cistoscopie
Cistoscopia - endoscopică metoda este studiul vezicii urinare și a uretrei, care este examinarea membranelor mucoase ale acestor organisme folosind un sistem optic special. Astăzi, există două tipuri de cistoscopie: dure și agil. În timpul funcționării, cu primul urolog examinarea direct tractului urinar, și în timpul aplicării celei de a doua imagine apare pe ecran.
unitate rigidă Cistoscopie
cistoscop calculator Cistoscopie
Indicații pentru proceduri Cistoscopie
Cistoscopia nu poate fi considerată o metodă de rutină de investigare, deoarece este mult mai dureros, neplăcut și mai scumpe decât, de exemplu, cu ultrasunete a rinichilor si a vezicii urinare. Dar, în ciuda acestui fapt, acesta este aplicat pe scară largă în urologie, și are o listă considerabilă de indicații.
Dacă hematurie (separarea sângelui în urină), cystoscopy efectuate pentru a identifica site-ul sangerare. Chiar dacă în timpul inspecției mucoasă și nu este găsit sursa de sângerare, atunci se poate argumenta că este în rinichi sau ureter și, în consecință, să efectueze alte metode de cercetare.
În prezența corp străin în cavitatea cystoscopy vezicii urinare este pur și simplu „standardul de aur“ pentru diagnostic. Faptul este că, cu această metodă este posibilă nu numai pentru a determina cu precizie mărimea și natura obiectului străin, dar, de asemenea, rezolva problema cu tratamentul pacientului. De exemplu, la corp exterior scăzut cu contururi netede și margini, acestea pot fi îndepărtate în mod natural prin utilizarea aceluiași cistoscopul.
În același scop și cystoscopy efectuate în prezența suspectată a tartrului în cavitatea vezicii urinare. că medicamentul este numit urolitiaza. Precum și cu organismele externe, în cistoscopii urolitiazei poate fi unul dintre tratamentele.
leziuni post-traumatic la uretra si vezica urinara sunt, de asemenea, indicații absolute pentru cistoscopie. Cu această metodă este posibil pentru a diagnostica dimensiunea și poziția lacunelor și vânătăi uretral mucoasa și vezica urinară.
O altă indicație absolută pentru cistoscopie ar trebui să fie considerate ca cancer al vezicii urinare și a uretrei. De fapt, pentru diagnosticarea acestei boli la momentul respectiv și această metodă a fost dezvoltată.
Contraindicatiile cistoscopie
Contraindicații pentru această metodă de diagnostic sunt împărțite în locale și generale. În primul rând, contraindicațiile locale includ bolile inflamatorii ale vezicii urinare și a uretrei, cum ar fi uretrita si cistita. La efectuarea mucoasei cistoscopii acestor organe care pot fi supuse unor traume suplimentare, ceea ce duce la o exacerbare a procesului inflamator. Prin urmare, înainte de a desemna procedură similară este necesară pentru a petrece întregul spectru de teste de laborator pentru detectarea inflamației.
Lista de contraindicații pentru cistoscopie a devenit mai mult și sarcina. Deoarece vezica este în imediata apropiere a uterului, executarea diferitelor manipulări se poate deteriora peretele de organe de reproducere, ceea ce poate duce chiar la avort spontan. De aceea, în timpul sarcinii este mai bine să se utilizeze metode mai economisesc potasiul, cum ar fi urografie intravenoasa sau ultrasonografie.
Preparate pentru cistoscopie
Transportă fețe Cistoscopie care intră în infecție a vezicii urinare patogen. Probabilitatea acestei complicații depinde de puritatea organelor genitale externe ale pacientului și sterilitatea instrumentelor medicale. În cazul în care ultimul pacient nu va afecta în nici un fel, apoi asigură curățenia organelor genitale, el pur și simplu trebuie. Acest lucru va face util nu numai un medic, dar, de asemenea, pentru el însuși.
În plus, într-o viață există o percepție de care aveți nevoie pentru a umple vezica urinara inainte de cystoscopy. Ni se spune de practica medicala si teorie, pentru a face acest lucru nu este absolut necesar. Desigur, calitatea cystoscopy, vezica urinara ar trebui să fie plin, dar nimic groaznic se va întâmpla în cazul în care pacientul vine la procedura în fața acestui ajutor. Faptul că medicul se poate umple vezica dupa ce intra in cistoscopul.
Pentru a reduce durerea in timpul cistoscopie uretră katezhel medicament este administrat. Bineînțeles, că un medicament scump nu este administrat pacienților în mod gratuit, ceea ce înseamnă că acesta trebuie să fie achiziționate. Nu pentru a efectua excursii suplimentare la farmacie pentru a cumpăra medicamente mai bine înainte de a vizita de studiu cystoscopic.
Ochii pacientului Cistoscopie lui
Dacă ne uităm la comportamentul pe partea procedurii pacientului, nu a fost imagine foarte plăcută, de multe ori de manipulare oferă o mulțime de senzații neplăcute și chiar dureroase.
La începutul procedurii pacientul este pus pe canapea și a făcut tratamentul pielii organelor genitale externe. Acest lucru se face în scopul de a reduce riscul de infectie la vezica urinara.
După aceea, în uretra, cu o pipetă specială katezhel pregătire obișnuită. Acest lucru se face în scopul de a îmbunătăți alunecarea dispozitivului de-a lungul uretrei și pentru a reduce durerea pacientului.
Următoarea etapă în desfășurarea procedurii este introducerea cystoscope. În acest moment afectează katezhelya efect analgezic, astfel încât pacientul nu simte nici un disconfort. Mai mult, atunci când efectuează manipulări în cavitatea a vezicii urinare, pacientul poate simti chiar durere severă în abdomen, la care trebuie să fie pregătite în avans.
Se încheie procedura de îndepărtare cystoscope din cavitatea a vezicii urinare. De obicei, în acest moment pacientul se confruntă cu o ușurare ascuțită. Aproximativ două ore mai târziu, atunci când trece efectul analgezic al medicamentului, durerea poate fi reluat. Dar, în această situație, ei au localizat în proiecțiile uretră și nu sunt ascuțite, și dureri în natură.
Medic de acțiune în timpul cistoscopie
Cistoscopia este exclusiv manipulare medicală și care deține asistenta ei este absolut inacceptabil. În funcție de tipul de cistoscopul, după introducerea sa urolog examineaza mucoasa vezicii urinare în deschiderea într-un instrument optic sau un monitor. În acest moment, el trebuie să identifice toate educația patologice, care sunt disponibile în acest domeniu anatomice. Este de dorit ca acest lucru să fie făcut cât mai repede posibil, pentru că, după cum sa menționat deja, manipularea dispozitivului în cavitatea a vezicii urinare este livrat la disconfortul pacientului.
Durata procedurii și durata șederii în spital
Durata cistoscopie, precum și o varietate de alte proceduri medicale, in functie de boala, tipul de aparat și de calificare de specialitate. De exemplu, veți avea nevoie de mai mult de cinci minute pentru inspectarea mucoasei normale a vezicii urinare și a uretrei. Dacă adăugăm la acest timp pentru încă cinci minute să se pregătească pentru procedura, se dovedește că, în cel mai bun caz, de la început până la sfârșit, nu este nevoie de mai mult de zece minute. În cazul în care se efectuează manipulare, de exemplu, pentru a se conforma cateterism ureteral, aceasta poate dura aproximativ o oră. Chiar dacă în acest moment nu programat proceduri medicale până la sfârșitul anului, nu este recomandat să continue să se facă, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea mucoasei uretral. În plus, trebuie să vă amintiți și senzații neplăcute că experiențele pacientului.
Timpul de staționare în spital, înainte și după procedura nu este determinată de manipularea în sine, și boala, care a obligat medicul să prescrie această procedură. În cazul în care rezultatul diagnosticului nu a relevat nici o condiție patologică, pacientul poate merge acasă în aceeași zi.
Posibile complicații în timpul cistoscopie
Cea mai frecventă complicație a cystoscopy este o infecție în cavitatea vezicii urinare. După cum sa menționat deja, motivul pentru aceasta este lipsa de igienă a organelor genitale externe sau instrumente medicale nesterile. După cum arată practica, de multe ori în acest context în curs de dezvoltare cistita. care arată prea puțină durere în abdomen, precum și urinare frecventă. În plus, urina pacientului poate să apară o ușoară cantitate de sânge, motivul pentru care este eroziunea mucoasei vezicii urinare.
În plus, destul de des marcată și complicații traumatice ale cistoscopie. Locul cel mai dificil cu introducerea cystoscope este considerat uretră la nivelul prostatei. Aici, uretra face îndoire fiziologică, astfel încât pentru normală este necesar să se stabilească în mod corect cistoscopul tubul său de trecere. Este deosebit de dificil de a efectua o astfel de boală cistoscopie la un adenom de prostată. Prin urmare, este la pacientii mai in varsta observate cel mai frecvent complicații, cum ar fi rupturile traumatice uretra cistoscopie.
Nu sunt atât de comune, dar complicații mai periculoase cystoscopy este o perforație a vezicii urinare. Acesta este un piercing panourile sale de corp cu scurgerea de urină dincolo. După cum arată practica, acest lucru se produce atunci cand o biopsie mucoasa vezicii urinare. Când urolog gard materialul histologic nu se poate calcula adâncimea de inserție a acului și înțepe peretele vezicii urinare. Pericolul acestei complicații este faptul că nu este întotdeauna posibil pentru a diagnostica la momentul apariției. Destul de des perforații sunt ascunse, care sunt descoperite doar după ce se întâmplă purulente țesutul adipos sau țesutul retroperitoneal al cavității pelvine.
Când este făcut în mod corespunzător, riscul este procedura de complicatii minime.
Ed. urolog, sexolog-androlog Plotnikov AN