tumori dependente de hormoni
Una dintre trăsăturile caracteristice ale tumorilor maligne este lor „capacitatea“ de a stimula creșterea în mod independent. Ei secreta factori de creștere care se leagă la receptorul (molecule de proteine aranjate într-o tumoare), după care există stimularea creșterii. factorii de stimulare pot fi substanțe prezente în corpul uman. Astfel, în cazul cancerului de san astfel de substanțe pot acționa ca estrogeni - hormoni sexuali feminini.
Cu mai mult de o sută de ani, sa demonstrat că îndepărtarea ovarelor, care sunt principala sursă de estrogen la femeile aflate in premenopauza, are efect antitumoral la pacienții cu cancer de san avansat.
Receptorii - sensibilitatea celulelor la hormoni
Receptori de estrogen si progesteron sunt molecule de proteine aranjate in celulele maligne. Estrogenii se leaga de ele si forma complexe cu efecte stimulatoare. Distrugerea acestui mecanism este baza terapiei hormonale. Astfel, antiestrogeni (tamoxifen formulări Fareston) receptori bloc direct, blocante de aromataza (Arimidex, etc.) Pentru a bloca producerea de estrogen la femei, reducând astfel nivelul lor în organism. Din acest motiv, aceste medicamente sunt numiți de către femeia de câțiva ani - în absența hrănire a celulelor tumorale duce la dispariția sa.
Testarea ER tumorii și PR este o necesitate
Receptorii pentru receptorii de estrogen și progesteron (ER, PR) nu sunt în fiecare tumoare, aproximativ 3/4 din cazuri. Aproximativ 75% dintre pacienții cu cancer de san (BC) au receptori estrogenici pozitivi și / sau progesteron pe suprafata celulelor tumorale. Interacțiunea dintre acești receptori cu estrogen stimulează proliferarea și supraviețuirea celulelor canceroase.
Cum de a opri producția de hormoni?
Oprirea funcției ovariene la femei (chirurgie, radioterapie, hormonale) reduce nivelul de estrogen din sânge la 1000 la 100 100-10 mmol / l r. E. 10 ori. nivelurile de estrogen reziduale furnizate prin conversia androstendionei produs de cortexul suprarenal in estrogen din cauza aromatizarea reacție care apar la nivelul țesutului adipos și alte țesuturi.
In postmenopauzale in principal prin formarea de estrogeni este aromatizarea androgeni, produs de glandele suprarenale. Astfel, blocarea ovarelor nu oferă o oprire completă formarea acestor hormoni, și necesită impact suplimentar pentru a întrerupe stimularea tumorii.
De ce am nevoie de testare pentru ER?
Adresați-vă medicului dumneavoastră: Care este semnificația anumitor receptori pentru estrogen si progesteron in tratamentul cancerului de san?
Determinarea receptorilor de estrogen si progesteron in cancerul de san este in prezent standardul de activități pentru a planifica cantitatea de tratament pentru a determina rolul hormonului în ea, și de a determina riscul de recurență a bolii.
Cum este determinarea receptorilor?
Determinarea receptorilor de estrogen și progesteron se realizează cu ajutorul imunohistochimie. Material pentru studiul de droguri sunt, de obicei blocuri (tumori felie, special prelucrate și incluse în parafină). Un studiu efectuat în laboratoare speciale.
progrese semnificative în tratamentul cancerului de sân au făcut studii privind detectarea și cuantificarea celulelor tumorale in receptori de steroizi la estrogeni si progesteron. Pacientii ale caror tumori contin receptori pentru estrogen si progesteron, in 50-65% din cazuri au fost sensibile la terapia cu hormoni. În același timp, în cazul în care tumora conține un tip de sensibilitate a receptorului la terapia hormonala este redus semnificativ. In cazul in care celulele tumorale nu conțin receptorul, eficiența hormonului nu depășește 10%.
În prezent, este în general acceptat că, dacă mai mult de 10% din celulele tumorale conțin receptorii de estrogen sau progesteron, trebuie luat în considerare tumora sensibil la hormoni. În Israel, preparatele hormonale sunt utilizate în diferite stadii combinate și tratamente complexe forme rezecabile de cancer de san, și generalizări în cazuri de cancer.
Trebuie recunoscut faptul că tumora de sân primar este compus dintr-un punct de vedere biologic populatii diferite de celule. Ele variază în multe privințe, în special în ceea ce privește rata de creștere, cariotip, prezența sau absența receptorilor hormonale proteine asociate tumorii, imunogenitate, sensibilitate la hormonoterapie si chimioterapie.
strategia ulterioară antiestrogenic eficientă a fost blocarea receptorilor pentru acești hormoni. In acest scop au fost sintetizați modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) și torimefen tamoxifen. Tamoxifen timp de cinci ani, la pacienții cu tumori cu receptor pozitiv in post-menopauza este posibil pentru a reduce rata de recidivă și apariția cancerului mamar contralateral cu 50%, mortalitatea sa redus cu 28%.
In plus fata de aceste medicamente sunt noi, care nu sunt menționate în articolul prin același principiu - blocarea receptorilor de femeie hormon tumorii, sau suprimarea functiei ovariene. Adresați-vă medicului nostru de consiliere cu privire la tratament nou traseu al tumorilor de sân hormono-dependente și uspeht ceea ce a fost deja realizat in tratamentul tumorilor insensibil la hormoni. Vă putem ajuta - nu trage de timp, nu așteaptă.
Prețurile pentru tratament în Israel
Trimite declarația e-mail pe [email protected] și a obține un program de tratament personalizat în Israel, cu prețurile de clinici private și publice, sau lăsați datele de contact și vă vom suna înapoi.
Selectarea clinica si medicul - pentru tine!