Evstahiit (tubo-otită, salpingotit, tubotimpanit) - o inflamatie a membranelor mucoase ale urechii medii, cauza care este perturbarea funcției auditive tub (Eustache).
Urechea medie are trei părți componente: cavitatea timpanice, cavitatea mastoid și tubul auditiv (Eustache). tub Eustache are o lungime de 3,5 cm și a cavității timpanice cu nazofaringe. Acest tub servește funcții importante: vent (inghitirea peretelui tubului auditiv și aerul devine în afară de nazofaringe la timpanul), scurgerea (îndepărtarea exudatul timpanice cavitatea și transudat) și de protecție (glande de mucus ucide bacteriile secrete).
Cauze si simptome
Apariția bolii asociate cu alterarea functiei tubului auditiv, rezultând ventilație perturbat cavității timpanice. Motivul pentru astfel de încălcări pot acționa factori infecțioși - infecții acute respiratorii, gripa, dureri în gât, faringita (inflamația gâtului). sinuzita (sinuzita, sinuzita frontala), rinită; vegetațiilor adenoide, o deviatie de sept. hipertrofia capetele posterioare ale cornetul inferior, tumori ale faringelui nazal, fata si tamponadei spate (hemoragie care rezultă dintr-un nas sau după o intervenție chirurgicală), presiunea atmosferică în timpul urcare și coborâre a aeronavei - aerootita, imersie și divers emersiune și divers - mareotit.
Toate stările de mai sus conduc la faptul că fluxul de aer în cavitatea timpanice dificilă. Și aerul din cavitatea, absorbită de mucoasa, și ca o consecință, presiunea scade în cavitatea timpanică. Aceasta, la rândul său, dă naștere la fluid (transudat) în cavitatea timpanică. Ulterior, apar celule inflamatorii.
Pacienții îngrijorat cu privire la un sentiment de plenitudine a urechii, tinitus, pierderea auzului. voce proprie rezonează în urechea pacientului - syringmus, uneori, dureri în ureche, lichid de transfuzie de zgomot, o senzație de greutate în cap. Aceste simptome apar adesea pe fondul unor boli respiratorii acute sau după convalescenței.
Starea generală suferă, de obicei, un pic. Poate că o îmbunătățire a auzului după căscat sau înghițirea salivei datorită deschiderii lumenului tubului auditiv în acest moment.
diagnosticare
Stabilirea unui diagnostic precis poate ORL medicul. Diagnosticul se bazeaza pe prezentarea clinica si otoscopia - examinarea canalului auditiv extern și timpanul. identifică otoscopia retractate timpanului, scurtarea mânerului de Malleus, The vystoyanie ascuțit spre auditiv canal de proces scurt, din față și din spate se pliază.
Pentru a identifica pierderea auzului este efectuată audiometrie. De regulă, audierea se reduce la 20-30 dB.
Boala necesita un tratament adecvat și de urgență. În caz contrar, există o mare probabilitate de o tranziție în forma cronică, ceea ce duce la pierderea permanentă a auzului.
Simptomele devin permanente și de a reduce în mod semnificativ pacientului calitatea vieții.
Pentru stenoza evstahiita cronice caracterizate (îngustări) a lumenului tubului auditiv și modificări atrofice ale membranei timpanice membranei sclerotice și mucoase timpanul. La rândul său evstahiit adeziv otită medie cronică poate fi complicată, însoțită de formarea de adeziuni țesutului conjunctiv și benzi care provoacă violarea permeabilitatii a tubului Eustachio și mobilitatea ossicles auditive.
tratamentul evstahiita
Tratamentul evstahiita în primul rând depinde de cauza bolii. In cazul tratamentului patologiei nazale sau nazo-faringian este îndreptată spre eliminarea acesteia. Atunci când presiunea barometrică scade în timpul decolării și aterizării, când trebuie să se facă pante subacvatice suflare urechi prin inghitire convenționale, inghitire când nările prinse și expirația ascuțite când nările prinse prin închiderea gurii.
Cu scopul de a eardrops Polydex numit antibacteriene, Sofradeks, Normaks, Dantsev. Pentru a reduce umflarea mucoasei din vasoconstrictori tub Eustachio sunt utilizate, de exemplu:
Ei trebuie să îngroape în nas 5 picături la urechea pacientului de 4-5 ori pe zi, a aruncat capul pe spate și apoi rotindu-l spre partea afectată.
antihistaminice, de asemenea, în acest scop, sunt atribuite - Zyrtec, Claritin, Erius, Tsetrin, Tavegil, Telfast, Suprastin și medicament anti-inflamator Erespal. În unele cazuri, numit de hormoni locali - glucocorticoizi, cum ar fi Nasonex, Avamys, Fliksonaze. Ele sunt caracterizate printr-un efect antiinflamator pronunțat.
De la fizioprotsedur prescris UVR, UHF pe nas, gura laser pe zona tubului auditiv.
După remiterea procesului acut continua reducerea auzului afișajele auditive suflare țeavă și un masaj pneumatic. Ear utilizate pentru metoda sau o metoda Politzer cateterizare suflare.
ureche Suflare de Politzer
Purjarea urechii Politzer efectuate cu ajutorul unui balon de cauciuc, un tub de cauciuc conectat cu măsline. Oliva se introduce într-o nară a pacientului și nările ciupite. Pentru a lovit aerul din cavitatea timpanică, pacientul înghite apa sau tare silabele rostește cuvântul „barca“ sau „cuc“. În timpul unei SIP sau pronunțând lueta silaba subliniat este ridicat și presat ferm pe partea din spate a gâtului. În acest moment, medicul comprimă ușor balonul. Contactul cu aerul este controlat prin intermediul otoscopul.
După purjarea cu succes a urechii, de obicei, de starea pacientului se îmbunătățește după 1-3 purjarea. Este posibil ca audierea se va îmbunătăți timp de câteva ore sau câteva zile. Apoi doriți să repetați înroșirea feței la fiecare 1-2 zile, timp de 2-3 săptămâni.
În cazul eficiența scăzută a procesului se realizează Politzer salpingocatheterism - aerul este suflat în cavitatea timpanică prin urechea cateterului și un balon de cauciuc.
Dupa cateterism petrec masajul pneumatic al timpanului. Esența ei constă în faptul că pe timpan cu ajutorul unui aparat special este o presiune variabilă hrănite, care crește elasticitatea membranei timpanice și a face mai flexibilă, previne formarea de cicatrici pe timpan, ceea ce duce la pierderea auzului.