Evaluarea stării unui copil nou-născut, în primul rând reflectă vitalitatea și capacitatea de a se adapta la mediul extern în primele 5 zile ale vieții sale. Depinde de gradul de maturitate, starea neurologică, natura și tu, expresiile procesului patologic și totalitatea acestor indicatori pot fi reprezentate ca:
- satisfăcător
- greutate medie
- grele,
- foarte grele,
- extrem de dificil,
- terminale.
Principalele criterii, care evaluează starea nou-născutului includ:
rata de supraviețuire în acest moment sau în următoarele câteva zile,
nevoia de terapie intensivă, cu includerea sau absența ei resuscitare,
manifestări acute ale infecției generalizate,
posibilitatea de complicații severe:
- perforație intestinală (YANPK)
- pneumotorax (parametrii stricte de ventilație mecanică)
- vârsta gestațională a nou-născutului: mai puțin de 25-27 săptămâni.
Evaluarea stării critice se aplică în cazurile în care problema supraviețuirii copilului necesită Denia de observație suplimentară sau un copil care are nevoie de terapie intensiva hepatice complexe.
Evaluarea statelor nou-născuți ca severe sau foarte severe, în plus față de non-necesitatea în terapie intensivă, inclusiv ventilația mecanică, care să reflecte perioada acută a bolilor, cum ar fi meningita purulentă, osteomielita, cuplată cu artrita, leziuni intestinale-ulceroasă necrotică, prezența unui capră infecțioasă Toxie, lipsa de nutriție enterală , manifestări acute de insuficiență suprarenală congenitală și sindromul convulsiv hemoragic.
Firește, în primele 3-5 zile de lecturi de viață pentru a determina starea nou-născutului ca grele extinde și-BEA TI includ vârsta gestațională mai mică de 25-27 săptămâni. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că starea de separare între grele și medii-grele destul de subiectiv, iar în cele mai multe cazuri se extinde subiectivitatea în Stora severitate și supraestimarea afecțiunii. Acest lucru este valabil nu numai pentru neonatologi individuale, dar, de asemenea, pentru un număr de departamente în ansamblu.
Aceste tactici, din păcate, duce la nerezonabile lungime TION tratamentului cu antibiotice în cazul în care acesta nu este deja afișată.
Evaluarea stării de nou-nascuti cu greutate la naștere 900-1250 g și cu vârsta gestațională de 28-30 săptămâni, în primele 3-5 zile de viață nu este etsya, cu excepția celor de mai sus. Este toate dinamica tabloului clinic și durata ISD intensivă Tera, inclusiv ventilație mecanică, dacă era necesar.
Declarația de condiție moderată, copiii din această greutate și de vârstă este destul de acceptabil în cazul în care acestea sunt pe-hodyatsya pe respirație spontană, nu necesită sprijin pe termen de oxigen, nu dau crize de apnee, capabil să primească en teralnoe putere în valoare de vârstă și neurologice statusul nu este semnificativ diferit de caracteristica a gestației lor.
Dar este posibil ca copilul este în pericol, ca urmare a stratificarea diferitelor procese patologice dinamici mo-Jette agrava starea lui, dar aceasta nu oferă o bază TION să se considere că la fel de greu ca în prezent, nu este.
Un alt lucru este că, într-o conversație cu părinții, trebuie să le pre-antepronunțe într-o formă accesibilă, care copilul lor este în tac foarte mici, imature și în orice moment se poate agrava constând lor, dar în acest moment este destul de stabil.
În concluzie, vom evalua starea copiilor în prima lună de viață, cu leziuni cerebrale severe și fără speranță în psihomotorie lor și mai mult timp vitiyu, dar destul de decente pentru somatics sale. Statutul lor poate fi considerată ca fiind moderată sau severă, dar cu clauze obligatorii - natura bolii dificilă.