Bolile cardiovasculare provoacă mai multe decese umane in intreaga lume si sunt o cauza comuna de handicap. Iar una dintre stările de boală cele mai formidabile considerate infarct miocardic, care este de obicei cunoscut ca un atac de cord. Acest toată lumea știe. Dar, că într-o perioadă scurtă de timp după accident vascular uman poate nu numai salva, dar evita consecințe foarte grave pentru sănătatea lor, mulți nu sunt nici măcar conștienți. În același timp, dreptul de proprietate de cunoștințe cel puțin minime în acest domeniu ar putea ajuta salva mai mult de o viață, altcineva sau propria ta, ca cele mai multe victime ale unui atac de cord nu se observa sau nu acorde atenție la semnalele de avertizare de pericol iminent.
infarct miocardic si simptomele sale
infarct miocardic numita necroza de o parte a mușchiului inimii. Inima are o greutate de cel mult patru sute de grame, dar este esențială pentru susținerea vieții, efectuarea unei pompe care funcționează în mod ciclic și pompe arteriale sânge (oxigenat) la toate organele, și în direcția opusă (la plămâni) - venos. Convențional, organul muscular tubular poate fi împărțit în două părți. jumătatea lui dreaptă transporta sangele venos, iar în stânga - arteriale. Distinge faza de sistola și diastola, atunci când există contracția și relaxarea mușchilor, respectiv.
Infarctul miocardic este cea mai severă complicație de ischemie cardiacă. când pe o anumită secțiune a lipsei de oxigen a țesutului muscular observat destul de mult. Astfel, în această zonă procese necrotice începe atunci când celulele mor de fibre musculare. Dacă există un blocaj complet al navei de aprovizionare, modificările ireversibile în celulele încep să se dezvolte după doar o jumătate de oră. După 3-6 ore după ocluzie (tulburări permeabilitatii) mușchiul inimii moare.
Pe baza zonei și profunzimea leziunilor, si secreta melkoochagovyj focal mare, transmural și infarcte subendocardiace. Acestea din urmă, la rândul său, este împărțit într-o mai mică, lateral, septarny precedent, reușind. În acest caz, modificările patologice suferă necroză majore ale arterelor coronare este rezultatul unei încetare absolute a fluxului sanguin și afectează întreaga grosime a miocardului. Când miocardică subendocardică a afectat o suprafață mică a mușchiului inimii.
Simptomele și consecințele unui atac de cord depinde de mărimea leziunii, localizarea acesteia, precum și de caracteristicile individuale ale organismului. Cu toate acestea, puteți evidenția cele mai caracteristice dintre ele.
În preinfarction condiții la om poate include următoarele sentimente:
- sindromul de durere. Simptomul clasic de atac de cord este considerat angina - dureri în piept, care sunt descrise ca fiind stoarcere sau presare, si sunt datorate ischemiei. Durerea poate radia într-una (de obicei, stânga) sau ambele brațe, umeri, gât, spate (omoplatul sau regiunea interscapular), maxilarului inferior, abdomen (epigastrică). În acest din urmă caz, sentimentul de arsuri la stomac se aseamănă. O astfel de disconfort poate apărea periodic și a avut loc timp de câteva minute sau prezente permanent. Durerea poate sa apara atat in efort fizic minor și în repaus. De obicei, alina durerea nu este obținută chiar și după utilizarea dovedit eficiente în angina, nitroglicerină.
- Scurtarea respirației. Scurtarea respirației, care are loc în repaus, este un alt vestitor al unui atac de cord. Aceasta se produce atunci când prejudiciul format restricționează fluxul de sânge din ventriculul stâng, care cauzează eșecul ei și conduce la edem pulmonar.
- Leșin. Pierderea conștienței în timpul unui atac de cord este posibil din cauza ofertei insuficiente de sânge la creier, și șoc cardiogen, dintre care semnele sunt coloritului fața a pielii, transpirație rece, lipicioasă, și-a exprimat un sentiment de slăbiciune.
- Amețeli. greață, vărsături. bătăi neregulate ale inimii rapide și puls slab, tensiunii arteriale valuri. Apariția acestor simptome este, probabil, o consecință a eliberării de catecolamine, care se datorează acțiunii sistemului nervos, ca răspuns la durere și alte anomalii care rezultă din disfuncția cardiacă.
Cu toate acestea, aproximativ un sfert de condiție infarct precedent nu se observă. Lipsa simptomelor anterioare explica așa-numita ischemie mut sau tăcut atunci când întreruperi în mod inexplicabil in fluxul sanguin la nivelul inimii nu provoacă durere. Deseori, evenimente ischemice silențioase observate la pacienții vârstnici, diabetici și la pacienții cu transplant de inima.
Cauzele de atac de cord
Un atac de cord apare de obicei atunci cand un cheag de sange (trombilor) împiedică fluxul de sânge prin una dintre arterele care hranesc inima. Iar arterele mari, cu atât mai extinse va fi un atac de cord. forma cheaguri de sânge, de obicei, în fundalul aterosclerozei. Mai mult decât atât, în cazul în care grăsimile în exces (de exemplu, colesterol) în sânge, acestea sunt depuse pe pereții principali lumenul vasului de sânge îngustându-le. Atunci când aceste depozite de lipide cresc, acestea sunt numite plăci aterosclerotice. Plachete de asemenea formate ușor prin endoteliul deteriorate - stratul vascular interior.
Locațiile pereților vaselor formare a placii sunt cele mai vulnerabile, ele pot fisura, suprasolicitarea sau supus oricărei alte distrugeri.
Astfel, impactul negativ asupra funcționării inimii are o varietate de circumstanțe, inclusiv dieta săracă, stres, stres fizic intens.
Printre factorii care predispun trebuie remarcat:
- ereditatea,
- tulburări lipidice care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei,
- vârstă (atacuri de cord sunt persoane mai sensibile după 50 de ani)
- Identitatea sexuală (la o vârstă fragedă în atacurile de cord femeile sunt mai puțin frecvente decât la bărbați, și la bătrânețe sunt de două ori mai probabil)
- hipertensiune arterială, ca oameni bolnavi au o probabilitate mai mare de apariție a evenimentelor vasculare,
- miocardic anterior,
- fumat (activă și pasivă)
- abuzul de alcool,
- medicamente de primire și anumite medicamente care contribuie la contracții spastice în pereții vasculari,
- utilizarea contraceptivelor orale,
- obezitate și inactive, un stil de viață
- prezența bolii renale cronice, care sunt responsabile pentru filtrarea sângelui,
- apnee de somn,
- diabetul, niveluri crescute de glucoza afectează negativ funcția de transport a hemoglobinei si afecteaza in mod negativ peretele vasului de sânge.
Cu toate acestea, cauza principala a atacurilor de cord este ateroscleroza, care este de aproape toată lumea.
Prevenirea infarctului miocardic
Unii dintre acești factori de risc nu pot fi controlate (ereditatea, sex, vârstă), dar cealaltă persoană este în măsură să influențeze.
Deci, în scopul de a preveni atacurile de cord ar trebui:
- un stil de viață activ, expertii recomanda mersul pe jos (5-6 km pe zi)
- să adere la principiile de nutriție adecvată,
- renunțe la obiceiurile proaste,
- normalizarea nivelului de zahăr din sânge,
- pentru a pierde în greutate,
- menținerea tensiunii arteriale normale,
- evita situațiile stresante.
Este important sa angajat intenționat în consolidarea sănătății lor, pentru că de multe ori medicamente care mulți oameni folosesc numai îneca simptomele problemei, și cauza bolilor de inima nu elimină.
Diagnosticul și tratamentul infarctului miocardic
Dacă observați primele semne ale unui atac de cord nu ar trebui să încerce să se întindă sau să îndure durerea, trebuie să apelați imediat o ambulanță, pentru că tratamentul este cel mai eficient în primele ore de la debutul bolii. Un om care a suferit un atac de cord, da handicap, și unul din zece moare. Garantat pentru a salva vieți omenești și la maximum a restabili sănătatea permite numai diagnosticarea precoce a bolii, deoarece numai în acest caz, puteți identifica rapid și de a elimina cauza dezvoltării sale.
În cazul în care o persoană care tocmai a cerut ajutor, apoi a avut loc așa-numita terapie trombolizisnaya. În acest caz, pacientul sunt medicamente speciale, care sunt în măsură să dizolve trombul nou format în artera coronariană și de a restabili fluxul sanguin normal. Apoi administrați anticoagulante care reduc coagularea sângelui, prevenind astfel formarea de noi cheaguri de sânge. Adesea aplicate beta-blocante, care reduce celulele musculare cardiace nevoie de oxigen, economisind astfel ei de la distrugere, reduce miocardul necrozat zona site-ului.
In ultimii ani, tehnicile au fost utilizate tratamentul chirurgical al infarctului miocardic. care reprezintă solid terapia trombolizisnoy alternativă. Cu ineficacitatea de tratamente de droguri de multe ori recomandat pentru a efectua transluminală angioplastie coronariană cu balon. În acest caz, introdus în sonda arterei coronare, ceea ce permite eliminarea cheagului sau placa și lărgi lumenul vasului pe acest segment al arterei. Extinderea la o dimensiune adecvată este realizată printr-un tub special. O astfel de intervenție secundară este numit îngustarea.
chirurg cardiac poate alege o altă metodă de chirurgie - bypass aorto-coronarian. În timpul acestei operații, se creează o soluție pentru fluxul de sânge, ocolind zona redus al arterei. Cu toate acestea, această metodă de tratament nu este utilizat în faza acută a bolii, din cauza probabilitate mare de complicații, deoarece este imposibil să se verifice volumul de necroză.
Un atac de cord poate duce la o serie de complicații amenințătoare de viață. Severitatea depinde în principal, pe locul leziunii și volumele sale. In plus aritmii, care sunt menționate mai sus, la complicații mai formidabile ar trebui să includă edem pulmonar (deces apare la 80% din cazuri), șoc cardiogen (mortalitate 95%), stop cardiac și gap ventriculului stâng (șansă la mântuire nu este mai mare de 1 %).
Primul ajutor pentru un atac de cord
Deoarece factorul de timp în infarctul miocardic este crucial, atunci, în primul rând, la cea mai mică suspiciune de a avea un atac de cord ar trebui să cheme imediat o ambulanță, și în al doilea rând, la sosirea pacientului medicul tot ajutorul posibil. El trebuie să asigure restul fizică și mentală completă. În acest caz, corpul uman ar trebui să aibă o poziție situată pe jumătate.
De asemenea, pacientul poate fi administrat aspirina sau nitroglicerină zdrobit. Acesta din urmă poate fi utilizat numai în cazul în care a fost atribuit anterior acestei persoane medic în mod specific, atunci când el este inconștient, și tensiune arterială scăzută (sistolică mai mică de 90 mm Hg). Nitroglicerina permite ameliorarea durerii, dar este posibil să se utilizeze un număr maxim de trei doze, cu un interval de cinci minute. Aspirina va într-o anumită măsură, inhibă adeziunea plachetelor, care se va acumula în zona deteriorată a unei plăci aterosclerotice.
În absența conștiinței umane, respirația și ritmul cardiac ar trebui să fie, fără să mai aștepte pentru ambulanțe, încercând să-l reînvie. Acest lucru necesită respirație artificială (gură la gură) și de a face comprimari piept. Deși resuscitarea nou-venit comportament de urgență poate fi dificil și înfricoșător, dar stop cardiac se oprește alimentarea cu oxigen la creier, ceea ce duce la apariția unor schimbări ireversibile în ea, și moartea în următoarele 8-10 minute. Poate că ar trebui să spunem că forța în timpul masajului cardiac ar trebui să fie îndreptate vertical (coatele nu ar trebui să se aplece) și adâncimea de presiune ar trebui să fie de cel puțin cinci centimetri.