Hemofiltrare (Gk + lat haima filtrare filtratio de sânge ,.) - Metodă de purificare a sângelui prin filtrare acestuia printr-o membrană cu permeabilitate ridicată de înlocuire simultană artificială a soluției speciale filtratul îndepărtat. In contrast cu purificarea sângelui hemodializa în hemofiltrare se realizează prin mișcarea convectie a substanțelor dizolvate în plasmă printr-o membrană semipermeabilă sub influența unei presiuni transmembrane, așa cum se întâmplă în glomerulii renali. G. este utilizat în tratamentul insuficienței severe acute și cronice renale, supraîncărcare lichidiană severă, unele otrăviri. Intermitent G. - metoda principală de aplicare a acestei tehnici într-un spital. G. constantă este efectuată de preferință la pacienții imobilizați cu patologii multiorgan care constituie unități contingente de terapie intensiva, precum si masa lezionala, când tot mai este nevoie de echipamente staționare, sau în etapa de specialitate ingrijire spital.
Contraindicații pentru utilizarea G. sunt hipotensiunea nekorrigiruemaya. sângerare a continuat, accident vascular cerebral hemoragic.
Spectru molecular de substanțe detașabile G. este aproape de curatirii rinichi natural. Spre deosebire de hemodializa când G. bine eliminate toxinele uremice cu greutate moleculară mică și medie. Mai mult, prin intermediul G. pot fi îndepărtate prin așa-numitele proteine mici (de exemplu, b 2 microglobulina, mioglobinei), unele enzime, endotoxinele bacteriene. Când materialul G. îndepărtat eficient este distribuit în principal în fluidul extracelular și bine care trece prin membrană, într-o măsură mai mică echilibru osmotic este perturbat, astfel încât hemofiltrare complicații mai puțin periculoase este însoțit de sistemul circulator și sistemul nervos central. Pentru definirea calității volumului de filtrare importanta purificare, care, în cazuri optime trebuie să fie de cel puțin 60-80% din greutatea pacientului.
Aparat pentru hemofiltrare - gemoprotsessory echipate cu pompe pentru perfuzie de sânge, îndepărtarea lichidului filtrat (ultrafiltrat) și soluția de injecție de înlocuire
un termostat pentru încălzirea soluției de înlocuire, greutăți electrice pentru a determina cantitatea de soluție filtrată și de înlocuire, și un dispozitiv electronic (microprocesor), care asigură controlul automat și monitorizarea procedurii. Creați un aparat care poate produce o soluție substitut de înaltă calitate, precum și model simplificat portabil. Designul aparatului este oferit protecție de la pacient supraîncălzit soluție, embolie aer, scurgeri de sânge la filtrat, dezechilibru lichid. Pentru a utiliza funcția de pat G. și sistem de cântărire noptieră care satisface siguranța pacienților. Kitul standard include un mic constant G. hemofilter, linia de sânge, soluție de înlocuire linie, și recipientul de filtrat și depozitare sac pentru filtrat, catetere vasculare si le Macaralele tranzitorii.
G. constantă poate fi realizată printr-o pompă de sânge și spontan datorită pacientului presiunii arteriale. Din cauza ratei lente a procedurii de filtrare se efectuează pentru o lungă perioadă de timp, uneori de mai multe zile sau săptămâni.
compoziție soluție de înlocuire similară de proteinele plasmatice fără sânge, steril, apirogen, și sunt capabili de a corecta tulburările electrolitice și acido-bazic homeostază. Se aplică 12-14 tipuri de soluții, care sunt diferite în cationi de conținut cheie, anioni, glucoză, proprietăți de tamponare, presiune osmotică. Soluțiile ambalate în 4,5-5 kg recipiente din plastic moale.
Aparatul este atașat pacientului prin șunt arteriovenos extern sau fistulă arterio (în acest ultim caz vasul înțepare cu ace speciale), cel puțin introducerea catetere în vase mari prin puncție percutană (vezi. Cateterizarea, puncție vasculară). Pentru a preveni coagularea sângelui în aparatul în linie înainte de heparina filtrului administrat (fractionally sau continuu), uneori la ieșirea mașinii este neutralizat cu o soluție de sulfat de protamină.
creatinina, acid uric, guanidină, etc.).
Complicațiile G. pot fi asociate cu perfuzie extracorporală (sângerare, tulburări hemostatice, embolie), intervenție în apă și electrolit și acid-bazic echilibru (hiperhidratare și deshidratare, hipokaliemie, alcaloză metabolică), stres si purificare neselectiv (hipoglicemie, hipofosfatemie, pierderea aminoacizi), violarea echilibrului termic (frisoane, febră), inocularea agenților infecțioși (sepsis, hepatită. sifilis. infectare cu HIV). Când vysokopotochnyh G. poate fi observat hipotensiune arterială și insuficiență cardiacă cauzată de hipokalemia și hipomagnezemia, și, prin urmare, panangina administrarea intermitentă indicată. Când G. crește cu prudență doza de medicamente reprezintă cantitatea de glucoză administrate, aminoacizi, reduce doza de insulină.
Prevenirea multe dintre complicațiile este o tehnici de hemofiltrare atentă, utilizarea de materiale și echipamente speciale. La toate etapele de tratament ar trebui să respecte cu strictețe regulile de asepsie.
Articole pe aceeași temă hemofiltrare
- Hemodializa Hemodializa (hemodializa; Gr + din sânge prin dializă compartiment haima descompunere.) - Metoda extrarenal purificare de sânge de substanțe cu greutate moleculară mică și medie prin difuzie si convectie parte (UF) printr-o membrană semipermeabilă artificială. Este indicat pentru insulă.
- Tensiunea arterială a tensiunii arteriale. Tensiunea arterială - Tensiunea arterială pe pereții vaselor de sânge și camerele inimii; parametru important circulator energetic asigurarea continuității fluxului sanguin în vasele sanguine, de difuzie a gazului și soluții de filtrare ing.
- hemoragie pulmonară
Noutăți despre hemofiltrare
- Cum de a opri sângerări gastro-intestinale? Hemoragie internă poate apărea atunci când un număr de boli ale tractului gastro-intestinal, precum și diverse leziuni. Ele sunt foarte periculoase, și, uneori, duce la deces. Din ce motive se poate recunoaște o astfel de sângerare? Și ce să facă la sosirea medicului? Pentru krovotech gastric
- Presiune Rides? Să ne amintim salt bruscă a tensiunii arteriale si ierburi fructe de padure apare cel mai adesea din cauza unei creșteri bruște a nivelurilor sanguine de substanțe vasoconstrictoare care produc sistemul nervos și endocrin. Prin dezvoltarea hipertensiunii arteriale poate duce de asemenea la performanța de rinichi.
- substitut de sange de viermi care încurajează cip cod de bare vede zeci de boli într-o singură picătură de sânge
Discuție hemofiltrare
- Doctore. prompt. A fost presiunea a fost de 190-110 a doua zi a fost 1. Doctore. prompt. A fost o presiune 190-110 în ziua următoare a fost de 170 la 100. Urechile pe parcursul întregii zile au apărut pete. De obicei, presiunea ridicată este sângerarea din nas. Poate nu tensiunii arteriale în urechi, și să fie conectat?
- Alo Am 13 și 16 au fost lunar, iar 27 au fost sângerare. Alo Am un 13 la 16 au fost lunar, iar 27 au apărut sângerări (brun de sânge). Soțul meu și cu mine încercăm să avem un copil, nu sunt protejate. Asta poate fi.
- Sunt pe o hipertensiune arterială foarte labil. Acum poate fi 130- 90, 10 mi.