anatomia ficatului
Ficatul este format din două părți: stânga și dreapta. Lobul stâng de presă încă două parts secundară: pătrat și caudat. Conform schemei segmentara moderne propus de Claude Quinn (1957), ficatul este împărțit în opt segmente. formarea lobilor dreapta și stânga. segment de ficat este o porțiune a parenchimului hepatic piramidal care posedă distinct suficient sânge de aprovizionare, inervație și scurgerea de bilă. Tailed și proporția pătrată, situată în spatele și în fața porții ficatului, în conformitate cu această schemă corespund IS și SIV lăsat lob. În plus, în stânga SII lobului izolat și SIII ficatului, lobul drept este împărțit în SV - SVIII. numerotate în jurul porții hepatice în sens orar.
Structura histologică a ficatului
parenchimului lobular. lobulul hepatică este o unitate structurală și funcțională a ficatului. Principalele componente structurale ale lobulilor hepatice sunt:
- Placă de ficat (rândurile radiale ale hepatocitelor);
- gemokapillyary sinusoidal intralobulare (entero între grinzi);
- capilarele biliare (lat ductuli beliferi.) în fascicule hepatice, între două straturi de hepatocite;
- cholangioles (capilarele biliare de expansiune când acestea apar din penele);
- spațiu perisinusoidnoe Disse (spațiu în formă de fantă între grinzi și gemokapillyarami sinusoidal hepatic);
- centrală Vienna (format prin fuzionarea intralobulare gemokapillyarov sinusoidală).
Stroma constă dintr-o capsulă conjunctive exterioară interlobular straturi RVST, vasele sanguine, sistemul nervos.
funcției hepatice
- dezamorsarea diferite substanțe străine (xenobiotice), în special alergeni. otrăvuri și toxine. prin transformarea lor în inofensive, mai puțin toxice sau mai ușor de îndepărtat din organism compus;
- neutralizarea și îndepărtarea din corpul de excesul de hormoni. mediatori. vitamine. precum și toxice produse intermediare și finale ale metabolismului, cum ar fi amoniacul. fenol. etanol. Acizii acetonă și cetonici;
- participarea la procesele de digestie, și anume de a asigura necesarul de energie al glucozei organismului. și conversia diferitelor surse de energie (acizi grași liberi, aminoacizi, glicerol și acid lactic, etc ....) la glucoză (numit gluconeogeneză);
- Alimentarea și depozitarea de mobilizare rapidă a rezervelor de energie sub formă de depozite și reglarea metabolismului carbohidraților de glicogen;
- actualizarea și depozitarea depou unor vitamine (în special rezervele hepatice mari de vitamine liposolubile A, D, solubil în apă, vitamina B12), precum și un număr de cationi microcelule depot - metale. Cationii special de fier. cupru și cobalt. De asemenea, ficatul este direct implicată în metabolismul vitaminelor A, B, C, D, E, K, PP și acid folic;
- participarea la procesele de sânge (numai la făt), în special sinteza multor proteine plasmatice din sânge - albumină. alfa și beta globuline. proteine de transport pentru diferite hormoni și vitamine, proteine, de coagulare și sisteme anticoagulatoare de sânge, și multe altele; ficatul este un organ important al hematopoiezei in dezvoltarea prenatală;
- sinteza colesterolului și esterii săi, lipide și fosfolipide. reglarea lipoproteină și a metabolismului lipidic;
- Sinteza acizilor biliari și a bilirubinei. producția și secreția de bilă;
- De asemenea, servește ca un depozit pentru volum destul de mare de sânge, care poate fi aruncat în șoc fluxul sanguin general sau pierderea de sânge din cauza îngustarea vaselor care alimentează ficatul;
- sinteza hormonilor și enzimelor care sunt implicate în mod activ în transformarea produselor alimentare în duoden 12 și alte secțiuni ale intestinului subțire;
- fătul îndeplinește funcția hematopoietică hepatice. Fetale funcția de detoxifiere a ficatului este nesemnificativă, deoarece efectuează placenta.
În prezent, în Statele Unite, Centrele de 106 funcționează transplanturi de ficat [26]. În Europa, organizată de 141 de Centru, inclusiv în Franța - 27, Spania - 25, Germania și Italia - 22, Marea Britanie - 7 [27].
În ciuda creșterii constante a numărului de transplanturi de ficat, cererea anuală pentru transplantul de organe vitale este satisfăcută, în medie, cu 50% (Tabel.). Frecvența de transplanturi de ficat în țările de conducere variază de la 7,1 la 18,2 activitatea la 1 milion de oameni. Nevoia adevărată pentru astfel de operațiuni este estimat la 50 la 1 milion de locuitori. [21]
Prima operație pe un transplanturi de ficat uman au avut prea mare succes, deoarece destinatarul mor de obicei, în primul an după intervenția chirurgicală din cauza respingerii de transplant și complicații severe. Utilizarea unor noi tehnici chirurgicale de by-pass (kavokavalnogo și altele), precum și apariția unor noi imunosupresor - Ciclosporină A - a contribuit creșterea exponențială a numărului de transplanturi de ficat. Ciclosporina Un prim folosit cu succes pentru transplant hepatic T. Starzlom în 1980 [30]. și utilizarea sa pe scară largă clinice este permisă în 1983. Din cauza diferitelor inovații, a fost crescut în mod semnificativ speranța de viață post-operatorie. Conform sistemului unificat de transplantul de organe (unos - Reteaua Unite pentru Organ Sharing) de supraviețuire modernă a pacienților cu transplant hepatic este de 85-90% pe an după operație, și 75-85% după cinci ani. [31] Conform previziunilor, 58% dintre beneficiari au o șansă de a trăi până la 15 ani. [32]
Transplantul hepatic este singura metodă radicală de tratament a pacienților cu ireversibil prejudiciu, progresiva hepatice cand alte terapii alternative disponibile. Indicația majoră pentru transplantul de ficat sunt disponibilitatea unor boli hepatice difuze cronice este prognoza de viață de cel puțin 12 luni, terapia conservatoare ineficiente și tratamente chirurgicale paliative. Cele mai frecvente cauze de transplant hepatic este o ciroza hepatica cauzata de alcoolism cronic, hepatita virală și hepatită autoimună C (ciroza biliară primară). indicații mai puțin frecvente pentru transplant sunt leziuni hepatice ireversibile datorate hepatitei B și D, droguri și intoxicații toxice, ciroză biliară secundară, fibroza hepatică congenitală, fibroză chistică, boli metabolice ereditare (boala Wilson, sindrom Reye, un deficit de alfa-1 antitripsina, tirozinemia, glycogenoses de tip 1 și 4, boala Nieman-pick, sindromul Crigler-Najjar, hipercolesterolemia familială și altele asemenea. d.). [33]
ficat bioinginerie
ficat bioengineered, similară în structură și proprietăți ale corpului natural, dar care urmează să fie create, dar munca activă în această direcție este deja în curs de desfășurare.
În viitorul apropiat, împreună cu Laboratorul Română de Medicina Regenerativa MIPT planificate de cercetare privind transplantul și comportamentul organite hepatice bioengineered în modele animale. Cu toate că rămân încă multe de făcut, simpla creare a unui prototip bioengineered ficat uman deschide noi oportunități în medicina regenerativă și transplantul de ficat.
Referințe
notițe
Vezi ce este „ficat“ în alte dicționare:
Ficat - (hepar) (fig. 151, 158, 159, 165, 166) este cea mai mare glanda a corpului uman, greutatea sa este de 1,5 până la 2 kg, iar dimensiunea de 25 30 cm Acesta este situat în partea superioară a abdomenului sub diafragma cupola. ocupă în principal ... ... Atlas de anatomie umană
FICAT - (Hepar), digestive glandă NEK nevertebrate ryh și toate vertebratele. Dintre nevertebrate acolo de la crabi potcoava, arahnide, crustacee, moluște, seria echinoderme (steaua de mare, crin). Este o medie excrescență gol ... ... Biologică dicționar enciclopedic
ficat - - cel mai voluminos al glandelor fanere ale tractului digestiv: de fapt, greutatea sa este de 1500 de grame. Acesta este situat pe cel mai înalt nivel de pe partea dreaptă a abdomenului și se află în zona epigastricheskuyu. Prin partea inferioară a ficatului ... ... Universal suplimentare practice dicționar I. Mościcki
Ficat - uman. FICAT, fier mare în cavitatea abdominală. Implicată în metabolismul proteinelor (sintetizeaza mai multe proteine din sânge), lipide, glucide (regleaza nivelul de zahăr din sânge), în metabolismul apă și sare, în sinteza vitaminelor A si B12, detoxifiere ... ... Ilustrat Enciclopedic dicționar
Ficat - Ficatul Petchenkin Pechenitsyn Pechenin Pechenik Pechinkin FICAT Petchenkin ficat Pechenitsyn Pechenin Pechenik Pechinkin de la numele de organ al corpului uman ficatului (E) de la porecla Praveilnee de ficat, vozmozhnao om care seamănă cu ficat de animale ... numele de familie română
FICAT - o glanda mare la animale și oameni; implicate în digestie, metabolismul, circulația sângelui; Acesta oferă un mediu intern constant. In vertebrate si celule hepatice umane sintetiza bilă. În ficat, există ... ... Collegiate dicționar
Ficat - Ficatul, un organ mare, situat în partea din dreapta sus a abdomenului de vertebrate. La adulți, cu o greutate de până la 2 kg. Acesta este împărțit în patru lobi. Acesta îndeplinește mai multe funcții. Este foarte important pentru a monitoriza starea internă a organismului (homeostazia). ... ... Știință și Tehnologie dicționar enciclopedic
ficat - ficat, organe, fier dicționar sinonime românești. substantiv ficat. Număr de sinonime: 6 • voeksa (2) • fier ... Dicționar de sinonime
Ficat - Ficatul, ficat și multe altele. Nici soții. (Anat.). Cea mai mare glanda din organism, situată sub stomac în cadranul din dreapta sus și produce bila. Boli ale ficatului. Ushakov Dicționarul explicativ. DN Ushakov. 1935 1940 ... Ushakov Dictionarul explicativ
Ficat - Ficatul și soții. fier majore în om și animale, produce bilă, implicată în digestie, circulația sângelui și metabolismul. | adj. hepatică, mii, mii. colica hepatică. Dicționar explicativ Ozhegova. SI Burns, NY Shvedova. ... ... Ozhegova dicționar explicativ
- Ficat. Jesse Russell. Această carte va fi făcută în conformitate cu comanda pe tehnologia de imprimare Tehnologie-on-Demand. Atenție! Cartea este o colecție de material din Wikipedia și / sau din alte surse-on-line. ... Citește mai mult Cumpără pentru 998 de ruble
- Ficat: purificarea și prevenirea bolilor dp. buri MM Ficatul nu este o coincidenta ca una dintre cele mai importante organe ale corpului uman, uneori este numit chiar „a doua inimă“. Într-adevăr, ficatul nu efectuează una, nu două, ci mai multe ... Citește mai mult Vand pentru 159 de ruble
- Ficat. purificarea și prevenirea bolilor. Buri M. Ficatul nu este o coincidenta ca una dintre cele mai importante organe ale corpului uman, uneori este numit chiar „a doua inimă“. Într-adevăr, ficatul nu efectuează una, nu două, dar mai multe ... Citește mai mult Vand pentru 139 de ruble