In timpul unei crize hipertensive, tratamentul trebuie să vizeze scăderea tensiunii arteriale. Dar trebuie să fie extrem de precaut: pentru a reduce presiunea pentru mai mult de un sfert în primele 2 ore după declanșarea unei crize nu este recomandată. Această scădere rapidă nu este la fel de periculoase ca o presiune a crescut constant. De aceea, este foarte important să știe cum să aducă în jos presiunea, dar nu brusc, dar treptat și nu prea mult.
Principalele caracteristici ale bolii
Criza hipertensivă este periculos în primul rând la faptul că presiunea nu crește treptat, dar brusc.
Este împotriva unor astfel de supratensiunile apar și accidente vasculare cerebrale în mod obișnuit, ca vase pur și simplu nu poate suporta un astfel de volum de muncă brusc în creștere.
Caracteristicile bolii
factori agravanți în acest caz sunt:
- stres;
- fumat;
- aport excesiv de sare;
- excesul de greutate;
- un stil de viață sedentar, dar, de asemenea, ca un efort fizic intens ascuțit;
- schimbările climatice abrupte.
prim-ajutor
În acest caz, primul ajutor este foarte important pentru sănătatea pacientului. În cazul în care asistența va fi furnizată în timp util, este criza hipertensivă probabil va trece și complet fără consecințe. În cazul în care asistența nu este asigurată, este posibil să se dezvolte un accident vascular cerebral, precum și alte consecințe grave.
Deci, pentru a vă ajuta să știți mai întâi caracteristicile de bază ale bolii. Printre acestea se numără:
- greață, vărsături;
- puternic și dureri de cap ascuțite;
- tinitus;
- tremor la nivelul membrelor;
- inrosirea obrajilor;
- palpitații ale inimii;
- Acesta poate fi, de asemenea, însoțită de durere în inimă.
Atunci când primele semne ale acestor simptome trebuie să fie posibil să se măsoare presiunea unei persoane cât mai repede posibil. Dacă nu se poate, în orice caz, ar trebui să chemi „ambulanță.“
Următoarele este de a merge direct la scutire:
- pune pacientul la usurinta. În cazul în care presiunea este crescută din cauza stresului, este posibil pentru a da un fel de sedativ;
- maximiza aerul curat: deschide fereastra, deschis gulerul cămășii;
- dacă este la îndemână, există medicamente pentru a reduce presiunea ar trebui să fie administrat pacientului;
- face ceva rece la cap. Aceasta poate fi o pungă cu gheață;
- în cazul în care pacientul este inconștient, întoarce capul spre partea, astfel încât sa înecat în caz de vărsături.
Dacă o persoană are un stop cardiac sau respirație - o nevoie urgentă de a trece la CPR.
tratament conservator
În primul rând, trebuie să înțelegem că tratamentul prescrie și pentru a selecta medicamente adecvate numai un medic poate pentru crize hipertensive.
Proprie sau pe sfatul prietenilor, în nici un caz nu ar trebui să ia nici un medicament! Din păcate, o greșeală foarte frecvente oamenii fac este că ei încep un tratament bazat exclusiv pe recomandarea prietenilor. De exemplu, dacă cineva are aceeași presiune, atunci agentul va însemna același lucru. Nu este corect deja pentru motivul că fiecare persoană are caracteristici individuale ale organismului, precum și comorbidități. Prin urmare, medicamente pentru tratamentul crizelor hipertensive ar trebui să fie numit în mod exclusiv, cu toate aceste caracteristici majore, în caz contrar rezultatele pot fi opuse de așteptat.
Cum de a alege un medicament
Deși tratamentul și poate fi atribuit numai unui medic, dar pacientul este încă, de asemenea, trebuie să știe pe baza cărora factori sunt selectate și atribuite de droguri de tratament. Acest lucru este important, în cazul în care numai pentru a înțelege ce fel de informații cu privire la starea de sanatate a pacientului poate fi util medicului. Uneori, oamenii nu specifică unele dintre simptomele doar pentru că ei cred că nu sunt foarte semnificative și importante. Acestea acceptate la:
- stadiul hipertensiunii. în cazul în care un astfel de diagnostic a fost anterior livrat;
- comorbiditate;
- fie în domeniul durerii de inimă;
- Do a apărut probleme renale;
- Dieta se observă;
- în cazul în care există o amorțeală a unor părți ale corpului.
Este important să se stabilească în mod corespunzător cauza unei crize hipertensive - este de asemenea foarte important să se elimine, pentru a evita presiunea repetate valuri.
Terapia are drept scop principal:
- o reducere progresivă a tensiunii arteriale. Este important ca a fost doar o treptată, mai degrabă decât dramatică;
- menținerea presiunii la un nivel stabil. Sarcina principală - să nu permită șocuri repetate;
- producția unor cantități excesive de lichid din organism;
- prevenirea formării cheagurilor de sânge pentru a preveni formarea de cheaguri în vasele de sânge.
Principalele grupe de medicamente
Atunci când a avut loc o criză hipertensivă medicamente sunt, de obicei, alese după cum urmează:
- sub limba cade: Nifedipina (dacă există insuficiență cardiacă severă sau edem pulmonar); Captoprilul (în insuficiența renală);
- administrat intravenos: clonidină, Fentolamina, enalapril (dacă este însoțită de insuficiența cardiacă cronică sau encefalopatie).
Acțiunea acestor medicamente are ca scop scăderea tensiunii arteriale, precum și normalizarea stării generale a pacientului, prevenind formarea de stagnare de sânge și formarea de trombi în vasele de sânge.
Mai mult, în mod ideal, desigur, tratarea crizelor hipertensive este direct în spital. Pot oferi monitorizarea constantă a pacientului și va oferi asistență de urgență, dacă este necesar, nu este întotdeauna posibil la domiciliu. Acest lucru este important mai ales pentru acei pacienți care au exprimat o puternică scurtime de respirație sau edem pulmonar - fără ventilație mecanică, astfel încât pacientul poate muri pur și simplu.
În continuare, considerăm mai detaliat grupul de medicamente în funcție de particularitățile de criză hipertensivă:
- criză hipertensivă complicată pot fi tratate numai într-un spital, deoarece necesită adesea administrarea de droguri intravenos sau intramuscular. Acest lucru este important, deoarece în acest fel medicamentul intra in fluxul sanguin rapid și, astfel, intră în vigoare.
tratament accident vascular cerebral complicat include următoarea listă de produse:
- Nitroglicerină. Este indicat pentru insuficienta cardiaca acuta sau atunci când există o suspiciune de infarct miocardic;
- Verapamil. Contraindicat la pacienții cu insuficiență cardiacă;
- nitroprusiat de sodiu. Aceasta poate reduce tensiunea arteriala foarte repede. În timpul administrării medicamentului este necesară pentru a monitoriza în mod constant presiunea pentru a preveni căderea excesivă;
- nimodipină;
- Fenoldopam, Esmolol. Prezentat mai anevrism aortic;
- camzilat Trimetafan. Este atribuit în cazul în care pacientul a fost diagnosticat in continuare pulmonar sau edem cerebral;
- Furosemid. Este indicat pentru pacienții cu insuficiență renală acută;
- Sulfat de magneziu. În cazul în care crizele.
În cazul în care, cu toate acestea, nu există posibilitatea de a introduce droguri intravenos, este necesar să se utilizeze regulat pastile pentru scaderea tensiunii arteriale.
Este important să le-a pus doar sub limba - acest lucru va contribui la accelerarea acțiunii. Astfel, este cel mai bine ce a fost primit de droguri efect tranzitoriu pe corpul pacientului și să nu contribuie la reducerea puternică a presiunii ascuțite. În caz contrar, aceasta poate duce la aprovizionarea insuficientă cu sânge a celulelor creierului, precum și o hipotensiune arterială pronunțată. Cel mai bun din toate, în cazul în care medicamentul va contribui la scăderea rapidă a tensiunii arteriale, dar nu prea puternic. De asemenea, este important ca preparatul a avut efect temporar, că, după administrarea la scurt timp medic a fost în măsură să evalueze pe deplin simptomele și evoluția bolii.
- Clonidina. Medicamentul este deosebit de util pentru pacienții cu angina, precum insuficienta renala. Cu toate acestea, de droguri ar trebui să fie luate cu precauție, din moment ce aproximativ o oră după administrarea miezului tabletei există o scădere semnificativă a simptomelor, care, ulterior, se poate complica foarte mult diagnosticul și evaluarea obiectivă a modelului stării pacientului;
- Captopril. Medicamentul reduce rapid tensiunea arterială, deoarece este usor absorbit prin peretele stomacului. Astfel, există riscul de reducere excesivă a presiunii, din cauza căreia preparatul nu este deosebit adesea prescris pentru pacienții cu insuficiență renală;
- Nifedipina. Efectul medicamentului este direcționat către relaxarea pereților vasculari, crește debitul cardiac și îmbunătățirea aprovizionării renale. De obicei, efectul este vizibil doar după 15 minute și durează aproximativ 6 ore de la ingestia tabletei. Dar nu folosesc droguri în timpul unei crize hipertensive, în cazul în care nu a fost anterior a fost încercat în timpul terapiei complexe planificate, deoarece recepția acestuia poate provoca dureri de cap foarte severe și hipotensiune arterială. Multi medici sunt acum înclinați să creadă că a lua acest medicament imediat în timpul unei crize hipertensive nu este recomandată, deoarece efectul său este dificil de prezis și control.
- Nitroglicerină. De obicei, medicamentul este prescris pacienților în cazul în criză hipertensivă însoțită de o varietate de probleme cu inima. Aceasta se aplică chiar și pentru a trata pacienții care nu au hipertensiune. Principalele avantaje ale acestui medicament includ în mod normal, faptul că acțiunea sa vine rapid și ușor nitroglicerină end, care vă permite să obțineți rapid rezultatul dorit și la fel de repede să-l oprească, în scopul de a evalua în mod obiectiv starea pacientului. De asemenea, o veste bună este că doza poate fi crescută treptat, atâta timp cât rezultatul dorit este atins. Nitroglicerina funcționează, astfel încât la bun început după extinderea comprimat cea mai mare artera, apoi vasele medii, etc. În plus, nitroglicerină nu determină o scădere a portii de alimente sanatoase inima pentru a spori de aprovizionare afectate;
- Diazoxid. Ea se extinde doar arterele de rezistență. În acest caz, reducerea tensiunii arteriale poate fi însoțită de roșeață pronunțată a pielii de pe fata, amețeli, retenție de lichide în organism. Pentru a evita consecințele neplăcute ale medicamentului trebuie introduse treptat, în asociere cu un diuretic. Acum este folosit aproape niciodată, deoarece piața există multe alte medicamente care scad tensiunea arterială rapid și care nu au un astfel de număr mare de efecte secundare;
- Diuretice. Una dintre principalele cauze ale tensiunii arteriale este considerat a fi acumularea excesivă de lichid în corpul uman. Acesta este motivul pentru pacienții cu hipertensiune arterială, ar trebui să se limiteze strict utilizarea de sare în alimente, deoarece contribuie la eliminarea mai lentă de lichid din organism. De aceea, diuretice (diuretice) sunt considerate extrem de eficiente in reducerea tensiunii arteriale - acestea contribuie la eliminarea rapidă a unor cantități excesive de fluid. Dar lucrul cel mai important aici - nu exagera utilizarea excesivă poate duce la deshidratare. Cel mai adesea în grupul a decis să utilizeze Furosemid. Utilă în special pentru utilizarea acestui medicament in edem pulmonar, care pot să apară, de asemenea, pe fondul presiunii crescute in asociere cu boli de inima. Dar acest medicament este absolut contraindicat la persoanele care au exprimat intoxicației sau vărsături profuze. Astfel de pacienți, dimpotrivă, soluția a fost administrată intravenos pentru a restabili volumul de sânge necesar în organism;
- Sulfat de magneziu. Cel mai frecvent utilizat pentru tratarea pacientilor cu encefalopatie, precum și pentru a preveni apariția de convulsii. Administrat de droguri ar trebui să fie foarte atent, deoarece uneori după injectarea intravenoasă poate provoca diverse tulburări de respirație până când se oprește. De aceea, utilizarea unui astfel de medicament trebuie să fie strict sub supraveghere medicală, iar în cazul în care există un antidot (clorură de calciu) la îndemână. Dacă administrarea intramusculară este de un anumit risc de abcese, motiv pentru care, uneori, preferă să nu prescrie medicamentul. Aplicați medicamentul numai în ultimă instanță, dacă o altă nu.
În orice caz, numirea tratamentului, medicul se concentreaza pe caracteristicile individuale ale organismului și boala. Pe această bază, și selectează pregătirile necesare. Este foarte important să se ia în considerare interacțiunea lor reciprocă.