GEMOPNEVMOTORAKS post-traumatic, cu o rană deschisă în cavitatea toracică
Etiologia și patogeneza
Surse cu hemotorax deschis rana cavitatea toracica poate fi vasele, atat pulmonare si torace (intercostale, mamare interne). Coagulează numai svezheizlivshayasya de sânge. Pleura reacționează la acumularea exudare de sânge, ceea ce duce la diluarea sângelui cu exsudat seros, din cauza căreia acesta devine un lichid și se acumulează în cavitatea pleurală.
Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dureri în piept, puls rapid, tensiune arterială scăzută, schimbare mediastinală, și nici o slăbire a respira pe partea afectată.
Razele X ale plămânilor. Luand punctie pleurala.
Conservator. Indicația pentru toracotomie este hemotorax (coagulat mai ales). aspirație activă prin drenaj de la o aspirație a apei pompe electrice.
GEMOPNEVMOTORAKS post-traumatic, cu o rană deschisă în cavitatea toracică
Etiologia și patogeneza
Motivul pentru aceasta este gemopnevmotoraksa aer în și din vasele de sânge ca plămâni și torace în cavitatea pleurală. Turnării, sângele din cavitatea pleurală este supusă coagulare și fibrinoliză, inmultire exsudatul seros din pleura. Sub influența acestor factori este sângele devine lichid. În plus față de sânge prin țesutul pulmonar deteriorat sau bronhiilor aerul aspirat.
Durere în piept, mai rău atunci când respirație, dificultăți de respirație, puls rapid, scădere a tensiunii arteriale, emfizem subcutanat, hemoptizie.
Efectuarea examenul radiologic pulmonar.
thoracotomy Aplicarea și măsuri rapide pentru a extinde la lumină, aer și îndepărtarea lichidului din cavitatea pleurală, cum ar fi aspirație activă prin drenarea de la o pompă de apă, pompe electrice și sistem de vase comunicante. netezirea pulmonar se realizează prin utilizarea de un drenaj instalat în spațiul intercostal opta pe linia axilară posterioară.
GEMOPNEVMOTORAKS post-traumatic, fără rană deschisă în cavitatea toracică
Etiologia și patogeneza
Cauzele hemotorax într-un traumatism toracic închis, sunt cel mai adesea rupturile de țesut pulmonar sau pleura costale. atelectazia pulmonară deosebit de periculoasă. În caz de leziuni piept închis rol considerabil aparține extrem de sensibile receptorii pleurei. Stimularea acestor receptori provoacă răspunsuri - diferite tipuri de tulburări respiratorii și circulatorii până la plevropulmonalnogo șoc.
Hemoptizie, emfizem subcutanat, și, în cazuri severe - pentru pnevmogemotoraksa de dezvoltare. Posibila deplasare a inimii, aorta, venele, ceea ce duce la compromiterea vasculara.
Efectuarea puncția cavității pleurale și aspirația conținutului.
Aceasta a avut loc o metodă conservatoare. Atunci când însoțite de un traumatism hemotorax semnificativ, operatia de urgenta prezentat - toracotomie, care prevede eliminarea aerului și a sângelui din cavitatea pleurala si pulmonare netezire.
GEMOPNEVMOTORAKS post-traumatic, fără rană deschisă în cavitatea toracică
Etiologia și patogeneza
Baza gemopnevmotoraksa se afla penetrarea traumatică a aerului în cavitatea pleurală și hemoragie din cauza ruperii țesutului pulmonar și pleura pulmonară. Când inhalarea de aer și sânge prin țesutul pulmonar deteriorat pătrunde în cavitatea pleurală în timpul expirația și pentru a crea în cavitatea unei valve de presiune este închisă, aerul și sângele rămâne în cavitatea pleurală. Acest lucru duce la o preîncărcate ușor treptată pentru a finaliza colaps, schimbare mediastinală, insuficiență respiratorie bruscă până la asfixie și insuficiență circulatorie.
Scurtarea respirației, dispnee, cianoza pielii, uneori sufocare, scăderea tensiunii arteriale, puls rapid umplere slab. respirație tulburări de circulație până sub observație și plevropulmonalnogo șoc.
Luand punctie pleurala.
Aceasta a avut loc o metodă conservatoare. Toracostomie - asistență de urgență.
Utilizarea metodei operaționale: toracotomie, ligaturarea vaselor. Introducerea de anestezice, cardiace, agenți cardiovasculari, terapie cu oxigen.
GEMOPNEVMOTORAKS post-traumatic, cu o rană deschisă în cavitatea toracică
Etiologia și patogeneza
pneumotorax post-traumatic, cu o rană deschisă în cavitatea toracică este numit pneumotorax deschis, care apare în contact cu aerul în cavitatea pleurală. In dezvoltarea sa plăgii cu zgomotul merge de sânge înspumat în timpul inspirației în cavitatea pleurală, cu un fluier aspirat aer și aer expirator din rana alocate bule observate emfizem subcutanat. compresie marcantă a organelor pulmonare și schimbare mediastinal într-un mod sănătos.
Dispneea, akrozianoz, puls rapid și slab.
spații intercostale pe partea pneumotorax expansiune, bombat al pieptului.
sunet percuție Boxed, sunetele respiratorii nu sunt efectuate.
Primul ajutor: impunerea sigilării pansamente (trombotice), opri sângerarea, eliminarea leziunilor, tratamentul chirurgical al plăgilor (primar, secundar, sutura), terapie antibacteriană.