O problemă gravă în timpul sarcinii - se repetă avorturi spontane în special în etapele ulterioare, este cunoscut sub numele de avort spontan.
Motivul pentru acest lucru sunt adesea defecte anatomice cervicale datorită deteriorării mecanice în timpul nașterile anterioare, avorturi, conization din cauza eroziunii, displazie si cancer. Aceste modificări sunt caracterizate prin scurtarea sau prelungirea canalului intern (cervical) a corpului, așa-numita incompetență cervicală. Procesul de dezvoltare a acestei condiții, cu excepția defectelor anatomice a influențat, de asemenea, lipsa hormonului progesteron.
Mai mult, în timpul sarcinii de încărcare colului uterin creste din cauza vezicii urinare fetale si lichidul amniotic fetal este sub ceea ce ar trebui să fie, inflamația se dezvoltă în peretele său, amnionitis și ruptura ulterioară apare mai avort spontan si moartea fatului. În cazul în care durata sarcinii permite copilului se dovedește a salva, dar este de multe ori numai după 26 de săptămâni.
Cum de a evita
În cazul în care acest dezastru a avut loc deja, ar trebui să consulte un ginecolog, care este responsabil pentru planificarea sarcinii, acesta va evalua starea colului uterin au fost identificate și eliminate alte cauze posibile care duc la pierderea sarcinii. În cazul în care detectează scurtarea sau extensie de col uterin post-traumatic, atunci medicul trebuie să determine metoda de corectare a acestor modificări. Ca o regulă, atunci este determinat incompetenta cervicala, iar în caz de sarcină, în ceea ce privește anumite tsirklyazhnogo de acoperire recomandată sau sudură circulară în jurul colului uterin canalul cervical, sau mai precis pe partea de sus a acesteia.
Această intervenție se realizează ca o măsură de precauție, iar scopul său este de a preveni deschiderea prematură a colului uterin si avort spontan sau care acordă termenului. Dacă nu au putut să se întoarcă în timp pentru a vedea un medic, și timpul pierdut, atunci de ajutor poate fi dispozitive speciale, pesarii, care sunt introduse în vagin și desen pe peretele bazinului sprijini uterului, reducând astfel presiunea fătului.
În cazul în care cusătura de pe banda uterin impus
Deci, pe cusătura de col uterin poate fi aplicat atât în modul „planificat“, și ca o „măsuri de urgență“. În cazul în care prima opțiune, toate planificate chiar inainte de sarcina, în al doilea, după apariția acesteia în cazul în care colul uterin schimbare determinată în timpul examinărilor de control și cu ultrasunete, și anume scurtarea și extinderea.
De obicei, pentru o declarație comună planificată pe perioada selectată colului uterin de 14 săptămâni, aceasta este situația „doar în cazul“, atunci când medicul evaluarea riscurilor presupuse de încercarea de a preveni posibilitatea de complicații. Modificările la nivelul colului uterin, scurtarea și extinderea sistemului de operare interne, canalul cervical în cazul în care acestea apar, de obicei, după 18 săptămâni.
În această perioadă, este important să se ia o soluție în timp util, pentru a evita consecințele ireversibile și tragice. De aceea, medicul care este gravidă trebuie să fie experimentat, de asemenea, ajută diagnosticul cu ultrasunete, așa-numitul cervimeter. O situație în care totul este planificat, desigur, de preferat, dar trebuie să se înțeleagă faptul că ginecolog se pregătește o femeie pentru sarcină determină doar riscuri și să formuleze un plan de conduită în continuare cu contul lor. În femeile același sfat poate fi modificat în viitor, la un scenariu „de urgență“, care este, cusătura va fi aplicată numai în cazul în care complicații specifice se dezvolta. În orice caz, faptul de avort spontan în trecut va face pe toți mai atenți la comportamentul sarcinii.
sutură
Acest lucru este în primul rând o procedură chirurgicală, și se desfășoară în sala de operație, folosind o anestezie intravenoasă suficient de sigură. Există mai multe varietăți de cusături și fire și materialele utilizate. Principalele dintre ele sunt numite de numele inventatorilor tehnicilor este tsirklyazh pe Shrodkaru și MacDonald. Dacă este posibil, este de dorit să se utilizeze un material de sutură moderne, ceea ce reduce semnificativ riscurile. Lărgirea firul, cu atât mai puțin doare gâtul, este mai bine să utilizați o bandă specială, dar nu este întotdeauna disponibil pentru motive economice, iar medicii au de multe ori pentru a coase mătase de obicei.
Vei putea în câteva ore după plecarea acasă, dar în România nu este acceptată, de multe ori pacientul este spitalizat până la trei zile, dar dintr-o perspectiva sănătății, nu are nici un efect pozitiv, reasigurare și simplu dorința de a spital pentru a primi fonduri suplimentare de la compania de asigurări. Această perioadă poate fi prelungită până la 5 zile sau mai mult, în special în cazul în care există creșterea tonusului uterului, aceasta este însoțită de dureri în abdomen sau pete.
Restricții în restul sarcinii
Ar trebui să continue să evite activitatea obositoare, fizică și stres psihologic cât mai mult posibil pentru restul sarcinii. Cel mai probabil, anumite restricții specifice sunt stabilite:
- odihnă sexuală până la naștere. Acest lucru se face pentru a reduce riscul de infecție sau sângerare.
- Nu poți fi mai mult de 90 de minute la un moment dat.
- Nu ridicați nimic greu pentru mai mult de trei kg.
- Va trebui să viziteze medicul mai des decât în cursul normal al sarcinii.
Ștergerea cusătură
Subiect sau banda este îndepărtată la o gestație de 37-38 săptămâni, scoateți sigiliul din colul uterin poate fi într-un birou sau de îngrijire medicală la domiciliu convențional. Uneori este necesar pentru a elimina cusătura înainte. De exemplu, în cazul în care lichidul amniotic mutat, contracții au început, au dezvoltat o infecție în uter sau în mod neașteptat a apărut spotting livrările suplimentare apar în scenariul tradițional în funcție de a dezvolta complicații și vârsta gestațională.
Provocări și riscurile asociate cu o cusătură
Spotting după procedura este un eveniment absolut normal, dar din cauza contracției poate avea loc uterului și desprinderea de placenta, atunci ea are deja caracterul unei sângerări suficient de grea, care necesită o intervenție imediată.
Indiferent de tipul de fire și o metodă de amestecare, acesta este un corp străin și pe fondul unor infecții pot dezvolta inflamații acute. Cea mai comună formă de această complicație este horionamnionit, ajută la prevenirea utilizării antibioticelor ca măsură profilactică. prejudiciu de col uterin poate fi rezultatul medic acțiuni cu întârziere la dezvoltarea de lupte, atunci când presiunea este atât de puternică încât se rupe apar în cazul în care nu este îndepărtat în timp cusătură.
Distocie, prin care, datorită firului dezvoltă modificări cicatriciale în structura țesutului. În timpul travaliului, cand colul uterin este această condiție nu a fost dezvăluit la timp, de multe ori rupte.
Având în vedere efectele negative și beneficiile acestei tehnici ar trebui să fie întotdeauna un echilibru atunci când se decide cu privire la impunerea unei suduri circulare de pe colul uterin.
Este necesar, cu toate acestea, să ne amintim că riscul descris este real, chiar dacă un procent relativ scăzut de probabilitatea de apariție a acestor complicații. Și totuși, în cazul în care o femeie a pierdut unul sau mai mulți copii în timpul sarcinii târziu, această abordare este pe deplin justificată și motivată.