De ce, uneori, pacienții trebuie să aștepte rândul lor pentru a vedea un medic despre un an? Dacă să aibă încredere profesioniștilor lor de sănătate prezent? La ce vă puteți aștepta de la medicina în țară, în viitor? Acestea și multe alte întrebări într-un interviu Oseția News a declarat medicul șef al Caucazului de Nord diversificat centru medical Roland Urtaev.
Din moment ce ocupa funcția de medic-șef al centrului medical, pentru a schimba o mulțime de serviciu, calitatea?
Medicină - acest sistem organizat, în cazul în care nu ar putea fi orice schimbări drastice, iar mișcările neglijente pot paraliza activitatea oricărei instituții. Prin urmare, să spunem că aici a existat un fel de revoluție cu schimbarea conducerii, nu putem.
Ce despre componenta tehnică a centrului?
Una dintre ele este un războinic, el nu a putut veni la un om, cu mana, si calitatea ingrijirii s-au schimbat. Calitate îmbunătățită - acesta este un proces lung și o mulțime depinde de echipamentul. Centrul este acum a ajuns la această vârstă că echipamentul este achiziționat atunci când îl deschideți, învechit. Astfel, un calculator Tomografe, un aparat cu ultrasunete, dispozitive cu raze X, angiografie au deja 100% amortizare. Păstrarea lor în stare de lucru necesită investiții. Înlocuiți acest echipament pe cont propriu, nu putem, deoarece necesită o investiție uriașă. O angiografie poate costa 50 de milioane de ruble. Rețineți că, pe lângă înlocuirea dorită a produselor deja vechi, pe care doriți să urmeze, de asemenea, tehnologia modernă, se aplică noi tehnici. echipamente scumpe, putem dobândi doar bani de țintă. Noi anual de către Ministerul Federal al Sănătății a alocat subvenții, pe care le pot achiziționa echipamente. În acest an, de exemplu, am alocat 50 de milioane de ruble, pe care le vom cumpăra ceva fără de care centrul poate obține - echipamente de resuscitare, sistem cu motor pentru utilizare în sala de operație și așa mai departe. ne echipării mai bine decât oriunde altundeva în țară, dar ne-ar dori să fie în cele mai bune clinici din țară și din lume.
îngrijire pulmonară poate avea orice spital existente în țară. Acest lucru necesită un pat de copii, buni specialiști, facilități de diagnosticare și echipamente de înaltă tehnologie pentru a nu este necesar. În același timp, pentru a crea un serviciu pentru a oferi asistență cu privire la aceste profiluri ca chirurgie cardiovasculara, neurochirurgie, un astfel de nivel ridicat de Traumatologie și Ortopedie au nevoie de investiții uriașe. Prin urmare, am decis să reducă o parte din numărul de paturi de profil terapeutic, inclusiv în departamentul pulmonară, creșterea numărului de paturi chirurgicale.
În alte departamente nu trebuie să taie patul?
Reducerea paturilor nu a fost numai în pneumologie, dar din anumite motive, numai din cauza acestei separări a apărut emoție. Avem 30 de unități de paturi terapeutice reduse și le-a adăugat la departamentul de urgenta chirurgicala. În general, am observat în republică a depășit numărul de paturi pe cap de locuitor, în medie, în România, pentru mai mult de 1.000 de paturi.
De multe ori, în multe birouri și Spitalul Republican și paturi clinice nu sunt suficiente, dar, în general, în regiune, ai spus, un surplus. Care este motivul?
Ne-am concentrat cea mai mare parte a pacienților sau în centrul federal sau RSC sau KBSP. În birourile spitalelor raionale au tratat pacienții care pot fi observate și primesc tratament în condiții de ambulatoriu. În spitalul raional oferă chirurgicale departament, terapeutic, care transporta anual o cantitate mică de operații. Judecător pentru tine, dacă în zona chirurgul face cateva operatii pe an, care vrea să vorbească, să se întindă pe biroul lui. Cred că este mai bine pentru a îmbunătăți sistemul de livrare a pacienților în spitalele din țară. La urma urmei, o republică mică, cu logistica buna si bun pacient ambulanță de transport rutier poate fi transportat într-un spital de profil în decurs de 30 de minute. Fără a da numărul de paturi ale republicii, în conformitate cu media pentru România, nu putem normaliza situația în sănătatea financiară a republicii.
Recent, chiar auzit de optimizare, nu neapărat chiar și în sectorul sănătății. dacă a afectat instituția dumneavoastră și, dacă da, în ce măsură?
Optimizare - este un termen care se referă acum totul. Cuvântul „optimizare“ înseamnă că ceva doresc să se îmbunătățească. La oameni, acesta este blocat într-un sens negativ: oamenii cred că ei doresc ceva să taie undeva „pentru a fixa piulițele.“ Noi trebuie să înțelegem că acest lucru se datorează situației financiare generale din țară - prin toate mijloacele suntem obligați să economize. Măsurile pe care le-am făcut, probabil, poate fi numit „optimizare“. Ceea ce am redus cantitatea de paturi terapeutice și a crescut numărul de paturi chirurgicale? Pentru pat pentru a lucra mai eficient. Poate că această optimizare. Sau, avem un parc auto cu două duzini de vehicule auto, iar șoferii au fost atribuite fiecărei mașini. Sa întâmplat că mulți șoferi nu trebuie să stea în spatele roții de săptămâni. Sa decis în jumătate pentru a reduce numărul lor, iar celălalt pentru a ridica salariile. Această optimizare?
Și ce se poate spune despre prioritatea specialiștilor Centrului? Mulți au plâns că trebuie să fie înregistrate în avans pentru a medicilor, și poate nu cu mult timp pentru ei pentru a ajunge acolo?
La începutul acestui an, am alocat cote pentru tratamentul diferitelor tipuri de profile. Acest lucru poate fi cota federale pentru furnizarea de ingrijire high-tech pentru bolnavi și cota de asigurări obligatorii de asistență medicală, precum și volumul de îngrijire de specialitate. Aceasta este, la începutul anului semnat de contractul colectiv, potrivit căruia între toate instituțiile de miere republică volumele distribuite de îngrijire medicală - cât de mulți oameni pot trata organizarea medicale cu diferite diagnostice. Și suntem obligați să urmeze aceste volum stabilit. Atunci când o persoană aduce la noi documentele de admitere, le vom lua în considerare, iar în cazul în care se decide că trebuie să aibă o intervenție chirurgicală, el devine pe o listă de așteptare. Din aceasta, noi numim lista de așteptare a pacienților care urmează să fie tratate în conformitate cu cotele alocate pentru noi. timpul de așteptare pacient din coada de așteptare este foarte dificil de prezis. Cel mai adesea, numărul de pacienți care așteaptă operațiune depășește valoarea cotei alocate la noi pentru un an pe acest profil. Cea mai mare etapă în departamentul nostru de traumatologie și ortopedie, chirurgie cardiaca, oftalmologie.
Ca și în acest caz, situația cu pacienții care au nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență?
Sunt un chirurg inima el însuși, vă spun despre departamentul nostru. La începutul acestui an am primit un 89 de cote pentru bypass aorto-coronarian, 28 - pe proteze valvulare cardiace. În prezent, unul este lăsat 7 și 19. Pe parcursul lunii următoare, vom lucra toate aceste cote. În plus, în fiecare zi, există pacienți, care dă prim ajutor, mulți dintre ei au nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență. „Prin cheltuieli de cote“ pentru acesti pacienti, vom muta astfel de pacienți programați care așteaptă rândul lor. Line up toate într-un sistem strict, ordonat, astfel încât toată lumea știe că o astfel de dată, și voi face să funcționeze, din păcate, nu funcționează. Ce facem atunci când o lună se va încheia toate cotele, este o întrebare mare. Pot exista o situație în care ne vom aduce la pacientul care trebuie să fie luate de urgență în sala de operație, iar noi nu avem cote. Trebuie să spun că în centrul operațiunii este foarte scump. cotă federal costă mai mult de 300 de mii de ruble. Oamenii care sunt dispuși să plătească pentru propria lor intervenție chirurgicală un pic.
Cum alegeți specialiștii? Acest medici locale sau vizitatori mai mult?
Marea majoritate a angajaților - sunt rezidenți ai republicii. Din alte regiuni, vom angaja un cuplu de medici, care au adoptat recent de rentgenhirurgii și cardiovasculare. Încercăm să găsim tineri profesioniști care nu au fost încă osificate, pot învăța să percepem noi informații.
Cât de des își îmbunătățesc abilitățile lor, și în cazul în care?
Fiecare medic la fiecare cinci ani, este certificat, după cum toată lumea știe. În plus, trimitem oameni la diferite clinici de conducere pentru locuri de muncă, în cazul în care își petrec o lună sau două, să câștige experiență. Anul trecut am avut o problemă atunci când singurul din întregul perfusionist centru - o persoană care furnizează by-pass cardiopulmonar în timpul intervenției chirurgicale cardiace, pensionari, si am facut ceva timp pentru acest motiv nu a putut efectua operația. Am trimis primul dintre tineri specialist în luna, apoi a doua, a treia. Și acum avem oameni care pot face treaba, iar acest serviciu nu depinde de o singură persoană. Având în vedere că noul an am creat un departament arrhythmology. Acum, unul dintre experții din acest departament are ca scop la locul de muncă, în cazul în care învață complexitatea arrhythmology invazive. După el, vom trimite următorul, și va fi treptat invitat aici de conducere aritmologov, care, împreună cu medicii noștri vor efectua prima procedură.
Cât de des aveți o astfel de practici sunt invita experți din alte regiuni?
Experiența invita cei mai buni experți în domeniile lor este sistematic. În ultimul an a venit la specialistul nostru din centrul Novosibirsk, care ne-a ajutat la dezvoltarea unui tratament tehnica endovasculare a structurilor creierului. De asemenea, a vizitat specialiști în traumatologie, endocrinologie, cardiologie și așa mai departe.
În timpul vizitei, Veronika Skvortsova, un an în urmă sa decis să aloce resurse suplimentare pentru renovarea instalațiilor de diagnostic și terapeutice și post-echiparea centrului medical unitatea de terapie intensiva. Ați reușit să pună în aplicare planul său?
După vizita de Veronica Igorevna am alocat 20 de milioane de ruble. Cu acești bani am fost capabili de a schimba toate monitoarele din unitatea de terapie intensiva, a fost cumpărat de către stația centrală a acestui monitor, care afișează informații despre starea tuturor pacienților în terapie intensivă. seringi, injectoare, permițând medicamentului să intre la o anumită viteză - noi mașini de anestezie, pompe de perfuzie au fost achiziționate. În acest an ne propunem să continuăm echiparea unitatea de terapie intensiva, deoarece este una dintre centrul de lucru principal.
Cât de mulți pacienți astăzi pot fi în unitatea de stationar? Această cifră a scăzut sau a crescut de când ai venit la birou?
Avem 290 de paturi. Numărul lor se poate schimba numai ministerul federal, suntem capabili de a distribui numai profilurile lor. Dacă vorbim despre creșterea numărului de paturi, atunci acest lucru necesită un spațiu liber minim și liber-eficiente, din păcate, nu avem.
Angelina Vasilyeva
Osetia de știri