Cea mai frecventă operațiune este considerată extracții. Această necesitate apare de obicei în timpul dezvoltării bolilor dentare, leziuni grave sau distrugerea dinților. Când se arată extracția, căruia dinții nu sunt eliminate, varietatea de operațiuni care se efectuează amputarea rădăcină, este posibil pentru a elimina dinte le - vorbească despre aceasta în detaliu.
Indicații pentru extracția dentară
- dinte cariat, grav avariate, și restabiliți pentru viitorul protetic imposibilă;
- planificate tratament ortodontic sau ortopedice;
- dinte chist sau distrugerea osoasă;
- leziuni la nivelul mucoasei este expus de dinte;
- Molarii de minte, cu livrare disconfort semnificativ;
- dintii devin deplasate sau mobil;
- dezvoltarea în pacient de tuberculoză sau sifilis, provocând un proces inflamator în țesuturile dentare;
- dinte permanent se află în fanta fracturii mandibulare;
- dezvoltarea parodontitei zona de multi dinte;
- coroana prăbușit complet sau rădăcini sunt impracticabile, care împiedică terapia conservatoare.
Diagnosticul poate dezvălui faptul că pacientul a dezvoltat sinuzita acută în forma a început să se răspândească inflamație purulentă în țesutul gingival, există un risc clar de celulită, abces sau osteomielita acută a maxilarului. Apoi, vom merge pe o indicație absolută pentru o intervenție chirurgicală.
Contraindicații
contraindicații relative locale sunt motivul pentru operația de transfer la tratamentul bolilor infecțioase. În cazul în care dinte cariat este situat în regiunea în care maxilarului impresionat hemangiom, sau în zona corpului procesului de cancer maxilarului / alveolară, atunci se poate trage numai simultan cu îndepărtarea tumorii.
Funcționarea contraindicat într-un număr de boli neuropsihiatrice (de exemplu, pacienții care suferă de psihoză maniaco-depresive sau schizofrenie). De asemenea, o intervenție chirurgicală pentru a elimina dintele este recomandat să amâne următoarele grupuri de pacienți:
- care suferă de boli endocrine în faza acută;
- gravide (I și III trimestru);
- pacienții cu patologii ale sângelui;
- pacienții care suferă de boli infecțioase (angina, SARS, hepatita A, etc.);
- femei timp de 3 zile înainte și după menstruație;
- pacienții care sunt în curs de reabilitare după o criză hipertensivă, angină pectorală sau infarct miocardic.
Variații și etapele de funcționare
îndepărtarea ușoară
Cu o operație simplă scop principal este de a rupe legaturile dentist de organe masticator din țesuturile înconjurătoare și unele extindere a alveolelor. Acest lucru creează condițiile pentru un dinte putred a ieșit din maxilarului inferior / superior. nu este necesară o atenție specială pentru îndepărtarea rădăcinii. operație simplă pentru a elimina un dinte este format din mai multe etape:
- anestezie (folosind instrumente moderne Akrikhin sau lidocaina, astfel încât pacientul nu va afecta);
- Slacking (sindesmotomiya ținut: clește suprapusa pe un obiect în mișcare, fix, în funcție de ce forma este rădăcina, sau rotație se realizează lustrație);
- efectuarea unei alveolelor extracție dentară (tracțiune);
- opri sângerarea după extracție (pentru acest pacient presează fălcile tamponul de tifon pentru 40-45 de minute) și godeurile de control;
- stadiul final al unei extracții dentare simplu - efectuarea controlului cu raze X în caz de suspiciune că fragmentele nu sunt îndepărtate complet.
În cazul în care nevoia de instrumente suplimentare și medicamente ar fi o operațiune complexă. Punerea sa în aplicare durează mai mult (aproximativ o oră), aceasta necesită utilizarea de anestezice puternice și de recuperare, urmată de o perioadă dificilă, în care medicul prescrie un antibiotic de acțiune a lua medicamente. Indicații pentru operații complexe:
- a crescut fragilitatea oaselor datorită tratamentului precedent;
- îndepărtarea rădăcinilor în prezența tracturi sinusurilor sau chist;
- îndepărtarea molarilor, în cazul în care rădăcinile fuzionate osoase a maxilarului inferior;
- îndepărtarea dacă rădăcinile distruse sau zona rădăcină sever curbat;
- îndepărtarea molar, care are 2 sau mai multe rădăcini.
Se efectuează în cazurile în care, în plus față de utilizarea activă a unui număr de instrumente necesare pentru a face o incizie chirurgicala pentru a avea acces la dintele atipic detașabil. elimina Atipice expuse afectate dintelui (adică afectate). De obicei, atipice sunt supuse îndepărtarea molarilor de minte, dar uneori problema ar apărea cu colți. îndepărtarea tehnica atipică dintelui este după cum urmează:
- Etapa analgezie. În ciuda complexității operațiunii, anestezice moderne poate garanta absența durerii timp de 100 - 120 minute.
- Faceti o incizie chirurgicala si de a crea acces la înțelepciunea dintelui detașabil. Frecvent utilizate lifturi sau forceps, burghie. Durata medie a operației este de 60 de minute (poate varia de la 30 minute până la câteva ore).
- Evaluarea condițiilor de teren chirurgicale: necesitatea de a verifica pentru orice rămase în bucăți rana țesutului osos, după o intervenție chirurgicală. La detectarea reziduurilor sale este îndepărtat.
- Chiuretaj transportate sonde urmate de stabilire medicamente antiseptice și anti-inflamatorii.
- Ultima fază a extracții dentare - ushivka înfășurată margini.
Ce se poate face în cazul în care un dinte sa prăbușit, și o bucată de rădăcină din stânga?
Uneori se întâmplă că aproape toate dintele maruntita, partea coroana a fost lăsată spulberat, pereții sunt plecat, dar în gingiile sunt rădăcinile sau bucăți. Un astfel de fenomen are ca rezultat dezvoltarea bolilor dentare, leziuni (de exemplu, o fisură sau așchie, lăsând adânc în gingie). Decizia de a menține sau de a elimina rădăcinile dentare deteriorate, luate individual medicul.
Dacă rădăcina este putred, se dezvoltă un chist, atunci acesta trebuie să fie eliminate cât mai curând posibil. În cazul în care prezența putrezirea radacinilor inițial nu produce disconfort pacientului, în timp se dezvoltă un proces inflamator. Se trece apoi în faza acută, urmată de o durere puternică, aproape de nesuportat. Apoi, medicul stomatolog poate elibera fie puroi din gingii, ceea ce face o pre-injectare de anestezic, iar amputarea rădăcinii dintelui este amânată pentru câteva zile.
A doua opțiune - îndepărtarea imediată a rădăcinii, dar astfel de operațiuni sunt foarte dureroase pentru faza acuta. De asemenea, este o indicație pentru îndepărtarea rădăcinilor sunt:
- o fractură compus dintelui - amputarea rădăcinii este realizată sub daune puternice;
- inflamație severă în jurul rădăcinii (de exemplu, abces sau osteomielită);
- gume năpădite rădăcină;
- anomalii dento-alveolara în rădăcină;
- mobilitate rădăcină gradul III.
În toate celelalte cazuri, în cazul în care rădăcinile sunt sănătoși, nu doare, ele sunt bazate pe solide, medicul dumneavoastră vă va recomanda să efectueze restaurare - tratarea canalelor, a restabili coroana sau proteza este pus. Un fapt interesant este faptul că, în cuvintele de stomatologi cu experiență, în vârstă pacientul este, cu atât mai ușor este de a efectua îndepărtarea rădăcinilor procedurii.
posibile complicații
În cazul în care inflamația a funcționat, sistemul imunitar al pacientului - afectat, situația dentară a fost marcată de complexitate, sau procedura a fost efectuată cu încălcări din cauza lipsei de experiență sau de eroare de medic, este posibil să se dezvolte o serie de complicații. Deoarece îndepărtarea dintelui - o operație chirurgicală, de la aceasta nimeni nu este imun:
- Perforarea sinusului maxilar;
- supurație în godeuri;
- hole "Dry";
- alveolită;
- sângerare.
Extracție dentară la femeile gravide si copii
În situații critice dintii femeile gravide eliminate în orice sincronizare. Cu toate acestea, în cazul în care caz nu este o situație de urgență, se recomandă să se efectueze extracție cu sau întârziere înainte de livrare, sau să dețină între săptămânile 18 și 32 de sarcină. îndepărtarea dinte precede diagnosticul - radioviziografiya. La orice operațiune vârsta gestațională se efectuează în următoarele cazuri:
- inflamație a nervului;
- inflamație Distribuția în cavitatea orală;
- chist rădăcină dinte putred sau dezvoltarea cancerului;
- maxilarului traume sau dinte;
- durere - constanta, puternic și ascuțit.
Odată cu dezvoltarea bolilor dentare, malformație a dentiției sau schimbarea intarziata a dintilor de lapte pentru copil permanenta nevoie de ajutor la dentist. De părinții trebuie să-l pregătească în mod corespunzător. Tehnicile moderne permit extracția dentară la copii rapid si aproape fara durere. Procedura de îndepărtare a rădăcinii dintelui nu este de obicei necesară. În cazul în care un copil participă în mod regulat examinări preventive de către un specialist, procedurile dentare nu va emite nici o problemă.
Pot să trag dinți acasă?
Chirurgie pentru a elimina dinte la domiciliu - riscul pentru pacient. Un om fără o experiență specială și educație va fi cu greu putea efectua în mod corect această procedură chirurgicală.
Eliminați canin rădăcină, incisivi sau acasă molar, fără ajutorul unui specialist, este posibil numai în cazul în cazul în care, de fapt, a renunțat la el însuși, și singurul lucru pe care îl leagă cu falca - mici „rupe în bucăți“ guma pe care atârnă. Autoextrage un incisiv indigenă sau canin implică următoarele riscuri:- poate necesita o procedură complicată (de exemplu, în prezența putregaiul rădăcinii), susțin că fără un set de instrumente speciale nu este posibilă;
- sângerare deschisă;
- Un anestezic greșit poate provoca alergii;
- folosind instrumente disponibile (clești, clești) este de natură să deterioreze maxilarului, sau a unui nerv;
- bine poate fi infectat.