În timpul stmptomy și formele de bază ale glomerulonefrita este după cum urmează.
În timpul glomerulonefrita latente
Latent glomerulonefrita - cea mai comuna forma de glomerulonefrită cronică, care se manifestă în sine doar o schimbare de urină (proteinurie moderată, eritrotsiturii mici), uneori, o ușoară creștere a tensiunii arteriale. În timpul glomerulonefrita este de obicei o lent progresiva, prognosticul este mai bine cu proteinurie izolată, mai rău decât combinația de proteinurie cu hematurie. 10 ani de supravietuire a pacientilor cu glomerulonefrita latenta este 85-90%.
În timpul glomerulonefrita hematuric
varianta Hematuric - relativ rare, constituind doar 6-10% din glomerulonefrită cronică, hematurie apare constant, uneori cu episoade de hematurie brut. Ca o formă clar delimitată glomerulonefrită hematuric independent, izolat cu depunere în glomerulii IgA, așa numita IgA-nefropatia (boala lui Berger), apare cel mai frecvent la bărbați tineri și curge cu episoade de hematurie brut după o infecție respiratorie, de obicei, cu o dezvoltare rară a CRF.
În timpul glomerulonefrita nefrotic
glomerulonefrita Nefrotic apare la pacienții cu glomerulonefrită cronică apare cu proteinurie severă, scăderea volumului de urină, edem persistent, hipoalbuminemia, hiper-și 2-globulinemiey, hipercolesterolemie. In timpul moderat de obicei progresiv (variantele glomerulonefrita membranoasă sau morfologic caracterizate mesangioproliferativă) sau relativ rapid progresivă (glomerulonefrite mesangiocapillary, glomeruloscleroza segmentală focală, glomerulonefrita fibroplastic). Sindromul nefrotic reapare periodic, cel puțin există persistența sindromului nefrotic cu creșterea treptată a caracteristicilor sale. Odată cu dezvoltarea sindromului nefrotic severitate CKD obicei scade, dând loc de hipertensiune, deși sindromul nefrotic poate avea loc prima dată și stadiul terminal al glomerulonefritei. Pentru glomerulonefrita nefrotic caracterizat prin episoade acute care apar numite crize nefrotic, cu o dezvoltare brusca peritonitopodobnyh simptome cu febră și eritem rozhepodobnymi, precum și phlebothrombosis colaps hipovolemic, inclusiv tromboza venelor renale, care se deteriorează rapid funcției renale, crize de coagulare intravasculară. Unitățile și ultima prognosticul pacienților cu complicații infecțioase glomerulonefrită nefrotic nu sunt în prezent atât de fatale.
În timpul glomerulonefrita, hipertensivi
glomerulonefrita hipertensivă este, de asemenea, găsite la pacienții cu unele glomerulonefrita cronică. Modificări în urină de obicei scăzută, proteinuria este mai mică de 1 g / zi, eritrotsiturii neglijabilă. Plumbul în clinică este un sindrom hipertensivi cu hipertrofie ventriculară stângă, modificări fundus. Această variantă de glomerulonefrită pe specificul fluxului poate semăna cu o formă latentă, caracterizată printr-o tolerabilitate foarte satisfăcătoare de hipertensiune timp de mai mulți ani (uneori până la 30 de ani), în absența umflarea pentru o lungă perioadă de timp nu oferă motive pentru a merge la medic. Complicații ale hipertensiunii (accident vascular cerebral, infarct miocardic) poate să apară, dar sunt rare; mai frecvent insuficiență ventriculară stângă cardiacă cu astm, galop. În timpul lent, dar constant progresează, cu rezultatul obligatoriu în insuficiența renală cronică.
Pentru glomerulonefrita mixte
glomerulonefrită mixte, sindrom nefrotic caracterizat prin asocierea cu sindromul hipertensiv. Aceasta este întruchiparea cea mai tipică a bolii, deoarece principalele sindroame manifestate zabolevaniya- pronunțat anasarcă de tip edem, oligurie, proteinurie masivă, hipertensiune ridicată. Se caracterizează prin curs constant progresivă.
Pentru toate formele clinice de diferență principală glomerulonefrita comune pentru a le (cu excepția glomerulonefrita hematuric) este o dezvoltare inevitabilă a uremie cronică, rata de apariție a insuficienței renale cronice, dar variază. Evaluarea ratei de progresie a glomerulonefrita este un pas important în examinarea clinică a pacientului.
Tapeeva IE și colab.
„Formele de glomerulonefrită cronică, pentru“ - Glomerulonefrită