cheiloschizis - tipul de anomalie congenitală în care o persoană a fost o violare a integrității anatomice a țesutului, care se manifestă sub forma buzei.
In medicina, defect de iepure - este o patologie rară, care este diagnosticată la mai puțin de 1% din nou-născuți. Formarea are loc în primul trimestru de sarcină, într-un moment când fructele încep să fie stabilite autoritățile se confruntă și maxilarului. Diagnosticat cu o buza cleft, imediat după naștere, această inspecție vizuală.
Patologie poate avea o opinie diferită și de locație. Cea mai comună buza cleft unilaterală, dar poate fi cu două fețe, cu o despicătură poate fi prin sau izolate.
Patologie nu este doar un defect cosmetic, dar, de asemenea, are un impact negativ asupra dezvoltării unor abilități fiziologice. Până când copilul este în fază incipientă, defectul nu cauzează tulburări psihice, dar complică foarte mult procesul de alăptare naturală. La un moment în care copilul începe să rostească primul sunet al buzei, ele devin nenatural în harelip viitor agravează funcția de vorbire, ingestia de alimente este complicată, și este o încălcare a formării sistemului dentare. patologia dentară în curs de dezvoltare defect Hare manifestat formarea ca afectarea dentiției: ele cresc în direcția greșită, și în unele părți ale maxilarului poate fi complet absent sau să crească în exces. Dacă părinții nu sunt luate prompt grija de tratamentul buzei, copilul de la o vârstă fragedă poate începe boala carioasă.
Dacă vorbim despre încălcări ale funcției de vorbire, atunci eșecul de a elimina defectului cheiloschizis vorbirii umane devine neclară, consoane sunt pronunțate cu dificultate, iar vocea lui - nazală.
Având în vedere toate problemele cu care se poate confrunta un copil cu un defect labioschizis, acesta trebuie să fie eliminate, și cu cât mai devreme cu atât mai bine. Aceasta ajută la a face chirurgie plastica.
Cauzele labioschizis
Motivul principal pentru care este formarea de iepurele defect sunt boli infecțioase sau virale severe transferate femei gravide. Este deosebit de periculos, în cazul în care boala apare in primele trei luni ale anului care transportă un copil.
În plus față de infecțiile virale, orice complicație care apare în cursul uneia dintre perioadele de sarcină poate duce la întârzierea creșterii intrauterine, ceea ce poate duce la formarea de iepure de câmp defect. De asemenea, este responsabil pentru formarea defectului sunt bolile cu transmitere sexuală, boli, prezența unor afecțiuni cronice ale mamei, și unele medicamente.
Potrivit oamenilor de știință de cercetare a constatat că cauza cleft mutația genelor buzei TVH-22, care pot apărea datorită următorilor factori:
- predispoziție genetică - în cazul în care, în orice moment al mamei sau a familiei tatălui au existat cazuri de defecte congenitale, riscul de a dezvolta boli ale copilului crește cu 7%;
- obiceiul mamei de a fuma în timpul sarcinii crește probabilitatea de formare a unui defect în 6 ori;
- buza cleft se formează în majoritatea cazurilor, acei copii ale caror mame abuzat de alcool și droguri;
- primesc preparate medicale sunt contraindicate în perioada fertilă, de exemplu, antibiotice sau substanțe de hormoni;
- a adus o mulțime de stres;
- Sarcina după 35 de ani.
De multe ori cauza formarea unui defect Hare la nou-nascuti este mediul, care a avut loc în timpul sarcinii. Deci, dacă un copil se hrănește, în cazul în care o concentrație ridicată de agenți biologici și chimici dăunătoare, probabilitatea malformațiilor este de 25%.
heyloskhizisa Clasificare (labioschizis)
Patologie, având forma unui defect de iepure de câmp în medicină sunt clasificate pe baza localizării sale. Astfel, anomalie poate fi pe ambele părți sau una din fețe. În cazul în care un copil diagnosticat cu buza cleft unilaterale, de multe ori este perturbat integritatea sa de pe partea stângă, iar tăietura se extinde mai adânc.
cheiloschizis bilateral arata ca o brazdă adâncă, este situat pe partea dreaptă și stângă a nasolabial ori. Adâncimea de tăiere poate fi de până la nas sau să fie chiar mai adânc.
În unele cazuri, comun Hare defect izolat, în timp ce aceasta face parte din alte anomalii anatomice ale cerului și integritatea buzelor (de exemplu, o modificare a structurii nasului, defectul palatului dur sau moale).
Despicat buza este de asemenea clasificat ca un sistem complet sau parțial. În primul caz disectia tesutului buzelor este continuata la nas, în al doilea - despicătură are forma unui locaș mic.
Despicat buza poate fi localizată pe buza superioară sau inferioară, dar cel mai adesea afectează buza superioară, în timp ce destul de rar pe ambele buze.
De asemenea, să ia în considerare clasificarea de gravitatea defectului. Ușoară este o încălcare a integrității țesutului moale, cu grave - oasele maxilarului superior și a palatului.
Clasificarea defectului este necesară pentru ca medicul a fost capabil de a evalua gravitatea defectului și pentru a determina prezența unor anomalii asociate, precum și, de asemenea, pentru a ridica planul de tratament necesar, care este dezvoltat în mod individual, pentru fiecare caz clinic.
Manifestari a buzelor cleft
Patologie este diagnosticată imediat după naștere a copilului. În timpul examinării vizuale, medicul atrage atenția asupra faptului că copilul are o canelură adâncă pe dreapta, la stânga, în cazuri rare - pe ambele părți. Localizarea defectului pe partea de sus, cel puțin - maxilarul inferior. brazdă disponibile indică o încălcare a integrității porțiunii anatomice. În funcție de adâncimea buzelor despicate prin ea se poate observa gingiile, cerul gurii sau cavitatea nazală. Datorită faptului că o labioschizis complică foarte mult procesul de alăptare și având în vedere gradul de complexitate a defectului, medicul poate decide asupra copilului tradus în alimentarea prin sondare nazală.
În cazul în care defectul a buzelor cleft nu a fost eliminat în copilărie, din momentul copilului eruptia dintilor poate experimenta o violare a formării dentiției și vizualizate etapele inițiale ale formării unei muscatura anormale. Împreună, toate aceste patologii complica viețile celor care nu permit să mestece, funcția de înghițire este perturbat.
În absența tratamentului și în timpul dentitie copilul lor are cantitate insuficientă sau excesivă. Dentiție Patologie manipulat prin tratament ortodontic.
În ceea ce privește manifestările psihologice iepurele defect afectează în mod negativ stima de sine a copilului, reducând în mod semnificativ nivelul său, care este asociat cu realizarea de inferioritate sale pentru ei, disimilaritatea cu alți copii.
În funcția de exprimare în încălcarea buzei cleft reflectate consoane sunt pronunțate incorect.
Principii de tratament labioschizis
Pentru a elimina copilul defect Hare are nevoie de cel puțin o intervenție chirurgicală în situații dificile pot necesita mai multe operații. Patologia chirurg plastic este eliminată prin reconstrucție. Chirurgia plastica de acest tip sunt prezentate la copii care au fost născuți în intervalul de timp și nu au contraindicații pentru o intervenție chirurgicală (de exemplu, defecte ale dezvoltării organelor interne, traumatisme în timpul nașterii, boli cronice și dobândite, etc.).
Adesea, operațiunea este atribuit vârsta de 3-6 luni a copilului. În intervenția chirurgie plastica este numit chiloplasty. În cazul în care o labioschizis, severă, pentru a facilita funcționarea viața copilului poate fi efectuată în primele zile după naștere, dar această intervenție se efectuează numai cu condiția ca copilul este cresterea in greutate normala, el nu are tulburări ale sistemului nervos, endocrin si cardiace corp.
Dacă chiloplasty a fost efectuat în primele 14 zile de viață, rezultatul este eliminarea defectului și posibilitatea în continuare formarea normală a nasului și a buzelor. De asemenea, din plastic timpurie va ajuta copilul și părinții pentru a preveni tulburări mintale. Dezavantajul intervenției chirurgicale precoce sunt buzele prea mici pentru copii, care nu își pot permite să efectueze îndepărtarea unui defect în întregime, și un alt astfel de procedură implică riscul de a pierde cantități mari de sânge.
In timpul pacient de corectie din plastic isi reface integritatea anatomice a zonei afectate sunt eliminate deformarea palatine și patologii ale structurii cartilajelor nazale. După intervenția chirurgicală, sistemul continuă maxilo-facială formarea normală.
Întregul proces de eliminare a defectului Hare destul de lung, dar ar trebui să fie finalizat până în momentul în care copilul este de 3-4 ani. În această perioadă, copilul se formează funcția de vorbire, în cazul în care tratamentul nu a fost finalizată, aceasta ar necesita consultarea si tratament de un logoped.
Și după chirurgie plastică pentru a elimina defectul este cicatrice vizibile, care este un defect cosmetic, dar poate afecta starea emoțională a copilului, prin urmare, este recomandat pentru operațiuni pentru a elimina cicatrici.
Metode de corecție labioschizis
defect Despicat buza este eliminat complet în urma planului de intervenții chirurgicale majore și tratament suplimentar.
- Efectuarea cheiloplasty primare - elimina defect cosmetic și restabilește integritatea.
- rinoheyloplastika primar - efectuată dacă este necesar, corecția defectului buzei, cuplată cu localizarea anormală a cartilajului nasului și a gurii zona mușchiului.
- Rinoheylognatoplastika - rezolvă problema integrității buzelor, cartilajul nasului elimină deformare, permite generarea schelet musculare în gură. Punct de vedere tehnic se efectuează operație foarte complicată numai atunci când nici o deformare severa a nasului, buzelor și scheletului facial.
- Logopedie - este necesar pentru a restabili funcția de vorbire.
- chirurgia plastica cosmetice - utilizate pentru a elimina tratamentul defectelor reziduale.
Rezultatul operațiunilor poate fi evaluată după 12 luni.
procedurile aplicabile
la boala buza despicătură