Boala de piele umană - diagnosticarea bolilor de piele
Diagnosticul începe cu o colecție completă a plângerilor depuse de pacienți. Ulterior a efectuat o examinare preliminară a pacientului, și istoria abia apoi colectate. Această procedură vă permite să colecteze istoria de mai bine direcționate, pentru că după inspecția a determinat în mod obișnuit cercul de diagnostice suspectate. pacientului Ancheta trebuie să fie efectuată într-o căldură bine luminat al camerei, deoarece este necesar să se evalueze starea tuturor pielii și mucoaselor vizibile.
Inspecție cu aspect sănătos pielii.
Acesta atrage atenția asupra culorii pielii (severitatea și regularitatea), elasticitatea, turgescenta, fanere de stat (glande de păr, unghii, sebacee și sudoripare).
Inspecția pielii afectate.
estimată inițial prevalența leziunilor cutanate, în special leziuni de localizare. Neaparat sarbatorit erupții cutanate caracter: monomorfică sau erupție cutanată polimorfă. Sub erupții erupții cutanate înțeles monomorfă arătat un element de sprinklere. Polimorfismul poate fi adevărat (prezența diferitelor elemente vysypnyh primare) sau evoluția (schimba elemente în timpul formării lor).
Elemente de sprinklere primar
Recunoașterea elementelor vysypnyh primare nu sunt, de obicei, foarte dificil. În cazul în care elementul eruptiv este acționat de doar o încălcare a culorii pielii (aceasta nu iese deasupra pielii din jur, și nu palpabilă), această pată. În alte cazuri, o dată determinată, cavitatea sau bespolostnoy element de eruptiv.
Spot (macula) - element de eruptiv din cauza unei modificări de culoare a site-ului pielii sau mucoaselor. Vascular secreta, pigment și pete artificiale.
pete vasculare pot fi datorate vasodilatației și formarea excesivă a producției de sânge din vasele (pete hemoragice).
A se vedea, de asemenea: vene varicoase - cauze si simptome
pete artificiale forma atunci când este administrat în colorantul piele (tatuaj, machiaj permanent și m. P.).
Blister (urtika) - bespolostnoy înalță deasupra pielii, senzația de mâncărime membru eruptiv culoare alb sau roșu, cu o suprafață netedă, testovatoy consistență. Există un blister de la câteva minute până la câteva ore (până la 24 ore), a permis de a urmări. Dezvoltarea de tip blister din cauza derm edem papilar localizate care apar ca urmare a expansiunii vaselor de piele și de a crește permeabilitatea acestora. blister gigant apare (angioedem sau angioedem) Odată cu dezvoltarea edemului difuz țesutul subcutanat.
Lace (papulă) - Formarea bespolostnoe (densitatea poate fi diferită), falnic deasupra pielii. papule de dezvoltare pot fi asociate cu procese proliferative în epiderm, infiltrare și (sau) proliferarea dermei și depunerea produselor în metabolismul pielii (lipide, amiloid și colab.).
Papule inflamatorii si secreta non-inflamatorii. Forma distins plat, emisferica și genitale (foliculare) papule. În funcție de mărimea miliară izolate (millet granulație - până la 2 mm în diametru), lenticular (dimensiunea unui bob de linte - aproximativ 5-7 mm în diametru) nummulyarnye (mărimea unei monede-aproximativ 2-3 cm în diametru) și placi (5 cm sau mai mult în diametru).
Tubercul (tuberkulum) - bespolostnoy diametrul celulei de la 2 mm la 7 mm. protuberanță Dezvoltarea asociată cu inflamația granulomatoasă productivă în derm care apar în anumite boli (tuberculoza, sifilis tertiar, lepra și altele.). Protuberanța de deschidere are o mare asemănare cu papule inflamatorii. La rezoluția, spre deosebire de papule, tuberculul întotdeauna lasă o cicatrice sau (mai rar) cicatrice atrofie.
Nod (Nodus) - bespolostnoe formarea mare de densitate diferite, inflamatorii sau non-inflamatorii. Nodurile se poate ridica deasupra suprafeței pielii înconjurătoare sau, în locația lor profundă, să fie determinată numai prin palpare. Distinge nodurile inflamatorii și originea tumorii.
A se vedea, de asemenea: Salmoneloza la copii
Flacon (veziculă) - dimensiune cavitary suprafață obrazova¬nie de la 1 mm până la 10 mm, cu un conținut seros. formarea de bule Prichi¬nami poate fi distrofia vacuolar (edem intracelular), edem intercelulară (spongioasa) și conținând balon niruyuschaya distrofie.
Vezică urinară (bulla) - valoarea formarea cavernos mai mare de 10 mm, cu conținut seros sau hemoragic. Cavitatea poate fi amplasat ca un sub și intraepidermal. Dezvoltarea bulei cauzează o încălcare a legăturilor dintre notsitami kerati- sau între epidermă și dermă. Cauzele acestor leziuni pot fi exogene și endogene.
Pustule (pustule) - cavitary dimensiune falnic obrazo¬vanie de la 1 mm până la 10 mm, cu conținut purulent. De multe ori situate în epidermă, uneori pătrunde în derm. cavitatea purulentă formată datorită necrozei celulelor epidermice. Conținutul de culoare galben-abcesul formă verzuie, semisferică. pustule sunt adesea asociate cu foliculii de par.
Elemente de sprinklere secundare
Secundar la fața locului - care își schimbă culoarea, în creștere pe teren a permis vysypnyh elemente primare. Acesta poate fi hiperpigmentate (adesea asociate cu depunerea de hemosiderină, cel puțin - melanina) și hipopigmentate (reducerea melanina din cauza disfuncției melanocite).
Eroziune - defect de piele în interiorul epidermei, care apare de obicei ca urmare a deschiderii leziunilor cavității primare. eroziune epitelizat fără formarea de cicatrice.
Ulcer (ulkus) - un derm defect profund sau țesuturile profunde. Formată prin dezintegrarea unui număr de leziuni primare sau după respingerea râie. În urma unei examinări, o atenție deosebită este atrasă de marginea ulcer, și natura descărcării sale inferioare. Când vindecarea la locul ulcerului este format întotdeauna cicatrice.
Scar (cicatrice) -novoobrazovannaya țesut conjunctiv, în loc de defect profund pielea. Caracterizat prin absența model de piele în rumen. Alocați normotroficheskie, hipertrofice și cicatrici atrofice.
Scale (Squam) - acumularea de plăci cornoase vrac. Dezvoltarea sa este asociată cu încălcarea proceselor de educație cerned: inferior (parakeratoză), cel puțin - cornificarii excesivă (hiperkeratoza). În funcție de mărimea și tipul de fulg distinge mukovidnoe, pityriasis, pietriș sau melkoplastinchatoe, exfoliativă (în formă de frunză) cojire.
A se vedea, de asemenea: bărbați Parafimoza
Fisura (crăpătură) este asociată cu o reducere a elasticității pielii (atunci când este uscat, macerare și keratoza infiltrare).
Eroziune (excoriații) - urmare a leziunii mecanice la nivelul pielii. De multe ori apare ca rezultat al zgârierea în timpul mâncărime intensă a pielii. excoriații Form sunt de obicei liniare. Când Scalping și zgâriere biopsiruyuschih lasă cicatrici.
Stare anormală a pielii
Fondurile sunt, de asemenea, starea anormală a pielii: Keratoza, lichenificare, vegetație, dermatoskleroz, anetodermiyu și atrophoderma.
Keratoza - straturi dense de uscat, dificil de a elimina masele excitat.
Lihenifikatsiya observat o creștere accentuată a pielii model, îngroșarea și uscarea acestuia.
Vegetația - rezultat al proliferării papila dermica. Se pare falnic deasupra pielii (mucoase) formațiuni asemănătoare „conopidă“.
Dermatoskleroz caracterizat printr-o zonă de sigiliu a pielii, scăderea mobilității. În centrul statului - dezvoltarea fibrozei în derm.
porțiune Atrophoderma are forma „retragerea“ a pielii. Obus-prinderea pierderea țesutului adipos subcutanat.
Anetodermiya asociat cu distrugerea structurii fibroase a dermei. La palpare există un sentiment de „cădere“ - în această zonă nu se simte normal pentru piele.