PP SNC - sistemul nervos central perinatală
Cel mai frecvent diagnostic care pune un neurolog copil în primul an de viață, este sistemul nervos central perinatală (CNS PP). Anterior a folosit un alt termen: encefalopatie perinatală (PEP). Sinonime (din cauza care a cauzat boala): hipoxic-ishemecheskaya encefalopatie (HIE), gipoksicheski- encefalopatie toxică. Acest diagnostic ridică o mulțime de întrebări de la părinți. Este o afecțiune gravă? Motivele pentru aceasta? Este posibil să se facă fără medicamente? Care sunt efectele medicamente antiepileptice?
Dezvoltarea sistemului nervos începe și se desfășoară foarte intens în timpul perioadei prenatale. Pentru creșterea completă și formarea trebuie să fie suficient oxigen. Cele mai frecvente cauze de leziuni ale creierului - encefalopatie hipoxic-ischemică. Această deteriorare a sistemului nervos cauzate de hipoxie (lipsa de oxigen în țesuturi) și ischemie (tesut tulburari circulatorii, care duce la rândul său, la foame de oxigen). Ischemia provoacă moartea celulelor nervoase.
În plus față de diverși factori toxici și infecțioși pot deteriora dezvoltarea sistemului nervos.
Principalii factori care conduc la foame de oxigen a fatului:
- gestoză Sarcina (tensiunii arteriale, o creștere a greutății de peste 12 kg, umflare, hydramnion, preeclampsie, eclampsie, etc.).
- Anemia (lipsa de fier)
- sarcina prelungita
- travaliul prematur, copilul prematur
- polycyesis
- amenințare avort
- ESP, tensiune arterială scăzută, boli de inima in gravidă
- dezvoltării intrauterine a copilului (conform US)
- cezariană
- pelviana (de asemenea, daune probabil la maduva spinarii la nivel cervical)
- travaliu prelungit
- Rapid (în decurs de 2 ore) și rapidă (în 4 ore) naștere
- Folosind forceps, vacuum extractor sau ajutoare obstetricale la nastere
- Tight entanglement cordonul ombilical în jurul gâtului
Factori toxice (nicotină, alcool, droguri, multe medicamente, diverse produse chimice și altele.) Poate provoca malformații ale sistemului nervos.
Atunci când infecția intrauterină a fătului poate afecta, de asemenea, sistemul nervos. Copilul in utero poate transfera meningoencefalită și născut cu consecințele sale (tulburări de chisturi cerebrale liquorodynamics, creșterea presiunii intracraniene).
Astfel, din mai multe motive pot duce la înfrângerea sistemului nervos în timpul sarcinii și al nașterii. În funcție de ce parte a creierului cele mai afectate, encefalopatie perinatală se poate manifesta într-o varietate de sindroame.
Sindromul cel mai frecvent diagnosticat de tulburări motorii (sau distonia musculară). sindrom de tulburări motorii cu prevalenta poate fi creșterea tonusului muscular (hipertonia), sau cu o predominanță a tonusului muscular scazut (hipotonie). Muscle hipertonicitate observat în butonul (în fălcile, sprijinindu-se pe pumni, setarea patologică a mâinilor), iar la nivelul picioarelor (sprijin pentru „vârful picioarelor“ flexare degete). Hipertonicitate în mâinile afectează dezvoltarea capacității de prindere, în timp ce creșterea tonusului muscular la nivelul picioarelor întârziat formarea de picioarele de susținere ale reacției și capacitatea de a merge mai departe. Atunci când mușchii hipertonie extensor copilul gâtului mișcă capul pe spate și țineți-l pentru o lungă perioadă de timp în această poziție.
sindromul hipotensiunii musculară locală clinic sau difuză scădere (comună) în tonusului muscular. Când este privit dintr-un astfel de copil poate experimenta caracteristica postura „broasca“ și o scădere a activității fizice. La tragerea copilul de mână, capul agățat din spate, atunci când se iau subsuoară este moale în brațe. Un alt tip de sindrom de tulburări motorii este asimetria tonusului muscular. Tonusul muscular într-o parte a corpului poate fi mai mare decât în cealaltă.
În viitor, copiii cu sindromul tulburărilor motorii pot fi observate tempo-ul întârzie dezvoltarea motorie: copii târziu să se întoarcă de la spate la stomac, stai târziu, începe cu întârziere de mers pe jos.
Sindromul hipertensivă (creșterea presiunii intracraniene) este prezentat detresă un copil, nemotivata plâns, regurgitare frecventă, vărsături, „fântână“, tensiunea fontanelei mare, creșterea excesivă în circumferința capului. Confirmată prin examinarea ultrasonografie (neurosonography) a creierului.
Sindromul hiperexcitabilitate - excitabilitate crescută a copilului, dificultăți de adormire, o scurtă perioadă de somn, treziri frecvente în timpul nopții, tremurând bărbie și butoane, reflexe crescute.
Sindromul vegetative-viscerala - transpirație excesivă, „marmură“ model de piele meteozavisimost, regurgitare frecventă.
Discursul sindrom intarziere de dezvoltare - diagnosticat la aproape un an. Până în anul al copilului trebuie să spună cuvinte simple 10-12. întârziere de vorbire se poate datora nu numai perinatale encefalopatie (cu înfrângerea centrului vorbirii a creierului), dar, de asemenea, lipsa de abilități parentale pentru a stimula dezvoltarea vorbirii în copil. consultare neurolog va ajuta la determinarea cauza întârzierii dezvoltării vorbirii în fiecare caz. Diagnosticul și tratamentul precoce al sondei a provocat întârzierea vorbirii, previne formarea dizartria și alte tulburări de vorbire.
Tratamentul de encefalopatie perinatală este atribuită în funcție de sindromul diagnosticat și severitatea. În unele cazuri, este suficient scop terapii nemedicamentoase (masaj, terapie exercitiu, FTL), în alte cazuri, fără o programare nu droguri.
K Din păcate, în acest moment, părinții, în unele cazuri, refuză tratamentul medical. Care sunt consecințele acestei poate fi?
Diagnosticul de encefalopatie perinatală este competentă numai în primul an de viață. La această vârstă, corpul copilului are resurse regenerabile enorme, și cu un tratament adecvat, în majoritatea cazurilor, de către anul începe de recuperare de la PEP. Cu toate acestea, atunci când tratamentul inadecvat la vârsta de 1 an, este posibil să nu apară recuperarea, apoi a pus un diagnostic neurologic, cu care copilul va fi respectat pentru viață. Ușoare encefalopatii aceeași formă cu un tratament inadecvat poate fi compensată clinic la un an. Cu toate acestea, în anumite condiții, pot apare decompensare si simptome neurologice reapare. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu vârste cuprinse între 7-8 ani între, copilul începe în școală, crește sarcina, responsabilitatea, modul de schimbare. A doua perioadă de risc de vârstă - perioada de pubertate, pubertate.
Ca rezultat al tratamentului rău la primul an de encefalopatie pot să apară:
- scăderea acuității vizuale,
- Sindromul astenic, oboseală,
- dificultatea de învățare,
- durerile de cap,
- tulburare de hiperactivitate deficit de atentie (ADHD)
- distonie vasculară,
- angiodystonia cerebral și alte boli.