Nașterea este împărțit în trei perioade: cervixul, purtând-jos, în timpul căreia există expulzarea fătului, și secvența. Separarea placentei și de ieșire - aceasta este a treia etapă a muncii, care este mai puțin prelungită, dar nu mai puțin responsabil decât primele două. În acest articol considerăm caracteristicile perioadei de secvență (comportamentul său), definirea semnelor de separare a placentei, motivele pentru separarea incompletă a placentei, și metode pentru separarea placentei și a componentelor acestuia.
Semnele de separare a placentei
După nașterea copilului să se nască scaun pentru copii. Este important de remarcat faptul că, în orice caz, nu se poate trage cablul pentru a accelera acest proces. Bună postnatal arestarea preventivă este înainte de atașarea copilului la piept. Alaptarea stimulează producția de oxitocină, care ajută la reducerea uterului si a placentei. Administrarea intravenoasă sau intramusculară a unor doze mici de oxitocină accelerează separarea placentei. Pentru a înțelege dacă separarea placentei a avut loc sau nu, puteți profita de caracteristicile descrise ale placentei:
- caracteristica Schroeder: dupa ce placenta uterul se ridica deasupra buricului, devine îngust și este deviat spre dreapta;
- semn Alfeld: placenta delaminat cade la nivelul colului uterin zevu interior sau vagin, prelungind astfel, partea exterioară a cablului la 10-12 cm;
- la contractele de placenta și uterul formează o proeminență deasupra osului pubian;
- semneze Mikulic: după livrarea placentei și coborârea acestuia de la mame este nevoie stransa;
- semneze Klein: incordare mamele lungește din cordonul ombilical. În cazul în care este atașat placenta, după încercările cordonul ombilical nu este tras în sus;
- Otto Küstner semn-Chukalova: cu presiune deasupra obstetrician simfizei pubiene la Departamentul de placenta, cordonul ombilical nu va fi tras.
Dacă nașterea continuă în mod normal, atunci ultimul este departamentul nu mai târziu de 30 de minute după expulzarea fătului.
Metode de izolare a placentei separate
Separarea placenta nu se naște, se utilizează tehnici speciale pentru a accelera iesirea. În primul rând, rata de creștere a oxitocinei și organizarea selectării tehnicilor exterioare placentă. După golirea vezicii urinare, de maternitate oferă o mai strânsă, în timp ce în cele mai multe cazuri, placenta dupa nastere merge. Dacă acest lucru nu funcționează, utilizați metoda Abuladze, în care uterul masat ușor pentru a stimula contracția. După aceea, ia burta mamele cu ambele mâini, în pliul longitudinală și oferă mai stricte, atunci ultimul care urmează să fie născut.
Selecția manuală și separarea placentei
îndepărtarea manuală a placentei se efectuează cu ineficacitatea practicilor externe sau a resturilor suspectate de placenta in uter dupa nastere. Indicații pentru îndepărtarea manuală a placentei este sângerarea în a treia etapă a muncii în absența placentei. Al doilea indiciu este absenta placenta timp de 30 minute, la metodele de separare ulterioare exterioare ineficienta.
Echipament de eliminare manuală a placentei
mana stanga împingând canalul de nastere, iar dreptul este introdus în cavitatea uterină, și, pornind de la marginea din stânga a uterului, placenta este separat tăierea mișcări. mâna stângă obstetrician ar trebui să dețină în partea de jos a uterului. inspecția manuală a cavității uterine se realizează, de asemenea, la separatista din placenta a relevat defecte la hemoragii în etapa a treia a muncii.