Ce exista glezna boala in comun?
prejudiciu glezna:
- daune ligament de severitate diferite
- fracturi de glezna, tarsului, baza a cincea metatarsal oase, falangele, calcaneu, marginea posterioară a tibiei
- entorse
- echimoze
- leziuni asociate
leziuni la gleznă cu manifestări clinice pronunțate, există o durere ascuțită în efectele traumei, umflare, roșeață, precum și nu este în măsură să efectueze pe deplin de sprijin pe membrul deteriorat. Și când microtraumele tabloul clinic poate fi neclară, iar articulațiile vătămate vor fi simțit după o lungă perioadă de timp. Simptomele pot provoca o schimbare a vremii, precum și re-traumatizarea.
artrita Glezna - în cele mai multe cazuri, artrita apare pe fondul stării generale de sănătate și afectează mai multe articulații simultan. O trăsătură distinctivă a acestei boli este apariția durerii pe timp de noapte și spre dimineață le în mijlocul de împrăștiere a zilei sub sarcini moderate.Cele mai frecvente și mai frecvente patologii sunt: osteoartrita de glezna comun - este un proces cronic in care afecteaza in primul rand cartilajul, in timp procesul de boala se referă la toate țesuturile articulare: capsulă, sinoviala, oase, ligamente si muschi din jur. La bolile de inima sunt procese degenerative-distrofice în inflamația comună este secundară. Această patologie este un curs fluctuant cronic cu remisiuni și exacerbări alternante și, treptat progresează.
Femeile și bărbații sunt afectați în mod egal de multe ori. Probabilitatea de dezvoltare crește brusc odată cu vârsta. În același timp, experții act de faptul că boala „mai tineri“ - unul din trei artrozei articulației gleznei este in prezent diagnosticat la persoanele mai tinere de 45 de ani. Osteoartrita a articulațiilor însoțite de durere severă, rigiditate la nivelul articulațiilor, mobilitate limitată și deformare progresivă a articulației afectate. Dacă nu efectuează un tratament adecvat, aceste procese pot duce la o imobilizare totală a articulației în timp și ca urmare a handicapului.Există două tipuri de osteoartrita de glezna:
Primar - proces se dezvoltă într-o articulație sănătoasă datorită unor factori precipitanți.
Secundar - procesul de dezvoltare a bolii există deja articulațiilor deteriorate.
Factorii care declanșează dezvoltarea procesului patologic:
- excesul de greutate
- suprasarcină
- leziuni
- Fracturi și luxații din istorie
- Tulburări metabolice
- predispoziție ereditară
- diabetul zaharat
- boli inflamatorii articulare (artrita)
- microtrauma constantă
- Purtarea pantofi nu este corectă (și pantofi cu toc înalt îngust)
- Boli ale coloanei vertebrale lumbosacral
Aceasta nu este o listă exhaustivă a factorilor care afectează funcționarea normală a articulației gleznei. Și a fost glezna si piciorul sunt responsabile pentru sprijinul de încredere și mișcarea întregului corp.
Mecanismul bolii:
Intr-un cartilaj normal articular este neted și elastic, permițând suprafețele articulare ale oaselor să alunece lin și ușor una față de cealaltă, asigurându-se astfel suficient de amortizare sub sarcină. Ca urmare a factorilor de precipitare subtiaza cartilajului și devine mai puțin netedă și suplă, și devine mai aspru și dur, care rezultă în degeneretivno de dezvoltare - modificări degenerative ale oaselor articulare suprafețelor deformeze și să se extindă, mergând dincolo de articulația. Atunci când re-traumatizarea și încălcări ale biomecanica afectează nu numai cartilajului și a osului, dar, de asemenea, ligamentele din jur și mușchilor. capsula articulară și sinoviala se ingroasa si ca urmare a unei scăderi a performanței atunci când se deplasează exercitarea în comun și în timpul. Sindromul Durerea devine mai pronunțată, iar în rigiditatea comună și apare instabilitate progresivă. Toate acestea conduc la faptul că articulația este complet distrusă, iar membrul isi pierde capacitatea sa de sprijin și de mișcare devine imposibilă.
Simptomele osteoartritei primare:
La începutul bolii, simptomele și, practic, nici un puțini oameni să acorde o atenție la semnele bolii, cum ar fi: oboseala comună rapidă la sarcini scăzute, „criza“ în mobilitatea articulară și să scadă. Și dacă nu solicita ajutorul unui specialist boala va progresa și va avea noi simptome ale bolii pentru care este dificil să nu atragă atenția, dar acest lucru este, din păcate, deja destul de stadii avansate ale bolii.
Elemente distinctive ale progresiei bolii:
- „Începând cu durere“ - durere după repaus la începutul sarcinii sau mers pe jos
- Când mișcarea se aude „mestecă“ sau „click-uri“
- Durerile de noapte în repaus
- In perioada de patologie acută umflare, roșeață și febră în zona articulației deteriorate
- Din cauza instabilității capsulei - pacienți aparate ligamentare Tuck adesea picior, rezultând o luxație și ligamente lacrimogene.
- Reducerea amplitudinii mișcărilor în articulația
- La cele mai avansate stadii ale îmbinării este deformată și curbată a tibiei în raport cu axa corpului.
Pe masura ce boala progreseaza in mod semnificativ agraveaza calitatea vietii, pacientii experienta durere, care este permanentă, oporosposobnosti agravează, mișcarea în comun este practic posibil să meargă forțat să utilizeze cârje sau baston.
Cum sa recunoasca boala?
În cazul în care primele semne ale bolii descrise mai sus, trebuie să solicite ajutorul unui specialist, deoarece mai devreme diagnosticul și prescrie un tratament adecvat, cu atât mai repede și mai ușor va fi pentru a lupta împotriva bolii. Diagnosticul este expus atunci când este privit de la pacient, anamneza bolii și în efectuarea unui număr de teste de diagnostic. Un rol crucial în rezultatul diagnosticului joacă de cercetare pe raze Rg X modificări vizibile în spațiul comun și starea oaselor în comun. În cazul în care medicul are indoieli in diagnosticul, se poate referi pacientul pentru studii suplimentare, cum ar fi CT sau RMN, precum și de a numi un laborator de sânge sau de lichid sinovial după glezna puncție produs.
Ce tratament este necesar?
Ce tip de tratament este necesar, în fiecare caz, se poate spune cu o înaltă calificare traumatologist medic. Medicul din centrul nostru efectuează tot felul de tratament conservator și operativ de glezna. La începutul bolii toate schimbările care au avut loc în procesul comun și reversibil de tratament nu provoacă dificultăți și are un prognostic favorabil. În cazurile avansate de boala tratamentul conservator nu este eficient, atunci decizia de a avea o intervenție chirurgicală.
Și ce sunt metodele de tratament?
Există două metode principale de tratament de tratament conservator (non-chirurgicale) si diferite tipuri de intervenții chirurgicale.
Din păcate, puțini oameni caută ajutorul unui specialist cu apariția primele semne ale bolii. După tratament conservator este eficace numai în stadiile inițiale ale bolii.
Pentru tratamentul bolilor de glezna trebuie să fie abordată în mod exhaustiv, și să lupte nu numai cu simptomele, dar, de asemenea, cauza care a cauzat boala. Pacientul trebuie să fie pregătit ca acest tratament al patologiei ortopedice va fi lung, iar rezultatul este numai dacă toate recomandările medicului. Nu există nici o „pastila“, care va elimina boala o dată pentru totdeauna. Pentru a încetini procesul de schimbări degenerative nu lipsit de importanță rolului jucat de activitatea motorie a pacientului în comun, și este pentru acest pacient este dat sfaturi cu privire la pierderea în greutate, dacă este necesar, și dozele pe sarcinile comune afectate. Același lucru poate fi recomandată:
- complex de terapie fizica
- fizioterapie
- medicament
- blocada intraarticular
- producția de tălpi interioare ortopedice individuale
- masaj
- agent anti-inflamator pentru administrare orală și topică
- Procedurile de executare PRP
- administrarea în comun proteză lichidului sinovial
In cazurile avansate ale bolii când apar modificări degenerative nu sunt reversibile, iar tratamentele conservatoare nu produc rezultatul dorit. Medicul centrului nostru medical, impreuna cu pacientul decide cu privire la necesitatea unui tratament chirurgical.
Există mai multe metode și tehnici operaționale pentru tratamentul patologiei ortopedice în glezna. Din păcate, cele mai multe klinikRumyniyado încă funcționează la circuitul comun - artrodeza. Această metodă salvează într-adevăr pacienții de durere agonizantă în articulația afectată, dar elimină complet mișcarea în ea. Și să nu spunem că calitatea vieții se va imbunatati in mod dramatic dupa astfel de interventii chirurgicale. Acum câțiva ani nu au existat alte modalitati de a ajuta la pacientii cu osteoartrita a articulației gleznei. Dar din fericire nu există în prezent, și-a efectuat cu succes o intervenție chirurgicală unică pentru a înlocui articulația gleznei afectată cu o proteză artificială. clinici străine pentru mai mult de 10 de ani, a folosit această metodă pentru tratarea pacienților cu patologie severă ortopedice în glezna. În România, doar câteva centre medicale au echipamentul necesar pentru a efectua operațiuni de înaltă tehnologie pe glezna înlocuire. specialistul nostru centru, efectuează o operație pe glezna înlocuire, multe excursii la clinicile din străinătate pentru formare și funcționează deja mai mult de 5 ani, cu rezultate clinice si estetice excelente. O multime de pacienti recunoscator in fiecare an recapete bucuria de viață, datorită funcționării cu succes.
Enoprotezirovanie glezna ea?
Endoprotezare - este un pas important în medicina modernă, este în prezent metoda de tratament chirurgical este „standardul de aur“ în tratamentul patologiei ortopedice la nivelul articulațiilor. Mulți au auzit de șold, genunchi, articulațiile umerilor, dar puțini știu despre înlocuirea articulației gleznei, astfel încât procesul este mult mai consumatoare de timp, și pentru acest tip de operațiune este necesară să posede cunoștințe și abilități enorme, precum și necesitatea de a special echipate săli de operație, echipamente scumpe și implanturi de fabricație străină. În lume există puține companii care produc implanturi pentru glezna si centrul nostru medical timp de mai mulți ani colaborat cu producătorii de date. Endprotezy utilizate în centrul nostru au toate certificatele și licențele necesare și sunt supuse unui sistem de control cu mai multe etape.comun de înlocuire Operațiunea este unic în felul său prin corectia chirurgicala a patologiei ortopedice. Există două tipuri: un plin (total) în această metodă de obținere a înlocuirii tuturor părților articulației afectate cu o proteză artificială sau comun de înlocuire parțială se efectuează în care înlocuirea numai a unei porțiuni a articulației deteriorate. Medicul ia în considerare mai multe aspecte ale pacientului: vârsta, înălțimea și greutatea parametrilor, tipul de boală și prevalența acesteia, natura activității fizice obișnuite a pacientului, prezența unor boli concomitente. În funcție de acest lucru, medicul selectează tipul cel mai adecvat de artroplastie. După operarea cu succes comun de înlocuire și respectarea pacientului cu toate recomandările chirurgului de operare, pacienții au raportat nici o durere, și de recuperare gamă aproape completă de mișcare într-o îmbinare sănătoasă. Trebuie să se înțeleagă că drumul va trebui să meargă la pacient, împreună cu medicul curant nu va fi suficient de rapid și greu. Succesul operațiunii nu depinde numai de profesionalismul chirurg, dar, de asemenea, pe dorința pacientului de a-și îmbunătăți calitatea vieții și a uita de durere pentru totdeauna. Personalul departamentului nostru este format din angajați cu înaltă calificare care sunt gata în orice moment pentru a ajuta. În timp ce în spital, vei fi sub supravegherea departamentului de ceas cadru medical. Chiar și în absența medicului curant la departamentul are întotdeauna traumatologist datoria - ortopedul, care va avea nici un fel de asistență medicală, dacă este necesar.
După operația condusă de endprotezirovanie glezna, pacienții stau în spital aproximativ 3-5 zile. În perioada postoperatorie precoce, medicul curant prescrie terapia durerii, in timp ce împovărat cu istoria și terapia suplimentară. Perioada de ședere în pansamente spital post-operatorii sunt efectuate pentru a îmbunătăți procesul de vindecare. După o intervenție chirurgicală, de înlocuire în comun, pacienții sunt sfătuiți să limiteze sarcina pe membrul operat timp de 4-6 săptămâni. Mersul pe jos este realizată doar cu ajutorul cârjelor. Întreaga perioadă de reabilitare durează o medie de 6-8 săptămâni de la incarnarea implantului in os are nevoie de timp si de aceea orice sarcină timp de 4 săptămâni sunt interzise.Contraindicații la glezna endorotezirovaniyu
- Boala locală sau sistemică în faza acută
- O distrugere osoasă semnificativă, prin fixarea protezei devine extrem de problematică
- atrofie musculară, insuficiența vasculară severă a membrelor inferioare
- boala lui Lou Gehrig
- greutate semnificativă
- un nivel crescut al activității fizice, adică, o stare în care sarcina de pe proteza va crește în mod semnificativ, și merge repede în jos
- Tulpina glezna în comun, ceea ce face imposibilă restabilirea relațiilor anatomice în comun.
- Absența maleola laterală sau medială
- boli de piele pustule, mai multe cicatrici sau cicatrici în glezna
Articolul pregătit de către centrul de experți de lider în domeniul tratamentului bolilor de picior și glezna medic traumatologist - ortoped Akulaev Anton Andreevici.