Ce este urobilinogen?
Urobilinogen (Gk uron -. Urina + Bilis lat. - Biliari + Gk genesis -. Origine) - pigmenți de o bilă de utilizare a produselor finale in corpul hemoglobinei si alte molecule organice care conțin porfirinei, în special mioglobina (proteine musculare contractile) .
Sursa primară de învățământ 80% din urobilinogen în organism este hemoglobina de celule roșii din sânge au servit serviciul lor.
Inițial parte a moleculei porfirinei hemoglobinei produs bilirubina indirecta. atunci acesta este convertit în ficat și excretat în direct cu bilă în intestin. In microflorei intestinale, cu bilirubina participare suferă transformări suplimentare pentru a forma un număr mare de intermediari. Unii dintre ei, în special, mezobilinogen sterkobilinogena și sunt absorbite în sânge prin vena portă. Într-o persoană sănătoasă, acestea sunt capturate de către ficat și apoi afișate sub formă de bilirubină, și doar o mică porțiune (circa 4 mg pe zi) este excretat în urină sub formă de urobilinogen. Urobilinogen urina in aer se combina cu oxigenul și timp de câteva ore convertit la urobilin.
urobilinogen detalii mecanism de excreție sunt încă clarificate. Unii cercetători susțin că sterkobilinogena și urobilinogen - aceleași lucruri, alții simt că diferite. Cu toate acestea, nu este atât de important pentru practicieni.
Urobilinogen urobilin si urina, precum și substanțe urobilinopodobnye intermediare luate împreună sunt numite sau „corp urobilinovye.“ „Urobilinoidy“ Urobilin prezența în urină se numește „urobilinuria“. Urobilinogen incolor și urobilin dă urinei o culoare închisă. Prin urmare, urina, urobilinoidami bogat se închide la culoare în aer câteva ore mai târziu.
De ce urobilinogen apare în urină?
Într-o persoană sănătoasă în urobilinoidy absent urină, sau mai degrabă ele sunt atât de mici încât metodele de laborator convenționale, pentru a le detecta este imposibil.
Apariția urobilinogen în urină, din cauza încălcării funcției detoxifiantă a ficatului.
Deteriorarea celulelor hepatice si de a reduce activitatea lor funcționale în multe boli rezultă că ficatul își pierde capacitatea de a procesa derivații bilirubină absorbite din intestin. Ca rezultat, urobilinoidy, precum și bilirubinei directe în cantități excesive se acumulează în sânge și excretat în urină.
Violarea funcției de detoxifiere a celulelor hepatice are loc in astfel de boli:- hepatita virală acută
- hepatită toxică
- Medicamente împotriva hepatitei
- intoxicație cu alcool si hepatita alcoolica
- Hepatita cronică de diferite origini
- hepatită bacteriană cu leptospiroza, mononucleoza infecțioasă, și altele.
- ciroza biliară primară
- tumori hepatice
Apariția urobilinogen în urină, ca urmare a formării sale crescute de precursor - bilirubinei.
Acest lucru este tipic de așa-numita anemie hemolitică, sau icter hemolitic. O serie de boli însoțite de distrugerea masivă a celulelor roșii din sânge și, prin urmare, formarea unor cantități excesive de bilirubinei.
boli de ficat, cum ar fi de regulă, în mod normal de lucru. Cu toate acestea, furnizarea unei cantități semnificative de urobilinoidov in sange duce la apariția lor în urină.
-
Anemia hemolitica:
Vozmozno apariția urobilinogen în urină după sângerare tisulară extensivă și fracturi ale oaselor mari. Hemoragiile extinse caracteristice fracturilor pelviene și a fracturilor de șold.
Aspectul bifazică urobilinogen în urină în hepatita acută.
Pentru bolile hepatice acute și în special pentru hepatita virală, caracterizată printr-un urobilinogen aspect bifazic în urină: câteva zile după debutul urobinin ischazaet din urină, și după o jumătate până la două săptămâni apare din nou. De ce se întâmplă acest lucru?
- Prima fază. După cum sa menționat mai sus, cu începutul unei boli acute a capacităților de detoxifiere a ficatului redus foarte substanțe nocive pentru organism. urobilinoidy absorbită din intestin nu este utilizat de ficat si eliberat in sange si din ea prin rinichi în urină.
Ulterior urobilinogen în urină dispare. Dar acest lucru nu indică o îmbunătățire. Faptul că urobilinogenu nu are unde să ia: funcția hepatică este afectată, astfel încât se oprește complet bilă excreția intestinului, și cu ea sursă atât formarea de bilirubina urobilinoidov. - A doua fază. După un timp, urobilinogen apare din nou. Și asta e bine - ameliorarea funcției hepatice, biliare și bilirubina a intrat în intestin, respectiv, a existat un material pentru formarea urobilinogen.
Apoi urobilinogen merge, și este chiar mai bine - ficatul este de a face funcția sa și toate urobilinogen redirecționează înapoi la kishechkik, prevenind apariția acesteia în urină.
În unele cazuri, a doua fază urobilinuria întârziată. Acest lucru sugerează recuperarea parțială a funcției hepatice și o tendință la o durată prelungită a bolii.
Valoarea de diagnostic a studiului de urobilinogen în urină.
Importanța studiului urobilinogen nu poate fi supraestimată. Simplitatea și accesibilitatea acestui studiu, impreuna cu o fiabilitate ridicată de diagnosticare face destul de indispensabil în practica medicală.
În primul rând, se pare mult mai devreme decât bilirubinei în urină, și chiar mai devreme creștere a bilirubinei în sânge. Astfel, urobilinogen în urină este la fel de test timol. și aminotransferazelor (ALT și AST) din sânge. primele semne de hepatită.
În al doilea rând, urobilinogen în urină, sau, mai degrabă, lipsa acestora de a distinge icter obstructiv (din cauza barierelor în calea fluxului de bilă) de icter alte origini. Atunci când icter obstructiv, spre deosebire de ficat și icter hemolitic, urobilinogen în urină offline.
În al treilea rând, urobilinogen în urină, precum și nivelul de bilirubină în sânge. Acesta are o legătură clară cu starea funcțională a ficatului și este un indicator fiabil pentru monitorizarea evoluției bolii.
Alte articole din această secțiune:
Indirect și direct bilirubina: caracteristici de partajare
Bilirubina: idei teoretice moderne
bilirubina este întotdeauna ridicat indică probleme hepatice?
Bolile în care crescute bilirubinei indirecte
Bolile în care bilirubină directă crescută
Bilirubina în urină
Excesul de greutate ca o cauza a diabetului zaharat de tip 2
Așa cum am încerca să se ascundă de cauza de diabet zaharat de tip 2
Cele mai populare:
bilirubina este întotdeauna ridicat indică probleme hepatice?
Tratamentul colecistite cronice
Dizolvarea calculilor
Posibilitatea de dizolvare a calculilor biliari ca o alternativă la o intervenție chirurgicală, mulți oameni sunt interesați. Da, dizolvarea lor este posibilă, dar, spre deosebire de stereotipurile actuale percepții, populare, și chiar mai mult, fondurile psevdonarodnye în acest scop sunt total nepotrivite ...
Dieta dupa indepartarea vezicii biliare
În loc de a vorbi despre produse și feluri de mâncare specifice, aparent utile sau dăunătoare după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie), să încercăm să găsească un răspuns la întrebarea fundamentală: „Care este scopul unei astfel de regim alimentar, și cel mai important - dacă este necesar, la toate?“ ...
test de timol
testul Thymol dezvăluie chiar minore în compoziția de proteine serice a anomaliilor în multe boli. timol de înaltă sensibilitate face esențială pentru diagnosticarea precoce a hepatitei de diferite origini ...
fosfataza alcalină
Investigarea fosfatazei alcaline este utilizat pe scară largă pentru a diagnostica o serie de boli, în special a sistemului hepatic și zholchevyvodyaschey și sistemul osos. Dar noi nu trebuie să uităm că este adesea crescut fosfataza alcalină este o variantă a normei ...
vezica biliara
Are persoana nevoie de vezica biliara? Această întrebare ocupă gândurile tuturor celor care vor perspectiva lipsit de bucurie la o parte cu bule lui zholchnym. Desigur, vezica biliara este un organism important și util, dar numai cu condiția ca ...
șoc anafilactic
Șocul anafilactic - în curs de dezvoltare rapidă și de reacție poate pune viața în pericol a multor sisteme ale organismului la o substanță chimică - un alergen. Confuzie și incapacitatea de a oferi primul ajutor sunt principalele cauze ale deceselor ...
Pancreas: caracteristici structurale și funcții care contribuie la boala sa
Pancreas prea dependente de starea de sănătate a organelor sale învecinate. Acest lucru este facilitat de caracteristicile locației sale și legătura strânsă cu conducta generală zholchnym. În plus, enzime proteolitice glandă periculoase pentru majoritatea ei ...
colecistita cronica: simptome, cauze, diagnostic
Este dificil de a găsi o persoană mai în vârstă de 45 de ani, care nu au colecistite cronice într-o formă explicită sau implicită. Poate că este motivul pentru care mulți oameni cred că - o dată pe colecistite cronice sunt la toate, este inofensiv. Conștientizarea frivolitate lor vine mai târziu ...
Tratamentul colecistite cronice
colecistita cronica nu poate câștiga „un accident vascular cerebral“. Tratamentul lui nu are nevoie de medicamente scumpe, dar trebuie să existe un mod sistematic, atent și în timp util. Lansat colecistită cronică oferă nici o altă alegere, dar o intervenție chirurgicală ...
Calculii biliari și litiază biliară
Boala Zholchekamennaya - una dintre cele mai comune boli ale timpului nostru. Calculii biliari găsite în fiecare locuitor al cincilea din țările dezvoltate. Migrarea pietrelor din vezica biliara in calea zholchevyvodyaschie de multe ori duce la complicații ...
Este posibil de a expulza pietrele din vezica biliară, fără o intervenție chirurgicală?
Posibilitatea de a expulza calculi biliari, fara ajutorul unui chirurg este destul de atractiv. Dar, contrar așteptărilor percepțiilor actuale șansa de a aduce pietre destul de subțire. O decizie pripită de a recurge la un tratament neconventional poate duce la probleme grave ...
Indepartarea vezicii biliare sau colecistectomia
îndepărtarea Funcționarea vezicii biliare, sau colecistectomia - una dintre cele mai comune operații abdominale. Popularitatea tot mai mare de colecistectomia laparoscopica are avantaje incontestabile fata de chirurgia traditionala deschisa ...