Purulent abces - o patologie în care focalizarea supurativă este localizată sub periost (abces subperiostală). De multe ori se topește puroi periostului astfel formate abcese subgingivali.
Formele de dezvoltare purulente ale periodontitei precedată de periodontitei apicale, alveolită, perikoronarity, sinuzite odontogene. Cu toate acestea puroi format imediat, inițial se dezvoltă inflamația seroasă periostului, care, după un timp în purulentă curge.
simptomatologia
Plângerile pacienților sunt asociate cu durere în dintele cauzal, în creștere, la o musca, precum și o tumefiere dureroasă a feței. Uneori, durerea dă ureche, templu și alte părți ale capului. Încălcarea sănătății (oboseală, febră, pierderea poftei de mâncare, stare de rău, dureri de cap), nu există întotdeauna cazul.
de multe ori pacientii spune despre amorțeală a porțiunilor buzei inferioare (Vincent simptom), atunci când forma de periostita purulente a mandibulei. Cel mai adesea, acest simptom este caracteristic, dacă procesul este localizat în premolarii inferiori și molari.
Când este privit determinat umflarea tesuturilor moi, palparea dureroasa. ganglionilor limfatici submandibulare sunt extinse, consistență mobile, grosime. Când procesul de localizare în zona molarilor mandibulei poate fi restricționată deschiderea gurii (1 cm.).
Cavitatea orală este definit dintele cauzal care pot fi distruse sub sigiliul sau coroana. Atingând pe ea grav dureros. Mucoasa peste 2-3 dinți umflarea, giperimirovana, există o infiltrare dureroasă strâns, marcată aplatizarea ori de tranziție. fluctuații simptom prezent - palparea camera de fluid definit sub mucoasa.
Realizarea difdiagnostiki
Din ce boli este necesar să se facă distincția între forma purulentă parodontitei:
- In primul rand, periodontitelor apicale acute în care inflamația este, de asemenea, observată în dinte mucoasa cauzali. Cu toate acestea, în această patologie ori de tranziție nu aplatizată, fără fluctuații simptom, și localizate inflamația în zona de un singur dinte.
- În al doilea rând, periostita seroasă acută, plângerile și semnele clinice, care sunt aproape la fel ca în periostită purulente. Principala diferență - un simptom fluctuații în procesul de purulentă.
- În al treilea rând, osteomielita odontogene acută, în care există o falcă bilaterală îngroșați mișcare și percuție dinților și inflamatorii dureroase adiacente.
- În al patrulea rând, de la abcese și flegmon regiunii maxilo-faciale.
terapii
pacientului plan de tratament cu această patologie ar trebui să includă următoarele etape:
- Determinarea stării dintelui cauzal. Astfel, atunci când dintele este îndepărtat și distrugerea semnificativă a mobilității puternic tratament terapeutic sau nepractice nefezabile. În caz contrar, dezvăluie cavitatea dintelui, du-te și curăță canalele radiculare și lăsați-l deschide, pentru câteva zile.
- Apoi, trebuie să fie sigur de a efectua focalizarea purulentă autopsie. Purtat prin disecție periostului, sub care apare de obicei purulent exudat. Spală rana cu antiseptice și lăsați-l pentru un drenaj bun de drenaj purulente.
- Chirurgul prescris pacienților medicamente - antibiotice, antihistaminice și analgezice. Wound recomandat pentru clătire sau saramură, sau un antiseptic (de exemplu, clorhexidina, furatsilin și colab.).
- Când salvați un dinte este necesar pentru a sigila canalul pe fundalul unei răni deschise, adică, în termen de 2-3 zile după tăiere.