii uterine Breakthrough și ușoară sângerare menstrualnopodobnye exprimată poate să apară în primele câteva luni de tratament cu droguri. În cazul în care, în ciuda ajustării dozei, cum ar fi sângerarea nu se oprește, medicamentul trebuie să fie retras pentru a determina cauza sangerarii. Dacă sângerarea reapare după o perioadă de amenoree sau continuă după întreruperea tratamentului, stabilit etiologia sa. Acest lucru poate necesita o biopsie de endometru.
Prepararea Femoston ® nu este un contraceptiv. Pacientii din perioada de perimenopauză se recomandă utilizarea unei contraceptive non-hormonale.
Impactul asupra capacității de a conduce o mașină și alte mecanisme nu va ajuta.
producător
Solvay Pharmaceuticals BV Țările de Jos.