Chistadenomul de ovar este o boală destul de gravă, care se caracterizează prin apariția tumorilor în ovar. tumoare patologica are o capsulă distinctă. In contrast, chisturi, această patologie este capabil de transformare malignă.
Mai devreme în practica medicală numită cystoma această patologie. și a cerut eliminarea ambelor ovare. Odată cu trecerea timpului am dezvoltat tratamente destinate conservării funcțiilor reproductive.
Chistadenomul au un efect negativ asupra sarcinii, deoarece acestea sunt o concepție serioasă obstacol. Tumorile ovariene pot apărea în timpul gestației. Prognoza dezamăgitoare boli. Acest tip de educație trebuie să fie eliminate fără a eșua.
clasificare
În conformitate cu structura mucoasei epiteliale și conținutul capsulei este chistadenomul următoarele specii:
- Seroasă - de obicei epiteliale chist care are un înveliș dens, în general rotunjite și compartiment. Aparand în 70% din cazuri și doar un singur ovar. chistadenomul ovarian bilateral apar rar și necesită o abordare mai calificată la tratament.
- Papilar - are extinderea parietal, care este principala diferență de la tipuri de tumori seroase. Atunci când o adunare mare de tumori este asocierea lor într-un chist. ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul. chistadenomul papilar ovar caracterizat prin papile pe epiteliul. patologie Simptomatologia similare cu simptomele de cancer și teratom.
- Mucinous - cea mai comuna forma a bolii. În unele cazuri, formarea ajunge la dimensiuni impresionante și poate cântări aproximativ 15 kg. chistadenomul mucinous de ovar la ecografie se caracterizează prin a avea mai multe camere. Tumora conține de obicei mucozită, care este o suspensie densă de un secret. Cu aceste semne pentru a recunoaște că nu este dificil.
chistadenom seros de ovar, la rândul său, este împărțit într-o formă simplă și grubososochkovuyu. tumora simplă - benigne, care este acoperit de un epiteliu cubic. Grubososochkovaya chistadenomul de ovar este o varietate morfologica de tumori, care sunt caracterizate prin prezența vegetației papilar, având o culoare albicioasă. O trăsătură distinctivă permite timp pentru a determina natura procesului patologic și adoptarea celor mai eficiente măsuri în acest caz.
tumora seroasă poate avea caracter potențial periculoase din cauza caracteristicilor malignitate. Pentru limita mucinous pentru formarea caracteristic, adică chistadenomul ovarian borderline curge împreună cu turtirea capsulei tumorii. De cancer mucinous ea are nici o invazie a epiteliului tumorii.
cauzele
În prezent, cauzele chistadenomul ovariene în zonă nu este pe deplin înțeles. Există mai mulți factori care contribuie:
- tulburări hormonale și endocrine;
- procesele inflamatorii și infecțioase;
- prezența chisturilor foliculare și galben.
Formarea Chist poate să apară ca urmare a inflamatiei care are loc dupa o interventie chirurgicala in zona organelor pelvine, inclusiv naștere și avort. abstinența sexuală, actul sexual ilizibile si situatii de stres frecvente sunt predispozanți factor, prezența care este formată chistadenomul din ovar.
Trebuie remarcat faptul că efectul negativ asupra organelor genitale feminine poate, și greutatea de ridicare, precum și stabilite în mod corespunzător dieta.
Simptomatologia bolii
Semnele de proces patologic depinde direct de mărimea tumorii. Creșterea chisturi este însoțită de dureri de durere. De obicei, există disconfort în zona de localizare chistadenomul ovariene. Este posibil dezvoltarea durerii lombare.
La atingerea educației crește dimensiunea semnificativă apare dimensiuni abdomen. Femeile se simt de multe ori un obiect străin în peritoneu. In forma papilară a acumulării de fluid are loc, care este plină cu dezvoltarea ascitei. A crescut de stomac indică un stadiu avansat al procesului patologic. În acest caz, posibila apariție a răsucirii și ruperea capsulei chistadenomul ovarian, care este însoțită de ruperea conținutului chistice la peritoneu.
Durerea poate radia la zona pubiana, și este însoțită de o presiune severă asupra vezicii urinare. O trăsătură caracteristică este încălcarea ciclului menstrual, disfunctii ale organelor urinare și apariția constipației.
diagnostic
Printre măsurile de diagnostic majore în chistadenomul de ovar pot fi identificate:
- Examinarea ginecologică - evaluarea dimensiunii patologiei, consistența și gradul de mobilitate sale clarifică în mod necesar legătura cu autoritățile învecinate.
- Ultrasunete - permite nu numai pentru a defini domeniul de aplicare al locația și mărimea chistului, dar, de asemenea, pentru a identifica gradul de proliferare a epiteliului de suprafață și densitatea. Cel mai de încredere este de cercetare care se desfășoară la o săptămână după ciclul menstrual.
- CT și RMN - vă permite să exploreze în profunzime structura chistadenomul.
- Analiza sângelui - necesare pentru a identifica marker tumoral CA-125. De obicei apar atunci când un proces de abces sau cancer.
- EGD și FCC - a investigat în continuare manipularea endoscopica, care permite să exploreze zona de colon și de stomac.
manipulare terapeutică
Chistadenomul ovar îndepărtat chirurgical. Tratamentul fără o intervenție chirurgicală, în acest caz, este imposibil. Inainte de operatie este obligatorie pune diagnosticul final pentru a determina mărimea și tipul tumorii. Pentru acest pacient este direcționat către ecografie abdominală. Este obligatoriu să se efectueze analize de sânge de laborator pentru detectarea markerilor tumorali, proteine.
Calendarul și volumul tranzacțiilor sunt determinate în mod individual pentru fiecare pacient. De obicei, tumora este îndepărtat împreună cu ovar. Când forma de chistadenom papilar bolii ovarului și post-menopauză trebuie să elimine ambele gonade împreună cu apendici. Această abordare elimină procesul de transformare neoplazice.
pacienții tineri, care sunt de planificare o sarcina, medicii incearca sa salveze ovar. Concepție după operație este posibilă. Perioada de reabilitare este important să urmeze recomandarea unui specialist. Vizitați medicul ar trebui cel puțin o dată la 6 luni, iar în unele cazuri și mai des.
laparoscopie
Tratamentul chistadenomul ovarian este o operație care se realizează prin mici găuri se face în zona peritoneu prin intermediul unor echipamente și scule speciale. Aceasta tehnica este foarte popular, deoarece are un efect traumatice minime asupra țesuturilor și organelor situate în regiunea abdominală, în comparație cu astfel de proceduri chirurgicale ca laparotomie.
chistadenomul ovarian Laparoscopia are o serie de avantaje:
- traumatisme minime;
- reducerea perioadei de reabilitare;
- excluderea aderențelor postoperatorii si cicatrici.
Inainte de operatie o regiune de determinare chistadenomul localizare. Pentru eliminarea ei este efectuată capsule înțepare și epuizarea conținutului intern. Mai departe teaca chistice se separă de țesutul moale și îndepărtat.
Ca o regulă, laparoscopie, chiar și cu excizia formațiuni mari, există o îndepărtare a unei cantități mici de țesut moale de ovar. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când are loc creșterea chistului umplându-l secretă, prin care shell-ul întins. Laparoscopia se face pe marginea formării, ceea ce permite păstrarea țesutului sănătos.
Îndepărtarea laparoscopic de chisturi (puteți citi mai multe detalii aici) este format din următoarele etape:
- coagulare a structurilor vasculare, și a opri sângerarea;
- compus deteriorate țesuturilor moi;
- trimiterea materialului extras pe histologie.
În conformitate cu formarea formei definită de momentul intervenției chirurgicale. Cea mai mare parte procedură nu depășește 40 de minute. efectuate simultan astfel de proceduri chirurgicale ca verificarea conductivitatea trompelor uterine. separarea aderențelor, îndepărtarea fibroamelor. Pentru recuperarea completă a funcției ovariene, după operație durează cel puțin o lună.
Când malignizare a destituirea procesului patologic efectuat extirpare a corpului uterin, care este îndepărtarea fanere și epiplon amputare. În acest caz, experții au recurs la operații cum ar fi chistectomie, rezectie pană, sau anexectomie ovarectomie.
Tratamentul în timpul sarcinii
chistadenomul seroasă se pot dezvolta după concepție, care necesită măsuri speciale. În cazul în care cantitatea de formare nu mai mult de 3 cm, nu se iau măsuri, - nu interferează cu procesul de gestație.
Pericolul pentru chisturi de sarcină sunt mai mari. La inceputul prolaps uterin 3 trimestru se realizează în peritoneu. În același timp, de regulă, există un chist picioare de torsiune. În acest caz, se efectuează intervenția chirurgicală pentru a atenua starea femeilor și eliminarea anomaliilor fetale.