Acasă »sparte» Simptomele și tratamentul fracturii talus
Fractura talusului - un prejudiciu grav, care este însoțită de o lungă perioadă de reabilitare, în unele cazuri, o tulburare de mers, handicap. Aceste caracteristici se datorează amplasarea și structura talus. Aceasta este partea centrală a piciorului, care formează mai multe îmbinări cu structuri din apropiere. Astfel, pe toate părțile există un fel de protecție. Prejudiciul este cauzat de marile puteri, cele mai mari pagube sunt combinate natura. Tabloul clinic poate completa fracturi calcaneu, os navicular, condilul lateral sau medial.
Pentru o înțelegere corectă a mecanismelor de prejudiciu, principalele simptome, alegerea tratamentului trebuie să fie familiarizați cu particularitățile structurii talus. De asemenea, cunoștințele de anatomie va ajuta pentru a clasifica cu ușurință fracturi.
Astragalus are o formă aparte, este compus din mai multe părți:
- este debitul volumetric, se formează o îmbinare cu fibula maleola laterală și medială și tibia respectiv. Acest compus a forma dopului;
- dimensiune mai mică a capului, aceasta ia parte la formarea articulației la nivelul osului navicular;
- col uterin este locul de tranziție între corp și cap;
- proces posterior are două tuberculii - medial și lateral;
- situat la suprafața articulară de jos pentru conectarea la calcaneu.
Astfel, aproape întreaga suprafață a talus este acoperit cu cartilajului articular.
Caracteristica principală a structurii, care trebuie să fie luate în considerare la alegerea unei strategii de tratament, un aport sanguin scăzut. În timpul refacerii țesutului osos nu ajunge suficient oxigen, nutrienți, vitamine, ceea ce poate duce la necroza avasculară (moartea celulelor).
Fractura talusului în practica traumei este rară. În cele mai multe cazuri, acest lucru duce accidente grave, care se încadrează obiecte pe picior, sarind de la o înălțime, joacă fotbal, baschet, hochei.
Există o anumită regularitate între prejudiciu și mecanismul său de vedere, principalele cauze ale fracturilor au fost următoarele:
- picătură provoacă daune corpului talusului. Există o fractură de comprimare se observă în mod frecvent daune la călcâi;
- proces posterior accidentat, cu o îndoire puternică a piciorului;
- dorsiflexion simultană și picioarele tucking provoacă daune tuberculul lateral.
În practică, o fractură apare ca urmare a unei combinații a mecanismelor de mai sus. Orice parte a osului poate fi rănit într-un sport toamna, în timpul unui accident.
clasificare
Având în vedere structura anatomica, experții disting următoarele tipuri de daune:
- fractură de delimitare a talus este rezultatul cel mai favorabil. De obicei, puteți face fără intervenție chirurgicală;
- unitate este însoțită de subluxație daune glezna în comun;
- fractură a gâtului, capul talusului;
- încălcarea integrității procesului posterior este mai frecventă la sportivi;
- multisplintered (compresie), pentru a distruge cele mai periculoase pentru sănătate. Riscul de a dezvolta complicații severe, handicap crește de mai multe ori.
Citește și: Tot ce trebuie sa stii despre fractura de sold transtrochanteric
Cu fragmente de oase puternice leziuni merge afara, cauzand sangerari. În acest caz, predicția este degradată. În funcție de prezența leziunilor cutanate sunt tipurile de fracturi următoarele:
manifestări
Principalele simptome ale unei fracturi de astragalului includ:
- umflarea are loc imediat după rănire. creșteri Limb adjuvantă dimensiune, pot exista roseata, Învinețirea pielii. De obicei, umflarea se extinde pe întreaga suprafață din spate a piciorului;
- care se încadrează obiecte grele provoacă deteriorarea vaselor. Pe piele apar hemoragie, hematom;
- câteva ore la locul leziunii poate fi creșterea temperaturii;
- Localizarea durerii depinde de tipul de fractură. În cazul în care procesul posterior deteriorat pacientul se plânge de disconfort in tendonul lui Ahile. Dacă doare dorsală a piciorului, este de natură să rănească gâtului sau a capului. Atunci când fracturi de compresie ale dureri la nivelul membrelor inferioare acoperă până la tibia condilii;
- Acesta schimbă forma piciorului în prezența deplasării fragmentelor osoase;
- pentru fractura talusului este încălcarea tipică a îndoirea degetului mare. Pacientul se simte durere, chiar și atunci când flexie pasivă. senzații neplăcute apar un prejudiciu de tendon datorate.
Acorde o atenție! Dacă observați simptomele de mai sus trebuie să mergeți la spital. Distinge-te de la un prejudiciu sau entorsa fractura este foarte dificil. Inoportun ajuta la fractura talusului duce la consecințe grave de handicap.
diagnosticare
Diagnosticul cuprinde următoarele etape:
- colectarea de plângeri. Rolul principal este jucat de faptul prejudiciului;
- inspecție a membrului lezat;
- verificarea mișcărilor active și pasive;
- palparea: crepitations definiție, prezența fragmentelor osoase;
- Examinarea cu raze X în mai multe proiecții. Acesta se aplică nu numai de plasare picior standard, dar, de asemenea, mai mult;
- rezonanta magnetica sau tomografie computerizata demonstrat pentru evaluarea articulațiilor, ligamentelor și țesuturilor moi.
Sarcina principală a medicului - cât mai curând posibil pentru a restabili integritatea anatomica a osului. leziuni vasculare, rezultatele lor de compresie la o deteriorare a circulației sângelui, ca o consecință - a rupt mesele osoase. conduce foarte repede la consecințe ireversibile - necroza aseptică a talus, ceea ce duce la invaliditate.
tratament conservator
Operațiunea - este întotdeauna stresant pentru organism. În cazul în care fractura fara deplasare, integritatea pielii nu este rupt, exprimate este aplicată pentru a fixa fragmentele osoase. Ai nevoie să îndoiți piciorul la articulația gleznei la un unghi drept. Astfel, sarcina redusă pe talus. Ipsos se aplică de la degetele de la picioare la al treilea mijloc a tibiei. Este important să nu imobilizează numai zona afectată, dar, de asemenea, articulațiile din jur.
Citește și: Principalele simptome si tratament pentru fracturile halucelui
Pacientul se află în jos pe canapea, cu fața în jos. Flexes piciorul de la genunchi si glezna. Medicul stabilește călcâiul de o parte, iar cealaltă efectuează o repoziționare. Ipsos se aplică timp de 7-8 săptămâni.
intervenție chirurgicală
Funcționarea în majoritatea cazurilor, îmbunătățește prognosticul în continuare reduce probabilitatea de handicap. Indicații pentru tratamentul chirurgical al următoarele:
- , compresie fracturi cominutive ale astragalului;
- fractură a gâtului în combinație cu subluxație;
- prejudiciu deschis;
- incapacitatea de a repoziționa metoda închisă;
- leziuni severe ale ligamentelor, tendoanelor și mușchilor.
Pentru fixarea fragmentelor osoase metoda osteosintezei utilizate. După fragmente de anestezie fixate cu plăci, ace, șuruburi.
Dacă această multisplintered fractură, osul este spart, și să compare toate fizic imposibil, stațiunea la artrodeza. În timpul funcționării, articulația gleznei este staționară, deoarece suprafețele articulare sunt eliminate. În timpul acestei manipulări creează un punct de pivot pe picior, care vă permite să meargă.
recuperare
Principiile de bază de reabilitare:
- prima săptămână este necesară pentru a asigura pacea membrului inferior. Chiar și sarcina minimă poate duce la deplasarea repetate, vindecarea osoasă necorespunzătoare;
- După îndepărtarea tencuiala se recomandă să facă exerciții speciale pentru tonifierea muschilor;
- masaj ajută la reducerea edemului, staza venoasă, îmbunătățirea microcirculației. Pentru a spori efectul de ulei special utilizat;
- alimentar trebuie îmbogățită cu legume, fructe și proteine. O atenție deosebită este acordată produselor care conțin calciu. Acest mineral esential pentru fuziunea normala a oaselor. Dacă alimentele din organism primește cantitatea insuficientă a acestora, există întreruperi sau digestie, medicul poate prescrie tablete de calciu;
- pentru a reduce umflarea, medicamente de calmare a durerii sunt numiți pe baza de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene. Se recomandă de a lubrifia zona deteriorată o cantitate mică de gel de mai multe ori pe zi. Pielea trebuie să fie curate și uscate. Dacă există tăieturi, ulcere și alte tulburări ale integrității pielii nu este necesar să se aplice unguentul;
- fizioterapie numit în timpul de recuperare: ultrasunete, terapie magnetică, electroforeză.
Fractura a bolții craniene - o accidentare mai gravă, care necesită asistență profesională imediată