Tablete de 40 g + 10 g + 40 g 10; flacon (flacon) 60 sticlă, carton, pachetul 1; Cod EAN: 4013054000823; № P N011742 / 01, de la 2007-04-20 la 2011-02-10 Berlin Pharma Ltd. (România); Producator: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Germania); A expirat pe 2011-02-10
Tablete de 40 g + 10 g + 40 g 10; blister 50, pachetul 1 cutie; № P N011742 / 01, de la 2007-04-20 la 2011-02-10 Berlin Pharma Ltd. (România); Producator: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Germania); A expirat pe 2011-02-10
Tablete de 40 g + 10 g + 40 g 10; blister 50, pachet 2 este din carton; № P N011742 / 01, de la 2007-04-20 la 2011-02-10 Berlin Pharma Ltd. (România); Producator: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Germania); A expirat pe 2011-02-10
terapeutic
Clasificarea nosologică (ICD-10)
Structură și compoziție
flacoane din sticlă pentru 60 buc.; 1 într-un teanc de sticle din carton sau blister de 50 de unități. În cutiile de hârtie 1 sau 2 blistere.
Formele de droguri
Comprimat rotund Valium albă, cu o muchie teșite, cu crestătură unilaterală de divizare.
efecte farmacologice
Prepararea hormonilor tiroidieni sintetici. Crește cererea de oxigen a țesutului, stimulează creșterea și diferențierea, îmbunătățește metabolismul bazal (proteine, grăsimi și carbohidrați). In doze mici are anabolizanți și mari - efect catabolică. Acesta inhibă producerea de hormon de stimulare a tiroidei. Îmbunătățește procesele energetice are un efect pozitiv asupra funcției sistemului nervos și cardiovascular, ficat și rinichi.
Farmacocinetica
Levotiroxină. Atunci când ingestia de levotiroxină este absorbit aproape exclusiv în intestinul subțire superior. Absorbit la 80% din preparatul dozei. Aportul de alimente reduce absorbția de levotiroxină. Cmax în ser a atins aproximativ 5-6 ore de la ingestie. După absorbția de mai mult de 99% din medicament se leagă de proteinele serice (globulinei care leagă tiroxina, prealbumin legarea tiroxina și albumină). În diferite țesuturi monodeyodirovanie apare la aproximativ 80% levotiroxină pentru a forma triiodotironina și produse inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă dezaminare și decarboxilare precum și conjugarea cu acid sulfuric și acid glucuronic (în ficat). Metaboliții sunt excretați în urină și bilă. T1 / 2 Levothyroxine - 6-7 zile. Tireotoxicoză T1 / 2 este scurtat la 3-4 zile, iar hipotiroidismul prelungit până la 9-10 zile.
Liothyronine. Absorbție ingerare - 95% (în decurs de 4 ore). Legarea de proteinele plasmatice este mare. T1 / 2 - 2,5 zile.
Indicatii Tireotom ® formulare
Hipotiroidism de orice origine.
Tratamentul de substituție și prevenirea reapariției gușă după rezecția glandei tiroide.
cancer tiroidian (dupa operatie).
Contraindicații
Creșterea sensibilității individuale la droguri, tireotoxicoza netratate, infarct miocardic acut, angina III-IV clasa funcțională, miocardita acută, insuficiență suprarenală netratată.
Aplicarea sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii și alăptării terapie cu hormoni tiroidieni, numiți despre hipotiroidism, trebuie continuată. In timpul sarcinii, pe care doriți să crească doza de droguri din cauza nivelului tot mai mare de globulină de legare a tiroxinei. În timpul sarcinii, aplicarea de droguri în asociere cu tireostatikami contraindicată, deoarece Aceasta poate necesita doze crescute thyreostatics. Deoarece tireostatiki, spre deosebire de levotiroxina, poate traversa placenta, fatul poate dezvolta hipotiroidism.
Cantitatea de hormon tiroidian, secretat în laptele matern în timpul alăptării (chiar și în timpul tratamentului cu doze mari de droguri), nu este suficient pentru a provoca un copil orice faptă rea. Cu toate acestea, alăptarea perioadă, medicamentul trebuie administrat cu precauție, strict în dozele recomandate sub supraveghere medicală.
efecte secundare
Efectele secundare sunt observate, de obicei, atunci când sunt utilizate în mod corespunzător sub supraveghere medicală.
Posibile - reacții alergice, progresia insuficienței cardiace și angină pectorală.
interacțiune
Tireotom intensifică acțiunea anticoagulantelor (eventual reducerea dozei lor).
Utilizarea de antidepresive triciclice cu thyrotomy poate duce la o acțiune mai mare de medicamente antidepresive.
hormoni tiroidieni poate crește nevoia de insulină și medicamente antidiabetice orale. O monitorizare mai frecventă a glicemiei este recomandată în perioadele începutul tratamentului, precum și modificări în modul său de distribuire.
Tireotom reduce efectul de glicozide cardiace.
Odată cu utilizarea simultană a colestiramină, colestipol și hidroxid de aluminiu reduce concentrația plasmatică a medicamentului datorită inhibării absorbției acesteia în intestin.
In timp ce utilizarea de steroizi anabolizanți, asparaginaza, interacțiuni farmacocinetice posibile tamoxifen la nivelul proteinei de legare.
Într-o aplicație cu fenitoină, salicilați, clofibrat, furosemid în doze mari (250 mg), crește conținutul necuplat cu hormoni tiroidieni proteinele plasmatice.
Admiterea estrogensoderzhaschih de droguri creste nivelul de globulină de legare a tiroxinei, care poate crește cererea pentru thyrotomy la unii pacienți. Somatotropinele la aplicarea simultană cu thyrotomy poate accelera închiderea epifizelor a zonelor de creștere.
Primirea fenobarbital, carbamazepina și rifampicina pot crește clearance-ul levotiroxină și necesită creșterea dozelor thyrotomy.
Dozare și Administrarea
In interior, cel puțin 30 de minute înainte de micul dejun, cu lichid stors o cantitate suficientă de lichid odată.
Doza zilnică este determinată în mod individual, în funcție de indicații.
Hipotiroidia. Adulți: Doza inițială - Tabelul 1. o zi, atunci doza poate fi crescută la tabelul 1. la fiecare 2-4 săptămâni pentru a obține o doză de întreținere de zi cu zi - Tabelul 2-5.
Copii: selectarea dozelor pentru contul de tratament prelungit pentru greutatea, înălțimea și suprafața corporală a copilului. Doza de întreținere recomandată medie - 2-2,5 Tabelul. pe zi.
gușă eutiroidiene. Adulți: doza inițială - Tabelul 1-2. per doză de întreținere zi - Tabelul 3-6. pe zi.
Adolescenti: doza initiala - Tabelul 1-1.5. Doza de întreținere zi - 2.5-3.5 Tabel. pe zi.
Copii: Tabelul 0.5-1. pe zi.
Prevenirea reapariției gușii după intervenția chirurgicală: adulți - Tabelul 2-3. pe zi.
Dupa tratamentul chirurgical pentru cancer al glandei tiroide: doza initiala - Tabelul 3. per doză de întreținere zi - Tabelul 6. pe zi.
Medicamentul trebuie efectuată în mod regulat.
Durata tratamentului este determinată de forma bolii. Ca o regulă, în hipotiroidie și după tiroidectomie despre tratamentul cancerului tiroidian este efectuat pe parcursul unei vieți. Durata tratamentului cu gușă eutiroidie, precum și pentru prevenirea reapariției gușii după tratamentul chirurgical au variat de la luni sau ani înainte de a aplica pentru o viață întreagă.
supradoză
Simptomele (tipic pentru tireotoxicoză): palpitații, aritmii cardiace, dureri de inimă, anxietate, tremor, insomnie, transpirație, creșterea apetitului alimentar, scădere în greutate, diaree.
Tratament: În funcție de severitatea simptomelor se recomandă reducerea dozei zilnice sau o pauză în tratament pentru mai multe zile sau administrarea de beta-blocante. După dispariția efectelor secundare ale tratamentului trebuie început cu precauție, cu doze mai mici.
măsuri de precauție
În hipotiroidism, din cauza leziuni ale glandei pituitare, este necesar pentru a afla dacă există o defecțiune a cortexului adrenal, în același timp. În acest caz, terapia de substituție cu glucocorticosteroizi trebuie începută înainte de inițierea tratamentului de hipotiroidismului cu hormoni tiroidieni, pentru a preveni dezvoltarea de insuficiență suprarenală acută. Medicamentul nu are nici un efect asupra activităților profesionale legate de conducerea vehiculelor și a mecanismelor de gestionare.
Condiții de depozitare preparare Tireotom ®
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate a Tireotom de droguri ®
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.