tulburare disociativă de identitate - o tulburare mintală rară caracterizată prin prezența într-un singur om de mai multe persoane (două sau mai multe) dintre care una predomină asupra individului la un anumit punct. În psihiatrie modernă, acest fenomen face parte dintr-un grup de tulburări disociative. Pacientul însuși nu înțelege multitudinea condițiilor lor personale. În anumite situații este comutată stări ego-ului, o persoană după alta brusc.
personalitati multiple sunt foarte diferite unele de altele, nu sunt similare. Ele pot avea sexul opus, caracterul, vârsta, capacitatea intelectuală și fizică, mentalitatea și ideologia, etnia, se comportă în sens invers a vieții. Schimbarea de stat faze ego-ul este pierdut memoria. Personalitatea dominantă nu poate aminti nimic din comportamentul unei alte persoane. Un declanșator de comutare poate fi un cuvânt, situații de viață, anumite locuri. Pentru pacient este însoțită de o schimbare bruscă în tulburări somatice de personalitate - neplăcute senzație de un nod în gât, greață, dureri abdominale apar, creșterea frecvenței cardiace și a respirației, creșterea tensiunii arteriale.
Probabil, cauza tulburării sunt traume psihologice și emoționale grave cu experiență în copilărie, precum și cazuri de efecte fizice grave ale violenței sexuale. În situații grave, copilul a început un anumit mecanism de apărare psihologic, ca urmare a pierde simțul realității și începe să vadă totul ca în cazul în care nu se întâmplă cu el. Acest mecanism de protecție împotriva dăunătoare, intolerabil pentru impactul uman este, în unele moduri benefice. Dar, cu o activare puternică încep să apară tulburări disociative. Există o concepție greșită comună în care divizarea personalității asociate cu schizofrenie. tulburare disociativă de identitate - boala este foarte rar, în medie 3% din numărul total de pacienți cu boli mintale. Sex Femeie de zece ori bolnav mai des decât bărbații. Acest fapt se datorează particularităților psihicului feminin și dificultatea de a diagnostica despicării psihicului oamenilor.- dureri de cap severe (similar cu "migrenă");
- modificări ale dispoziției;
- depresie;
- tulburări ale somnului, coșmaruri;
- pacientul spune despre ea însăși informații contradictorii;
- plângeri de pierderi de memorie, amnezie (persoana nu-și amintește evenimentele importante ale vieții sale - nașterea, nunta, absolvire);
- pacientul este pierdut în timp și spațiu (nu-mi amintesc cum am ajuns într-un anumit loc);
- care înconjoară. că pacientul este culcat, și multe vise;
- pacientul poate să apară lucruri diferite. originea pe care el nu a putut aminti (cum ar fi cleptomanie);
- atunci când se ocupă cu oamenii de la pacient impresia că el nu este familiarizat cu ei, dar oamenii îl cunosc și sunt numite după nume;
- numele propriu al pacientului nu pare familiar și ciudat;
- pacientul se pot afla într-o varietate de documente, constată că acesta a fost scris cu propria lui, dar dacă scrisul aparține unei alte persoane;
- în capul pacientului poate fi voci diferite, dar ei nu-l cunosc;
- derealizare senzație (percepție distorsionată a realității);
- în cazuri severe de tentative de suicid;
- pacientul are sentimentul că este mai mult de o persoană (diviziunea).
diagnosticare
În psihiatrie modernă, există patru criterii de diagnostic de tulburare disociativă de identitate:
- Pacientul are un minim de două (sau mai multe), statutul personal. Fiecare persoană are caracteristici individuale, are propriul său caracter, ideologie, mod de gândire, percepția realității și se comportă diferit în situații critice.
- Unul dintre cele două (sau mai multe) de control al comportamentului alternativ.
- Pacientul are probleme de memorie, uitând detalii importante ale vieții (naștere, numele părinților, profesie).
- Statutul tulburării de identitate disociativă nu este cauzată de boli infecțioase acute sau cronice, alcool și narcotică.
A nu se confunda tulburare disociativă de identitate cu diverse fantezii și „rol“, inclusiv de natură sexuală.
Există o „personalitate de bază“, care are un nume comun, și apoi un al doilea și, în general, numărul de „paralele“ ego-ul crește cu state de timp (mai mult de 10). De obicei, „de bază“ o persoană nu are cunoștință de prezența altor persoane care trăiesc în același organism uman. Parametrii fiziologice (puls, tensiune arterială) pot varia, de asemenea. În ceea ce privește criteriile de diagnostic de tulburare disociativă de identitate există o mulțime de controverse în Psychiatric Association Vest. Unii cercetători sugerează tulburări disociative clasificate în simple, generalizate, larg, non-specifice.
In plus fata de aceste simptome la pacientii cu tulburare disociativă de identitate apar anxietate, depresie, mai multe temeri. încălcare a fiziologiei de somn si veghe, nutritie, comportamentul sexual (abstinenta inainte), in cele mai severe cazuri, halucinații și tentative de suicid. Nu există nici un consens cu privire la problema factorilor etiologici ai tulburare disociativă de identitate. Este posibil ca toate aceste simptome sunt „ecou“ experimentat situatii stresante. tulburare disociativă este strâns asociat cu amnezie psihogene, care este, de asemenea, un mecanism de apărare psihologică. Acești pacienți nu dezvăluie o încălcare a proceselor fiziologice la nivelul creierului.Un om prin deplasarea conștiinței traumatice situațiile sale active de viață „switch-uri“ la cealaltă persoană, dar au uitat alte fapte și momente importante. Pe lângă amnezia, fenomenul depersonalizare poate fi observată (o percepție distorsionată de ei înșiși) și derealizare (o percepție distorsionată a lumii și a altor persoane). Uneori, pacientul tulburare disociativă de identitate nu știe cine este el.
diagnostic diferențial
Este important să diferențial diagnostic de tulburare disociativă de identitate cu schizofrenie. Simptomele sunt foarte asemănătoare, dar mai întâi caută simptome de disociere in schizofrenie. La pacienții cu tulburare disociativă de identitate de personalitate interioară sunt caracteristici distinctive foarte subtile. În schizofrenie, există o eliminare treptată a (discrete) a diferitelor funcții mentale care duc la dezintegrarea pacientului de personalitate.
Litigiile cu privire la tulburarea disociativă de identitate nu dispare printre psihiatri. Unii medici cred că diagnosticul de „tulburare disociativă de identitate“, fenomen în Occident, oferta pentru a elimina din diagnosticul cuvântului „personalitate“. O parte din cultura țărilor vorbitoare de limbă engleză în operele lor literare (cărți, teatru, cinema) indică faptul că disocierea nu este o boala, ci doar o parte a psihicului uman, variația naturală a conștiinței umane. Acest fenomen este studiat de antropologi pentru a explica starea de transă. De exemplu, în Bali, reprezentanți ai culturii șamanismului sunt scufundate într-o stare neobișnuită - trans și se confruntă cu multiple personalități în ei înșiși (demoni, spirite sau sufletele oamenilor morți).
Potrivit oamenilor de știință, nu există nici o relație directă între personalitate multiplă în șamanism și fapte de violență în copilărie. Această disociere în caracteristicile culturale ale populațiilor indigene nu este o tulburare. Tulburarea disociative ar fi cauzate de efectele combinate ale factorilor externi și interni - o mulțime de stres, unele persoane sunt predispuse la disociere, punerea în aplicare a mecanismului de apărare psihologic în procesul de ontogeneza. Formarea unei identități unificate are loc în procesul de dezvoltare și de formare a persoanei, adică, nu este un sentiment înnăscut. În cazul în care dezvoltarea unui copil afectat de psihicul traumatică extern al factorilor care tulburau procesul de integrare și o personalitate unificată apare tulburare disociativă.
Oamenii de stiinta americani au efectuat mai multe studii care au ca rezultat, sa constatat că majoritatea pacienților cu tulburare de personalitate multiplă în clinicile psihiatrice din America au avut un copil documentat faptele de violență în familie. În alte culturi ale unui copil un impact mai mare exercitată în caz de catastrofe, de război, pierderea părinților în copilărie, o boală gravă. În procesul de dezvoltare umană are loc integrarea diferitelor tipuri de informații. Un copil în dezvoltarea sa psihologică trece prin mai multe etape, iar indivizii pot fi formate pe fiecare dintre ele. Cu toate acestea, nu toți oamenii au capacitatea de a genera diferite personalități ale stresului. Pacienții cu tulburare disociativă de identitate au o capacitate rara de a se scufunde în trans.
Trans apare ca o anumită stare psihică în care are loc comunicarea conștientă și inconștientă, reducând astfel gradul de participare la procesarea conștientă a informațiilor. Mulți cercetători definesc această stare ca starea de somn sau de scădere a controlului minții. Fenomenul de transă nu a fost încă studiată, există o mulțime de întrebări. Trans este direct legată de diferite ritualuri religioase, oculte, samanism, meditație în culturile orientale. Într-o stare de transă conștiență a omului și în centrul atenției sale îndreptate spre interior (amintiri, vise, fantezii). Foarte puțin literatura științifică oferă informații cu privire la tulburarea disociativă de identitate, dar cultura umană modernă abordează în mod constant această problemă în lucrările sale, și arată pe deplin simptome ale bolii.
Evaluare: (2 voturi, 5,00 din 5)