Printre numeroșii factori care distrug capul creierului nou-născut, în special hipoxie, care poate fi atribuită agenților dăunătoare universale. Asfixia, înregistrată la nou-nascuti este foarte adesea doar o continuare a hipoxie, care a început în uter. hipoxie intrauterină și hipoxie la naștere, în 20-50% din cazuri, este cauza de mortalitate perinatala 59% - cauza copiii nascuti morti, iar in 72,4% din asfixie și hipoxie deveni o cauza majora de deces al fătului în timpul nașterii sau perioada neonatală precoce.
Termenul „asfixiei“ - noțiunea de condiționată și este una dintre cele mai inexacte neonatolog. Traducere din limba greacă, termenul „apnee“ înseamnă „bespulsie“, iar astfel de copii sunt, de obicei - născuți morți.
In obstetricians clinice generale practica medicala si neonatologi, termenul „hipoxie fetală“ și „asfixiere“ înseamnă o stare patologică asociată cu un biochimic complex, hemodinamic și modificări clinice care au dezvoltat în organism sub influența deficitului de oxigen acute sau cronice și dezvoltarea ulterioară a acidoză metabolică.
Frecventa asfixie nastere copii este de 1-1,5% (variind de la 9% la copii cu vârsta gestațională la naștere mai mică de 36 de săptămâni și până la 0,5% la copii cu vârsta gestațională de 37 de săptămâni).
Distinge primar (congenital) și secundar (postnatale - apare în primele ore de viață) asfixie neonatală.
Până în momentul apariției apneei primare este împărțit în prenatală și intrapartum.
În funcție de dlitelnostipervichnaya asfixie poate fi acută (intranatale) sau cronică (prenatală).
În funcție de severitatea manifestărilor clinice, asfixie împărțit în ușoară (severitate moderată) și grele.
Evaluarea gradului de gravitate a asfixiei primare efectuate cu ajutorul Apgar.
culoarea caroseriei roz și membrelor
Register nou-născut stat Apgar efectuat pe data de 1 și al 5-lea minute dupa nastere. Când scorurile sub 7 și la 5 minute, evaluarea a fost realizată, de asemenea, la al 10-lea, al 15-lea, al 20-lea minut. Scorul Apgar la 5 minute, are o valoare mai mare de prognostic în ceea ce privește estimarea viitoare de dezvoltare neuro-psihologică a copilului decât suma bilele de pe marca de 1 minut.
Trebuie remarcat faptul că evaluarea sensibilității nou-născutului status scor Apgar este de aproximativ 50%, astfel încât prezența asfixiei necesită teste suplimentare de laborator.
În cazul scorului asfixie moderat în minut Apgar scara 1 4-7 puncte, 0-3 puncte indică asfixie severă.
Factori de risc ridicat pentru hipoxie fetală cronică (prenatală) este împărțit în trei grupuri mari, ceea ce duce la dezvoltarea hipoxemiei hipoxie gravide, conduce la încălcarea fructelor și izabolevaniya circulației materne a fătului.
Primul grup include:
patologie somatică severă la femeile gravide (cardiovasculare, pulmonare)
dieta, fumatul, consumul de droguri, alcool, condițiile de mediu nefavorabile precare,
boli endocrine (diabet zaharat, hipotiroidism, disfuncții ovariene).