Sindromul de ingrijire de urgenta Morgagni-Adams-Stokes, cauze, simptome, diagnostic si tratament

Potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, multe boli cardiace „intinerit“ - acum ei suferă nu numai persoanele în vârstă, dar, de asemenea, tineri, plini de putere și energie. Sindromul de Morgagni-Adams-Stokes nu a făcut excepție. Cele mai multe nu identifică lesin cu ceva serios, considerând că aceasta este o consecință a stresului și a oboselii. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul.

definiție

Ce este boala lui Adams și modul în care este legat de inima si creierul?

Cardiolog defini ca o stare de sincopă, care a avut loc ca urmare a scăderii debitului cardiac și ischemie, boala cerebrovasculară cauzata de încălcarea frecvenței cardiace.

Sindromul de ingrijire de urgenta Morgagni-Adams-Stokes, cauze, simptome, diagnostic si tratament
Pierderea bruscă a conștienței cauzate de reducerea oxigenului în creier

Acest sindrom sincopa poate provoca o schimbare bruscă a poziției corpului, precum și creșterea excitare mentală (stres, anxietate crescută).

De regulă, boala lui Adams apare într-o stare de repaus complet. Omul se simte brusc amețit, în fața ochilor mei sunt cercurile intunecate, iar apoi vine un leșin. Cu toate acestea, există momente când se simte un atac cu câteva zile înainte de apariția lui - el simte o anxietate fără motiv, există o încălcare puternică a ritmului cardiac și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Cardiologii sunt împărțite sindromul Morgagni-Adams-Stokes în două tipuri:

In prima forma se produce bloc atrioventricular, assistoliya prelungit (ritm cardiac anormal). Persoana se simte amețeli și penele de curent. După circa 15 secunde, există o pierdere completă sau parțială a conștienței, vasele de circulație cerebrală a sângelui (hipoxie).

puls poate fi crescută la 300 bătăi pe minut, iar contractilitatea miocardului scade cu tahiaritmicheskoy. Acesta începe dezvoltarea de fibrilatie atriala si flutter. În acest caz, posibila apariție a convulsiilor tonico-clonice, hipertensiune. hipoxie pe termen lung determină o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central si inteligenta.

Experții identifica mai multe motive care provoacă boala. Astfel, cauza sindromului de Morgagni-Adams-Stokes

  • Atrioventikulyarnaya blocada - cu alte cuvinte, aritmie, modificări ale ritmului cardiac.
  • Mergând atrioventikulyarnoy blocarea formelor incomplete în întregime.
  • Scăderea rapidă a contractilității miocardice.
  • Prezența tahicardie și tahiaritmii (ritm cardiac mai mare de 300 bătăi pe minut).
  • Prezența bradicardiei și bradiaritmie (frecvența cardiacă mai mică de 20 bătăi pe minut).

Mecanismul acestei boli este: oprește livrarea de impulsuri la ventriculi inima. Ca urmare, există bloc atrioventricular, adică. ventriculelor încetează să scadă, circulația alterată în țesuturi și organe de produce foame de oxigen, și există o ischemie acută.

În sine, apariția sindromului de Morgagni-Adams-Stokes vorbește despre încălcarea inimii și creierului, astfel încât atunci când detectează unul sau mai multe simptome, trebuie să solicite asistență medicală imediată.

Principalele simptome ale sindromului de Morgagni-Adams-Stokes

  • Un sentiment de slăbiciune generală.
  • Tinitus.
  • Apariția cearcănelor în fața ochilor mei.
  • transpirație excesivă.
  • Greață sau vărsături.
  • dureri de cap severe.
  • piele palidă.
  • tulburări de coordonare a mișcărilor.
  • Apariția tahicardie sau bradicardie.
  • schimbare ferm perceptibilă a frecvenței cardiace, tulburări de ritm cardiac.
Sindromul de ingrijire de urgenta Morgagni-Adams-Stokes, cauze, simptome, diagnostic si tratament
Tinnitus și dureri de cap severe, poate fi un simptom al sindromului de Morgagni-Adams-Stokes

Trebuie remarcat faptul că boala este generată în primul rând din cauza funcționării defectuoase a sistemului nervos central este deosebit de sensibil la un deficit la substanțele nutritive ale creierului și oxigen.

Ca o consecință a tuturor simptomelor de mai sus o persoană își poate pierde cunoștința. În această situație, sunt:

  • Paloare și cianoză (membrele albăstrui și prezența „triunghi nazolabiale“).
  • O scădere bruscă a tensiunii arteriale.
  • Coborârea mușchii de sunet ale corpului, apariția de convulsii.
  • insuficiență respiratorie.
  • tulburări de ritm cardiac.
  • puls superficiali.
  • pupile dilatate.
  • Urinarea și defecare.

Durata atacului poate fi câteva secunde sau minute. La momentul atacului și palpa un impuls de masura cu precizie a tensiunii arteriale este o sarcină dificilă din cauza scăderii frecvenței cardiace.

Practic, atacul Morgagni-Adams-Stokes ruleaza singur - imediat ce ritmul cardiac își revine, persoana își recapătă cunoștința. Deseori, pacienții nu-mi amintesc ce sa întâmplat lesin. În astfel de cazuri, persoana se află în poluobmoroke, capturi de semne evidente este prezent doar paloare.

De regulă, astfel de atacuri nu cauzeaza complicatii neurologice. Este important să se dea organismului poziția corectă a pacientului: este mai bine să se stabilească, astfel încât picioarele lui erau deasupra capului - aceasta va oferi o aprovizionare de sange mai bun la vasele creierului cu oxigen.

Pierderea cunoștinței pentru mai mult de 5 minute la un ritm cardiac de 300 bătăi pe minut provoacă moartea clinică. În aceste cazuri severe, pacientul a suferit o creștere bruscă sau o scădere a ritmului cardiac, aritmie severă, paloare, care trece în cianoză, convulsii, pot să apară stop respirator, și uneori - o criză de epilepsie. Consecințele unui astfel de atac poate fi un infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Trebuie remarcat faptul că frecvența și gradul de apariție a atacurilor foarte Variabilitatea - numărul de atacuri pot fi de până la 100 de ori pe noapte.

Rețineți că sindromul Morgagni-Adams-Stokes are tendința de a progresie rapida: ritm cardiac anormal devine mai vizibil pentru pacient, frecvent ca amețeli și leșin.

diagnosticare

De obicei, diagnosticul sindromului de Morgagni-Adams-Stokes efectuate de electrocardiograma și monitorizarea zilnică a inimii.

Următoarele teste pot fi efectuate la diagnostic corect:

  • Gisografiya (ventriculonector cercetare);
  • (Imagine cu raze X a vaselor inimii) Angiografia coronariană;
  • Biopsia miocardului.

Indicații pentru diagnostic:

  • convulsii;
  • jitters pofticioase crescute;
  • Tromboza arterei pulmonare;
  • accident vascular cerebral;
  • leșin frecvente;
  • accident vascular cerebral;
  • Prezența hipertensiunii pulmonare - tensiune arterială crescută în vasele sanguine pulmonare;
  • Având un trombus cardiac;
  • stenoză aortică;
  • hipotensiune arterială ortostatică - funcționarea defectuoasă a sistemului inegală;
  • boala Meniere;
  • hipoglicemie;
  • ateroscleroză cerebrală.

caz de urgență

La apariția unui atac ar trebui să solicite imediat o ambulanță.

În timp ce așteaptă sosirea medicilor de ingrijire de urgenta la sindromul de Morgagni-Adams-Stokes ar trebui să includă următoarele acțiuni:

  • impactul lovit în treimea inferioară a zonei pieptului. Pentru a recupera pacientul poate ajuta comprimari piept sau respiratie de salvare. Acestea din urmă ar trebui să se facă numai atunci când este oprit.

Acțiunile de ambulanță vor avea ca scop încetarea simptomelor cauzate de un atac de Morgagni-Adams-Stokes. De exemplu, în stop cardiac, va avea loc injecție electrice sau intracardiacă de adrenalină.

Cu ineficacitatea acestor acțiuni vor fi livrate la pacient sulfat picurător orciprenalină, după care produc transportul pacientului în unitatea de terapie intensiva sau spital, în cazul în care cardiologi efectua procedurile necesare sub controlul electrocardiogramei. soluțiile atropină sau efedrina poate fi prescris, și izadrina tablete. Dacă acest lucru nu dă un rezultat pozitiv, pacientul va petrece un alt electrostimulare.

Sindromul de ingrijire de urgenta Morgagni-Adams-Stokes, cauze, simptome, diagnostic si tratament
compresii toracice

Tratamentul sindromului de Morgagni-Adams-Stokes este în corelație directă cu motivele care au influențat dezvoltarea și forme ale sindromului său a apărut:

  • Când tahiaritmicheskoy pacient atribuită preparatelor cu o doză mare de magneziu. Important pentru a opri palpitații ale inimii.
  • Dacă forma de sindromul Morgagni-Adams-Stokes diagnosticat ca bradiaritmicheskaya, pacienții au fost administrate injecții de soluție atropină, aminofilină, dopamina, adrenalina, precum glucoza.
  • In general, tratamentul este prescris medical medicamente pentru a stabiliza ritmul cardiac și prevenirea sincopei ulterioare.
  • O altă metodă este de a normaliza starea unui pacient setare stimulator cardiac său. Tipul acestuia depinde de forma blocadei existente:
  • Dacă există o blocadă totală produsă în mod constant introducerea stimulator cardiac de lucru;
  • Dacă este necesar, bradicardia implantarea de pacemaker pentru a face funcționarea într-un mod special.

De obicei aparatul este introdus în ventriculul drept cu ajutorul unui cateter venos. În situații mai complexe, cum ar fi oprirea nodului sinusal sau prezența unui stimulator blocadă articular pronunțată atașat la departamentul de atriul drept. Pentru femei este fixat între piept și mușchiul pectoral, bărbați - în mușchiul drept abdominal.

Calitatea dispozitivului trebuie să fie verificate la fiecare 5 luni, sunt reinstalarea stimulator cardiac, dacă este necesar. Aceste aparate pot fi introduse pentru o anumită perioadă de timp (pentru a stabiliza starea pacientului) sau pentru viață. Instalarea unui stimulator cardiac, fiind nu numai cel mai modern, dar, de asemenea, modul cel mai garantat pentru a ajuta pacientul scapa de viitorul sindromului de Morgagni-Adams-Stokes, și să păstreze eficiența și de a îmbunătăți calitatea vieții. Operația se realizează sub anestezie locală.

După instalarea dispozitivului pacientul este încă ceva timp ar trebui să fie în spital, sub supraveghere medicală. gestionarea ulterioară a bolii nu este diferită de a face orice alte boli cardiace.

Pentru a preveni atacurile de soluții injecțiile ulterioare sunt atribuite unui anumit pacient, magneziu, sodiu, potasiu și calciu. aritmii cardiace Periodic, pacientul trebuie să fie prevenite, să monitorizeze modul zilei și somnul.

Potrivit statisticilor, persoanele cu sindrom netratat de Morgagni-Adams-Stokes mor în 48% din cazuri, în cursul anului următor. Cu cât mai puternică creierul este expus la hipoxie, cu atât mai dificil va fi consecințele bolii. În cazul în care atacul a fost diagnosticată în timp util, crește rata de supraviețuire. Predicție fiecare caz în parte poate da doar un cardiolog după o examinare individuală a pacientului.

În general, viața în continuare a unei persoane depinde de frecvența crizelor rata de recurență de progresie a bolii, precum și timpul produs implantare stimulator cardiac.

Sindromul Bolnav de Morgagni-Adams-Stokes ar trebui să se supună unui examen periodic de către un cardiolog pentru stimulatorului cardiac și starea generală a inimii și a vaselor de sânge.

profilaxie

Prevenirea primară a sindromului de Morgagni-Adams-Stokes este utilizarea de droguri, normalizarea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, crește fluxul de sânge la creier, reducând riscul de a dezvolta cheaguri de sânge. Cel mai des utilizate în practica medicală, izadrin de droguri. Pacientul este de asemenea important pentru a obține toate vitaminele necesare, minerale și alți nutrienți.

În prezent, multe boli de inima care pot fi supuse la o cura de succes, și Adams boala nu este o excepție. Totul depinde de bolnavi, atenția pentru sănătate, măsurile de auto efectuate preventive (de numărare puls, măsurarea tensiunii arteriale, etc.) și examenele de trecere în timp util.

Dacă ați găsit o greșeală în text, selectați-l și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici și vom încerca să stabilească rapid problema.

Vă mulțumim pentru mesaj. În viitorul apropiat vom corecta eroarea.

Categorii

modalități eficiente de a scăpa de capilare pe nas
  • Fiziologice regurgitare tricuspidiană
  • Etanșarea pereților valvei aortice aortei
  • Semne lateroventrikuloasimmetrii în creier
  • hemangiom vasculare ale pielii la copii
  • Ce este disgemiya venoasă
  • foame de oxigen a creierului, sau hipoxie
  • Blocajul arterelor și vasele de sânge ale plăcii
  • Metode de curățare a vaselor de către colesterol
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale

  • articole similare