Preparate subgrupuri excluse. permite
Medicamente în mod specific reliefuri depresie, a apărut la sfârșitul anilor 1950. In 1957 a fost deschis g iproniazidă, care a devenit strămoșul grupului de antidepresive -. Inhibitori MAO, imipramină și pe care au primit antidepresive triciclice.
Conform conceptelor moderne în stările depresive o scădere a serotonergice și transmisia sinaptică noradrenergice. Prin urmare, un element important în mecanismul de acțiune al antidepresivelor cred cauzat acumularea lor în creier de serotonina si noradrenalina. inhibitori MAO bloc monoaminoxidază - o enzimă care determină dezaminarea oxidativă și inactivarea monoaminelor. În prezent, există două forme de MAO - de tip A și de tip B, care diferă în substraturi, care au un efect. tip MAO A cauzează în principal dezaminarea noradrenalina, epinefrina, dopamina, serotonina, tiramina si tip MAO B - dezaminarea feniletilamina și alte amine. inhibiția izolată și necompetitivă competitiv, reversibil și ireversibil. Poate exista o specificitate de substrat: o influență predominantă asupra dezaminare diferitelor monoaminelor. Toate acestea afectează în mare măsură proprietățile farmacologice și terapeutice ale diferitelor inhibitori MAO. Astfel, iproniazid, nialamidă, fenelzină, tranilcipromină inhibă ireversibil MAO-A și pirlindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moclobemidă și colab. Render ea efect selectiv și reversibil.
antidepresive triciclice sunt numite, din cauza structurii trehtsiklicheskoy caracteristică. Mecanismul lor de acțiune este asociată cu inhibarea recaptării neurotransmițătorilor monoaminergici de terminații nervoase presinaptice, având ca rezultat o acumulare de neurotransmițători în fanta sinaptică și activarea transmisiei sinaptice. Antidepresive triciclice sunt în general reduse simultan captura diferite neurotransmitator amine (noradrenalina, serotonina, dopamina). Recent dezvoltat antidepresive, blocarea predominant (selectiv) al recaptării serotoninei (fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram, escitalopram, etc.).
Există, de asemenea, așa-numitele antidepresive „atipice“, diferit de „tipic“, atât în structura și mecanismul de acțiune. Acolo Preparate chetyrehtsiklicheskoy bi- și structuri care nu au nici un efect pronunțat observat pentru neurotransmițători convulsive, nici activitatea MAO (mianserina și colab.).
Proprietatea comună a tuturor antidepresive - acestea timolepticheskoe de acțiune, și anume, un impact pozitiv asupra sferei afective a pacientului, însoțită de îmbunătățiri în starea de spirit și starea mentală generală ... Diferite antidepresive difera, cu toate acestea, cu privire la valoarea proprietăților farmacologice. Deci, imipramina și alte antidepresive efect timolepticheskoe combinat cu o stimulare, în timp ce pipofezine amitriptilină, fluatsizina, clomipramină, trimipramină, doxepin este sedativ mai pronunțată. Maprotilina au un efect antidepresiv combinat cu anxiolitic si sedativ. inhibitori MAO (nialamidă eprobemid) posedă proprietăți stimulatoare. Pirlindol, eliminarea simptomelor de depresie, prezintă activitate nootropă imbunatateste functiile „cognitive“ ( „cognitive“) ale SNC.
Antidepresivele au fost utilizate nu numai în practica psihiatrică, dar, de asemenea, pentru tratamentul unui număr de tulburări neurovegetative și somatice, sindroame de durere cronică, și altele.
Efectul terapeutic al antidepresive ca prin aplicare orală sau parenterală cu dezvoltă treptat și apare de obicei in 3-10 zile sau mai mult după începerea tratamentului. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea efectelor antidepresive asociate cu acumularea de neurotransmițători în terminațiile nervoase, precum și modificările adaptative lent în curs de dezvoltare în circulația neurotransmițători în creier, sensibilitatea pentru al receptorului.
Preparate - 2435; Nume comerciale - 150