Caracteristic gastrice localizare tipuri de cancer:
- Piloric și antrale - 60 - 70%
- curbura superficială a corpului stomacului - de la 10 la 15%
- Cardia - la 7 la 10% din
- Pereții din spate și din față ale stomacului - de la 2 la 5%
Cancerul de stomac - cauze
Cauzele acestui tip de cancer pot fi împărțite în următoarele tipuri:
- Anterioare boli cronice ale stomacului: gastrita atrofica si eroziva, boala ulcer peptic. Bacteria Helicobacter pylori este cea mai frecventa cauza de boli cronice ale stomacului. Distrugerea produselor reziduale de protejare a mucoasei gastrice, microorganismul sau parazit pe suprafața pătrunde în celula de piele, iar absorbtia nutrientilor cauzeaza moartea celulelor. Apoi, din cauza distrugerii de protecție daunelor epiteliului mucoasei acid clorhidric din stomac, ducând la formarea de ulcere si eroziuni. Ulcerele la rândul lor, sunt dificil de tratat, pentru o lungă perioadă de timp au saped margini și adânc patină gri de jos pot degenera in cele din urma in cancer. In plus, boala de bază pentru dezvoltarea ulterioara a tumorii cancerului gastric este gastrita atrofică, care este tipic pentru persoanele în vârstă
- Factorii nutritionale care sunt direct legate de caracteristicile de alimentare cu energie: mai mare decât rata consumului de alimente grase și conservate picante, prajite. Punct de vedere chimic de substanțe active au un efect dăunător asupra mucoasei gastrice, distrugerea stratului protector pe suprafața epiteliului mucoaselor si a facilita penetrarea substantelor cauzatoare de cancer (cancerigene) in celule, ceea ce duce la distrugerea lor ulterioară sau degenerare. Pe de altă parte, includerea în dieta de zi cu zi a unui număr mare de vitamine si minerale, fructe și legume reduce semnificativ riscul incidenței oncologia
- Factorii genetici. Riscul de a dezvolta cancer creste in mod semnificativ de stomac, dacă cineva din familie - o strânsă care suferă relativ de cancer al tractului gastro-intestinal sau a altor organe de cancer
- Cu privire la dezvoltarea cancerului afecteaza consumul de alcool și fumatul
- Activitatea Hormonale și caracteristici constituționale. Crește riscul de cancere ale tractului gastrointestinal și sistemul de reproducere sunt astfel de boli de fond, cum ar fi obezitatea și foarte grele (din cauza diferitelor tulburări endocrine)
În aproximativ 80% dintre pacienții cu forme precoce a cancerului gastric este, practic, nici un simptom, deci este de multe ori accesul la un medic este cauzată de prezența comorbidităților. Simptomele explicitată în cele mai multe cazuri indică faptul că procesul de cancer a mers deja prea departe
Pasul 1 → clar delimitate de mici (până la doi centimetri) situate în submucoasă sau la nivelul mucoaselor grosime umflarea. Metastazele regionale absente
Pasul 2 → tumorii atinge patru - cinci centimetri în diametru și crește în stratul muscular al stomacului, deci nu germinativ acoperirea lui seros. Ganglionii limfatici regionali sunt observate metastaze unice din apropiere. Stomacul își păstrează mobilitatea sa
Pasul 3 → tumorii atinge proporții semnificative, dincolo de peretele stomacului limitând mobilitatea germinare în organe adiacente; sau tumora este mult mai mic, dar cu multiple metastaze regionale. De multe ori există diferite complicații
Pasul 4 → tumora poate fi de orice natură și dimensiuni verzei în organele adiacente: vasele mari abdominale și pancreas. Metastazele pot fi observate în organele abdominale, cum ar fi ficatul, peritoneul, ovare (la femele) și așa mai departe.
În stadiile incipiente ale cura de cancer la stomac ajunge la aproape o sută la sută. În etapele ulterioare prognosticul depinde de supraviețuire pe ansamblu complet metastaze tumorale dacă șterse, dar având în vedere faptul că este aproape imposibil, rata de supraviețuire este mai mică de zece la sută
Prin baze histologice disting următoarele tipuri de tumori: nediferențiat, la nivelul mucoaselor (coloidale) cancer solid (trabecular) medulyarny (medular) și fibrotic (scirrhoma), și adenocarcinomul. Macroscopic astfel de forme izolate: infiltrative (difuze si cancer infiltrative ulceroasă) delimitate (, farfurioara, cancere plate de ciuperci și polypoid), tranziție (coloidal și cancer fibros).
proces tumoral se extinde prin sistemul sanguin și limfatic, și prin contact, în cazul invaziei tumorale la nivelul organelor și țesuturilor adiacente. Cel mai adesea metastaze lymphogenous este în periportal, mezenteric, inghinal, subclaviculară și ganglionii limfatici peribronhială. Când (hematogenă) calea sângelui este metastaza la ovare, glandele suprarenale, pancreas, tesuturi adrectal, rinichi, pleura, plămânii și ficatul.
forme infiltrative de cancer precum neoplasmul malign amplasate în compartimentul de ieșire al stomacului Diferă malignitate
Cancerul de stomac - Simptome
Simptome specifice ce caracterizează cu acuratețe prezența cancerului gastric uman, există, totuși, identifică o serie de simptome care vă pot ajuta pentru a suspecta prezența bolii. Toate display-urile pot fi împărțite în specifice și nespecifice.
Simptome specifice includ. scădere în greutate, lipsa / pierderea apetitului, creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală.
Pentru simptome nespecifice includ:
- Greață și / sau vărsături: de obicei un simptom de boli, cum ar fi ulcerul gastric si gastrita acuta. Cu toate acestea, aceste simptome de cancer caracterizează prezența unei tumori suficient de mare care se suprapune ieșirea din stomac
- Durerea abdominala: aceasta este adesea o plictisitoare, cicălitoare, dureri dureri epigastrice, care pot apărea din când în când, și mai des după o masă. Când invazia tumorii la organele adiacente, sau datorită atașamentului proceselor inflamatorii concomitente, durerea devine constantă
- Vărsături alimente consumate cu o zi înainte (pentru una - două zile): are loc atunci când tumorile antral (ieșire) a stomacului, la granița cu duodenului, stenoza determinând și duce la stagnare în lumenul stomacului conținutului său de la câteva ore la câteva zile. Vărsături conținut stagnantă provoacă senzații dureroase ale pacientului și duce la epuizarea
- diaree și vărsături negru „zaț de cafea“ reprezintă apariția unei hemoragii dintr-o tumoare sau ulcer. În prezența acestor simptome în nevoie urgentă de măsuri de tratament pentru a opri sângerarea
- sațietate precoce, senzație de plenitudine, disconfort și severitatea regurgitarii postprandiale, amplificarea arsuri la stomac
- Dificultăți de produse alimentare, uneori, la o incapacitate completă de a trece lichid. Aceasta manifestare este principalul simptom al cancerului de stomac si esofag
Simptomele de proces mult apuse:
- Prin creșterea ficatului sau prezența lichidului se observă creșterea abdominale în dimensiune
- În stomac există o tumoră palpabilă
- Ca urmare a anemiei apare paloare, icter al pielii
- Pe stânga supraclaviculare și axilare ganglionilor limfatici au fost semnificativ crescute (boala metastatica)
Complicațiile cancerului gastric includ: incarnarea tumora organe din apropiere, perforarea peretelui stomacului, sângerări masive, intoxicații, îngustarea antrului și pilor; în etapele ulterioare ale bolii există cașexie
Cancerul de stomac - diagnostic
De o mare importanță pentru tratamentul eficient și mai mult este depistarea la timp a cancerului de stomac în stadii incipiente, la fel ca în primele trei etape ale tumorii canceroase este încă operabil.
examinare cuprinzătoare cuprinzătoare include:
- Un istoric medical concentrat (simptome se modifică în timp, sindromul de „semne mici“ boli precanceroase ale stomacului)
- Examinarea directă a pacientului (a scăzut turgescenta pielii, subponderali, anemizatsiya și așa mai departe.)
- Studii de laborator, fibergastroscope cu biopsie, radiografie, tomografie computerizata
Complexitatea diagnosticului precoce al cancerului gastric este ascuns în timpul perioadei inițiale a bolii, și proprietatea mascaradă ca leziuni benigne ale tulburărilor funcționale sau inflamatorii ale stomacului. Stabilirea diagnosticului corect este posibilă numai în cazul în care un studiu cuprinzător (gastropically, histologice, radiologic) și follow-up (pentru două - trei săptămâni).
Datorită existenței unei legături clare între unele boli benigne si maligne tumori ale stomacului, este necesar să se efectueze diagnosticul diferențial cu gastrită cronică, boala ulcer peptic și polipi gastrici. De asemenea, este necesar să se țină cont de posibila prezență a cancerului a ovarelor, tractului biliar, intestine, ficat, și anemie
Cancerul de stomac - Tratamentul
In tratamentul cancerului gastric primar și singura metodă care oferă șansele de recuperare ulterioară, este o intervenție chirurgicală. Celelalte metode sunt folosite ca tratament adjuvant și de susținere.
Chirurgia este cel mai eficient, cu toate acestea cel mai frecvent mod de tratare a tumorilor maligne ale stomacului. In majoritatea cazurilor costa gastrectomie partiala (doar o parte din stomac este eliminat). Adesea, îndepărtarea simultană a ganglionilor limfatici locale. Dacă gastrectomie parțială exploatație nu este posibilă, gastrectomie totală este condusă (întregul stomacul este îndepărtat împreună cu splina și partea inferioară a esofagului) cu un compus esofagian ulterior direct la nivelul intestinului subțire.
Dupa vindecare, cicatrici, pacienții care au eliminat o parte sau toate stomacului, este recomandat să mănânce frecvent mese, mici, de mai multe ori pe zi ca sațietate după astfel de modificări în organism ele apar foarte repede. De asemenea, pentru acest motiv, este recomandat să ia o băutură în afară de mese. Oamenii după excizia stomacului are nevoie de un anumit timp pentru a selecta experimental produsele corespunzătoare și circuitul de alimentare. În acest caz, este imperativ să rămânem la un regim alimentar, cat mai multi pacienti cu cancer gastric este foarte puternic subțire crește.
Persoanele care au suferit o gastrectomie, este cel mai adesea observată eșecul de astfel de substanțe chimice ca factor intrinsec, care este produsă în stomac și are o valoare suficient de mare pentru absorbția normală de vitamina B12. Potrivit pacienților, pentru a preveni eșecul său, injectat cu vitamina
Chiar și în cazul în timp util indepartarea chirurgicala a tumorii și a ganglionilor limfatici locale păstrat o mică șansă de răspândire a celulelor canceroase și apariția metastazelor. Acest lucru se datorează faptului că unele micrometastazelor pot fi lăsate în țesuturi recuperat după ștergere și ulterior provoca o recidivă a bolii. Riscul crește în mod semnificativ în cazul în care ganglionii direct nodurile au fost afectate. Chimioterapia pentru a preveni reapariția cancerului duce la o creștere semnificativă a ratelor de supravietuire.
Cele mai multe regimuri de chimioterapie existente bazate pe utilizarea medicamentului 5-FU (5-fluorouracil), uneori in asociere cu medicamente, cum ar fi adriamicină sau cisplatină. Efectele secundare ale chimioterapiei includ greață și / sau vărsături (antiemetice controlate cu succes), căderea părului, diaree. stomatită
În radioterapie cancerul gastric nu este utilizat pe scară largă, deoarece Radioterapia alte organe situate în imediata vecinătate a stomacului. În cazul în care boala este însoțită de chinuitor simptomatologia dureroasă (în stadiu avansat), facilitează în mod eficient radioterapie aceste simptome.
- Del.icio.us
- Digg
- Technorati
- magnolie
- Newsvine