Cariile Mijlociu. Diagnostic si tratament
Orientul Mijlociu carie carie (caria media) - dinte carie localizarea leziunii în cavitatea stratului mijlociu de smalț și dentină. Cariile dentare este cea mai frecventa boala în stomatologie terapeutică; în timp ce cariilor medii si profunde - formele sale cele mai frecvente clinice și morfologice.
Cariile mijlocie este o etapă intermediară între suprafață și cariile adânci. Cariile Mijlociu are loc predominant în vârstă tânără și mijlocie, dar de multe ori afecteaza si dinti pentru copii.
Cariile Mijlociu zone tromya care sunt identificate în studiul secțiunii a dintelui cu un microscop optic caracterizat: 1 - degradare și demineralizare; A 2 - transparent și dentina intacte; 3a - substituție și schimbări în dentină din pulpa dintelui.
Procesele dentinari odontoblasts suferi degenerare grasă.
Înmuierea și distrugerea dentina are loc mai intens de-a lungul emalevodentinnogo compus care este definit clinic overhanging margini smalț deschidere de admisie mică într-o cavitate.
Sub acțiunea enzimelor secretate de microorganisme, se dizolvă materia organică dentina demineralizata.
La periferia cavității canalelor dentinei expandat și deformate. Mai adânc este un strat de dentina transparent compactat - zona gipermineralizatsii. în care tubulii dentinali redus substanțial și, treptat, să treacă intact în stratul (nemodificat) dentină.
În zona a treia, respectiv cu vatra leziuni carioase format strat dentinar substitutivă, care este diferit de un dentina normal sănătos mai puțin aranjament orientat tubulilor dentinali.
Pulpa dentară este determinată și de unele schimbări, a căror severitate depinde de profunzimea cavității. Atunci când, în carie pas o pată albă și cariile schimbări superficiale în NVB nu este detectat.
vatra în consecință substituirea de cariat, un strat de dentina, care diferă aranjament mai puțin orientată tubulilor dentinali.
Motive de mijloc cariilor
Conform prezentării opiniilor, fermentația enzimatică a carbohidraților, realizat cu participarea directă a rezultatelor microorganismelor in formarea de acizi organici, care contribuie la demineralizarea smalțului dentar și flora microbiană pătrund adânc în țesutul dintelui.
În stomatologia modernă, există conceptul de „situație cariogen“, adică. E. Condițiile în care se dezvoltă cariilor și progresează rapid.
factorii comuni care contribuie la dezvoltarea cariilor includ tulburări somatice, dietă defectuoasă și apă potabilă (deficit de calciu, fosfor, fluor), și altele.
Cariile mijlocie se dezvoltă cu progresia suprafeței cariilor și însoțită de distrugerea compusului smalț-dentină, prin care procesul se desfășoară în mod direct la dentină.
In tubulii dentinali extinse penetrează masa microbiană, sub acțiunea toxinelor care procesele expuse odontoblasts distrofice și modificări necrotice.
microorganisme penetrează adânc în tubulii, provocând un proces de demineralizare și înmuiere a dentinei.
O trăsătură caracteristică este formarea cavității cariei secundare (tubulare) având o formă conică cu un vârf cu care se confruntă adâncimea dintelui, și baza - la suprafața sa.
cavitate Carious este formata din trei zone dentină: dentină înmuiate cu structură complet afectată, transparent (calcificarea) și substituția dentină (, irregulyatornym secundar) dentină, reflectând răspunsul compensatorii menite să stabilizeze procesul de carie.
Principalele simptome
Sunt momente când durerea este complet absentă. Acest fenomen stomatologi explică faptul că în timpul cariilor secundare distruse dentinoemalevye compuși care sunt parte cele mai sensibile. Precum și formarea de substituție dentinei, care, la rândul său, slăbește efectele asupra iritabile pulpa dintelui.
clinica cariei de mijloc
Printre tulburările estetice. puteți nota prezența unei cavități de dimensiuni medii, care este umplut cu dentina dedurizată, iar resturile de alimente.
Partea inferioară a cavității este situată în interiorul straturilor de dentină periferice mediu și lung. De asemenea, există un miros neplăcut din gură atunci când media cariilor.
Această etapă a bolii nu trebuie confundat cu un carii superficiale si profunde. De asemenea, trebuie diferențiată de parodontită apicală cronică, cariile medii poate avea loc fara simptome. Este important să ne amintim că un diagnostic adevarat poate fi experimentat doar dentist.
carii medii de diagnostic
Cariile dentare de screening moderat pe cariilor medii relevă cavitatea mici, puțin adânci cariate umplut cu dentina pigmentat înmuiat fără a comunica cu cavitatea dintelui. Cu o medie de detectare a cariilor cavitatea a frontierei smalț-dentina dureroasă.
Termoproba cu cariile medie dă un rezultat pozitiv. test de pastă electrice arată ca răspuns pastă la puterea de curent 2-6 mA. Atunci când efectuează radiographing dinte (sondaj radioviziograficheskogo) modificările survenite în țesuturile parodontal nu a fost detectat.
Diagnosticul diferențial trebuie realizat între caria dinte medii și eroziune, defecte cuneate, carii profunde, parodontită cronică.
Tratamentul cariei de mijloc
dintele dureros trebuie să fie găurite, chiar dacă provoacă dureri neplăcute, medicul dentist este necesar pentru a efectua această procedură. Dacă nu, va fi format în curând în jurul cariile sigiliu recurente.
Și dacă țesutul putrezit va rămâne pe partea de jos a cavității, cariei dentare este inevitabilă. Pentru a face lucrurile și mai rele poate duce la amvon. Dezvăluirea cavității, prin intermediul unui burghiu, marginea smalț îndepărtată fără dentină sănătoasă.
Acest lucru este influențat de starea de sănătate a pacientului, vârsta lui, mineralizarea țesuturilor dentare, materialul selectat pentru sigilare și de alți factori.
După formarea formei exterioare a cavității pentru a etanșa cavitatea se spală, acest lucru se face folosind apă, aer sau antiseptic. Când toate etapele pregătitoare sunt finalizate, medicul dentist va proceda direct la umpluturi. Principiile sigilează performanțele în funcție de alegerea materialului de umplere va fi diferit, dar trebuie să respecte cu strictețe regulile de umpluturilor dintilor.
Predicția și prevenirea cariilor secundare
Cheia pentru prevenirea cariilor dentare sunt vizite sistematice medii, măsuri preventive (terapie remineralizare, sănătate ocupațională), eliminarea la timp a formelor precoce a cariilor, de corecție a puterii.
Trebuie amintit faptul că igiena orală regulată și corectă reduce necesitatea unui tratament stomatologic cu 75-80%.
La fel ca lucrurile? Adăugați la marcajele dvs. - probabil va fi util prietenilor tai: