Exostoze - o formațiune benignă osteocondrală spinos pe suprafața osului (Fig.). Există unice sau multiple, sunt in forma scobiturii, ciuperci, conopida, etc. exostoze etiologie -. Zone de creștere Dysplasia. Boala de multe ori se execută în familii ereditare.
exostozei de dezvoltare poate avea loc după un prejudiciu (vindecarea necorespunzătoare a fracturilor pe fostul loc de sângerare, în cazul în care periostul a fost deteriorat de traumă). dimensiunea exostosis poate fi de la câțiva centimetri până la zece centimetri sau mai mult.
Exostosis suprafața posterioară a femurului (radiografiei).
Exostosis detectat, de obicei in copilarie si adolescenta. exostoze solitare de obicei format în metafiza femurului distal, metafizele proximal al tibiei, cel puțin în extremitatea superioară. exostoze multiple (uneori până la câteva zeci) sunt amplasate simetric în regiunea metafiza oaselor lungi, pe margini, claviculă.
creșterea exostosis lentă în timpul perioadei de dezvoltare a scheletului. Exostosis adesea lungi asimptomatice. Când există mai multe exostoze diferite deformari osoase cauzate de tulburări ale creșterii oaselor (varus sau curbura valgus tibiei, dislocarea capului femural, raza, curbura antebrațului la latura cotului, deplasarea laterala si perie al.). Odată cu creșterea rapidă a exostozei ar trebui să se gândească la degenerare malignă.
Diagnosticul exostozei pus sub control, palparea și raze X ale segmentelor membrelor afectate.
exostoses singur tratament operativ la exostoze multiple îndepărtate chirurgical numai exostoses care compreseaza vase, nervi sau provoca formarea unor tulpini.
Exostosis (din exostosis greacă -. Tumora pe os) - excrescente osoase pe suprafața oaselor, constând din os spongios și cortical.
Semnificația clinică a diferitelor exostoses inegal. Unii dintre ei, nu există nici un simptom, altele provoacă durere, alții limitează mobilitatea membrelor, iar un sfert este, uneori, suferi transformarea într-o tumoare adevărată, și pot fi chiar supuse unor tumori maligne.
Termenul „exostoze“ se referă la stările patologice ale osului care sunt complicate de o varietate de boli, și un așa numit exostoze cartilaginoase multiple sunt anumite forme independente de boală. Originea exostosis diferite. Ele pot apărea ca manifestare a proceselor de regenerare după leziuni, tulburări osoase inflamatorii cronice, inflamații și pungi mucoase fibrozita. Ele pot apărea ca o complicație a tumorilor benigne concomitente, ca o consecință a necrozei avasculare si a altor boli articulare cronice, după o intervenție chirurgicală, pentru anomalii congenitale și malformații ale scheletului, la oase chondromatosis.
Etiologia exostoze cartilaginoase multiple este neclar, dar mecanismul de dezvoltare a acestora este legată, desigur, cu osificare encondrală întreruperi. De multe ori se poate observa caracterul familial al bolii. Există încă exostozei de origine necunoscută.
Recunoașterea clinică a tuturor acestor stări patologice este dificil. Cel mai mare interes clinic sunt așa-numitele exostosis cartilaginos subungual și multiple. Tabloul clinic in exostoze falange subunghiaii piciorului este brusc dureros, depresor marginea liberă a unghiilor în sus, apariția modificărilor inflamatorii ale unei presiuni permanente asupra pantofului unghiilor și dezvoltarea țesutului de granulație sub unghie.
exostoze cartilaginos situate superficial în metafizelor, palpat ca formarea densa si in cazuri grave dramatic atunci când pot fi observate sub forma deformari osoase varus și valgus inferioare, curbat, uneori combinate cu întârzierea creșterii. Cartilaginoase acestea sunt numite în primul rând, în funcție de originea lor (din cartilaj metaepiphyseal), și în al doilea rând, deoarece acestea sunt pe suprafața pălăriei cartilajului până la încetarea creșterii scheletice (deci imaginea cu raze X de mărimea lor este întotdeauna mai mică decât adevărat).
Recunoscut de diferite tipuri de exostoze folosind raze X. semne radiografice exostosis, de obicei, ușor de explicat prin compararea acestora cu datele clinice. În procesul de cercetare este necesară pentru a demonstra legătura existentă a masei osoase a acestor structuri cu osul subiacent. Această comparație este necesară datorită posibilei Asemănarea cu calcifieri exostoze și osificare în țesutul moale adiacent osului, dar care nu au legătură cu acesta (de exemplu, miozită osificare și calcinosis interstițială). Dimensiunea, forma și localizarea exostosis determinate de originea lor.
Ca o consecință a leziunilor acestea pot fi formate din fragmente osoase localizate corect (Fig. 1) sau osificare hemoragie (Fig. 2). La pauză exostoses articulare poate să apară la locul de ligament atașare la o suprafață osoasă (de exemplu, pe oasele pubiene pentru a rupe simfiza pubiană în timpul livrării sau rupe orice altă articulație) (fig. 3). Exostoze poate fi format la o Osteomielita într-o manieră ieșită în țesutul moale în periost loc decalaj, și ca rezultat al inflamației în țesuturile moi adiacente osoase care are loc atunci când bursita.
Majoritatea indicativă a exostoze subungual la capătul distal al osului unghiilor la partea din spate a I degetul (fig. 4) și exostoze cartilaginoase multiple.
exostoze cartilaginoase multiple, fiind amplasate în locuri encondrală creșterea oaselor, au forma unor proiecții pe picior îngust sau pe o bază largă. Partea de sus a exostozei în direcția opusă departe de articulația. În plus față de multiple, există același tip de exostozei solitare că, în cazurile în care acestea au o bază largă, să dobândească o asemănare semnificativă a osteomul cancellous. Cu toate acestea osteom are o suprafață netedă și o formă regulată. Uneori, diagnosticul diferențial dintre ele este aproape imposibil. diagnostic precis determină tactici medicale. exostozei cartilaginos în tranziția la osteocondrite implică în mod necesar rezectia completa în țesutul osos sănătos. Osteocondroamele existența prelungită poate avea ca rezultat, deși foarte rar, transformându-se în osteochondrosarcoma (Fig. 5). Nevoia de o intervenție chirurgicală este, uneori, în unele excrescențe osoase care împiedică funcționarea normală a locomotorie membrelor.
Fig. 1. exostozei post-traumatic.
Fig. 2. exostoze pe locul unde a hemoragiei.
Fig. 3. exostozei după ruperea ligamentului-clavicular coracoid.
Fig. 4. exostozei unghii falangă - exostozei subungual.
Fig. 5. malignitate exostoze cartilaginoase.