Valva tricuspidă este o mică fereastră cu trei aripi, situate între inima dreapta. Sânge oxigen slab (venoasă) curge din atriu in ventriculului, cand supapa tricuspide trebuie să fie închis ermetic și blochează revenirea sângelui. starea patologica a valvei tricuspide poate să apară în cazul în care există o boală cardiacă congenitală sau dobândită. Ea se manifestă sub formă de eșec și stenoza valvei.
Stenoza aparatului valvei tricuspide
Stenoza - o îngustare. Stenoza valvei tricuspide - o îngustare a deschiderii acestuia. Întreaga cantitate de sânge nu reușește să iasă din atrium în ventricul. Se acumulează în atrii care crește volumul și creșterea presiunii din interior sa.
Cauzele acestei boli sunt după cum urmează:
- Cel mai adesea stenoza se dezvolta din cauza reumatism, care afectează mușchiul inimii. valve Patologie trukuspidalnogo combinat cu malformații ale altor supape.
- Bolile infecțioase au afectat stratul interior al inimii.
- LES (lupus eritematos sistemic).
- Sindromul carcinoid.
- Formarea tumorii în atriul drept.
- Miocardita - inflamatie a tesutului muscular al inimii.
Simptomatologia acestui viciu este destul de variată. Din cauza vaselor sanguine pulmonare de umplere insuficiente se produce tulburări de respirație ca dispnee.
Hipertensiunea este plecat. pentru 1 rublă!
Stenoza manifesta tulburare de ritm cardiac, ca porțiuni separate sunt reduse în ritm atrial cu diferite viteze mari (fibrilație). În acest caz, pacientul se plânge de perturbare a inimii, creșterea frecvenței cardiace și a fading acesteia.
În prezența stenozei în plângeri apar din ficat este asociat cu stagnant pentru o lungă perioadă de timp în ea. La om, există durere și o senzație de greutate în ficat.
Abdomenul este, de asemenea, suferă din cauza volumului crescut de sânge în vasele sale. În acest caz, există balonare, eructatii, senzație de greutate în regiunea epigastrică.
Atunci când stenoza se produce o încălcare gravă a distribuției volumului sanguin total în organism, care, la rândul său, duce la epuizarea acestuia. Persoana se simte slab, devine obosit repede.
Alocați anumite forme de stenoza. Sa distins prin timpul de apariție (dobândite și congenitale) și gradul de îngustare a deschiderii unității de supapă:
- restricție moderată - zona orificiului este de la 2,5 până la 3 centimetri.
- Exprimat restricție - zona găurii de la 1,5 la 2,4 centimetri.
- Ascuțite îngustarea - zona de deschidere mai mică de 1,5 centimetri.
Aparate de supapă tricuspidiană
Aceasta boala de inima este caracterizata prin regurgitarea sângelui din ventriculul (in timpul contractiei) înapoi în atrium. În acest caz, rolul principal este jucat de eșecul pliante aparatului de supapă.
- În formă congenitală de viciu sunt factori agresivi importanți care afectează o femeie în poziția. Astfel de factori includ boli infecțioase, iradierea cu radiații și radiografii.
- Perturbarea pliante valve (degenerescența mixomatos).
- Încălcarea integrității supapelor, care au avut loc din cauza traumatismelor închisă a mușchiului inimii.
- Sindromul carcinoid.
- Reumatism.
- Infecții endocardului (stratul interior al inimii).
- Consecința o intervenție chirurgicală pentru a elimina stenoza de valva mitrala.
- infarct miocardic cu leziuni ale mușchilor, rezultând în mișcarea canatului a valvei tricuspide.
- Miocardita.
- boli cardiace congenitale care duce la hipertrofie ventriculară dreaptă.
Tabloul clinic al bolii este aceeași ca și în stenoza. Formulare în insuficiență tricuspidiană este destul de mult. Distinge patologiei congenitale și dobândite. Din motive de apariție se disting:
- eșec organic, acesta este asociat cu o schimbare a valvei se întăriturilor;
- depreciere functionala care are loc fără a schimba supapele.
Gradul de regurgitare tricuspidiană (inversa fluxul sanguin):
- gradul I - sânge din ventriculul aruncat înapoi în atrium este foarte ușoară;
- gradul II - refluxul de sânge în atriul este detectat la o distanță de doi centimetri de valva;
- gradul III - turnarea detectată sânge încă doi centimetri de aparatul de supapă;
- al patrulea grad - sânge este determinată de o aruncare de la o distanță de valvă.
Diagnosticul de boli ale aparatului valvei tricuspide
Primul pas de diagnosticare este anamneza. Este necesar să se afle cauza patologiei. Detalii pentru a solicita pacientului cu privire la plângerile sale. După anamneza transferat la inspecție. Pacientul are cianoză a pielii, în combinație cu îngălbenirea acesteia. Acest lucru se datorează insuficienței hepatice. Abdomenul este crescut în dimensiune, iar venele umflate în gât.
Percuție ajută la identificarea extinderea frontierelor inimii pe partea dreapta. semne auscultație - prezența zgomotului și tulburări de ritm.
Metode de laborator de cercetare:
- Urină și sânge pentru a detecta inflamatie si a altor boli care ar putea provoca boli.
- Analiza sângelui biochimic pentru a evalua deteriorarea organelor, care a dus la patologia valvei tricuspide.
- cercetare imunologică.
Metode instrumentale de diagnostic:
- În primul rând efectuat electrocardiografie. Cu ajutorul acestei metode este ritmul estimat al dimensiunii inimii (hipertrofie a atriul drept) și prezența unei sarcini excesive pentru anumite secțiuni.
- Fonocardiogramei. Dezvaluie suflu diastolică în proiecția valvei tricuspide.
- Examinarea cu ultrasunete a mușchiului inimii. Aceasta ajută să ia în considerare cu atenție aparatul de supapă, pentru a face măsurătorile necesare pentru a determina gradul de îngustare sau regurgitare, identificarea lichidului liber în pericard.
- Examinarea cu raze X este necesară pentru a vizualiza umbra cardiace și evaluarea creșterii acesteia.
- Computer si imagistica prin rezonanta magnetica ofera un rezultat stratificat și clare.
- Cateterism cardiac ajută la măsurarea presiunii în partea dreaptă a coloanei vertebrale sale.
Primul pas este de a identifica si trata cauzele aparatelor valvulare bolii. Pacienții cu stenoză și insuficiență tricuspidă este necesar să se urmeze o dieta care va ajuta la reducerea congestiei. Este necesar să se limiteze utilizarea fluidului (nu mai mult de 1,5 litri pe zi) și sare (mai puțin de 3 grame pe zi).
Este necesar un tratament de droguri pentru a reduce stagnarea. Atribuit de următoarele medicamente:
- Diureticele sunt necesare pentru a îndepărta excesul de lichid.
- Inhibitorii ECA - prevenirea insuficienței cardiace.
- Nitrați ajuta la imbunatatirea fluxului de sange si reducerea presiunii in circulatia pulmonara.
- Pentru a întări prescriptori mușchiului inimii care conțin potasiu.
- glicozide cardiace sunt necesare pentru rata de normalizare (la eșec).
Tratamentul chirurgical al stenozei si insuficienta efectuate cu stop cardiac forțată și de by-pass cardio-pulmonar, folosind un exercițiu. Desfășura operațiuni diferite, în funcție de tipul de cusur.
Commissurotomy efectuat la clapete valve intergrowth (stenoza). În timpul operației, efectuat disecție lor.
În prezența atrial formarea tumorilor (stenoza), care interferează cu trecerea normală a fluxului sanguin, îndepărtarea lor se efectuează.
Înlocuire tricuspidiană proteza valvei este menținută ca stenoza, iar la eșec. Stenoza protetică numit în cazul în care există o schimbare serioasă în aparatul de supapă. Precum și proteze utilizate în cazul plastia valvei prost trase. Protezele utilizate biologică (aortă animal) și artificiale (de consumabile medicale din metal).
Dupa proteza cu o proteză artificială este atribuită o utilizare permanentă de medicamente pentru reducerea coagulării sângelui (anticoagulante orale). În cazul în care pacientul a fost implantat proteze biologice, anticoagulantelor se efectuează în decurs de 3 luni.
insuficiență valvulară de plastic este prezentat numai la 2 și 3 în mare parte neschimbate în aripile sale. Există 3 tipuri de supapă de chirurgie plastică tricuspidiană:
- ventil plastic Seam.
- ventil plastic semicircular.
- Un plastic inelar al supapei.
Toate vizează reducerea diafragmei, fără a afecta cerceveaua aparat de supapă. După (chirurgie plastică pe valva) anuloplastiki nu este asociată cu anticoagulante.
Chirurgia este contraindicat în patologia vasculară pulmonară severă.
În România, aceasta are loc anual, de la 5 până la 10 milioane de accesări în ambulanță în creștere de presiune. Medicul cardiolog român Irina Chazova susține că 67% dintre pacienții hipertensivi nu își dau seama că ei sunt bolnavi!
Cum te poți proteja-te și de a depăși boala? Unul dintre multele pacienti vindecati - Oleg Tabakov, a declarat într-un interviu, cum să uite pentru totdeauna hipertensiune.