Acasă / Ortodonție / creșterea postnatală a craniului și a maxilarului
Ca tratament ortodontic, se efectuează în cazurile cu vârsta între 7 și 15 ani, și anume, într-o perioadă de creștere a copilului a crescut, cunoașterea mecanismelor și calendarul de creștere a scheletului facial este foarte important pentru planificarea intervenției ortodontic.
oase faciale, care sunt dezvoltate pe baza de cartilaj, în principal, situat la baza craniului și să crească cel mai activ. Bones, în curs de dezvoltare pe baza membranei (oasele bolții craniene și feței) cresc mai lent. În consecință, se confruntă cu un copil nou-născut pare mică în comparație cu neyrokraniumom reală (departament craniană). Creșterea creșterii verticale dimensiunii craniului facial se produce datorită fălcile superioare și inferioare. Aceste oase sunt relativ mici, după naștere.
Se crede că maxilarul inferior continuă să crească cu o medie de doi ani mai mult decât creșterea feței. Această diferență poate fi foarte important pentru planificarea tratamentului ortodontic al anomaliilor dento-alveolara.
Există 3 mecanisme principale de creștere osoasă, fiecare dintre care joacă un rol important în creșterea craniului și a fălcilor:
1 - creștere cartilaj datorită diviziunii celulare urmată de transformarea în țesutul osos prin osificare;
2 - o creștere a zonelor cusături
3 - endoosalny și re-creștere și apozitsiya osoase sub membrana periostal (periost) și pe suprafața spațiilor osoase spongioase.
Creșterea dimensiunii bazei craniene au loc toate mecanismul de trei creștere. Creșterea oaselor bolții craniene se produce la nivelul articulațiilor și în detrimentul re-creștere și endoosalnogo.
Creșterea oaselor faciale este după cum urmează:
1. Nasul scheletului facial este in curs de dezvoltare transmite în detrimentul creșterii cartilajului septului nazal.
2. Pentru că o creștere medie Palatin sutura în porțiunea de maxilar și retrofatsialny este o creștere a maxilarului superior.
3. Datorită reînceperea creșterii și endoosalnogo maxilarului inferior și superior.
4. Datorită creșterii cartilajului în simfiza și capete de articulare are loc creșterea maxilarului inferior.
Ritmul de creștere a copilului nou-născut diferă de cele ale unui adult, după cum urmează: Președinte crește mai încet decât corpul; cresterea craniului este mai lent decât fața; craniul, creșterea cea mai intensă cu vârsta de 1 an, creșterea generală a corpului uniform.
Dimensiunile capului nou-născutului este de 1/4 din lungimea corpului său, iar în 2 ani - 1/5 la 6 ani - 1/6 12 - 1/7 și pentru adulți -1/8 lungimea corpului.
Creierul craniului crește semnificativ mai mică decât fața. Volumul regiunii faciale, în timpul primului an de viață a fost de 13% din volumul creierului, crescând până la 18,3% în 8 ani, 12 ani - la 20,4%, iar un adult, in medie, ajunge la 40%. Odată cu dezvoltarea sub influența de încărcare funcționale asupra mușchilor de mestecat și maxilarului crește volumul și dimensiunea lor în raport cu mărimea altor părți ale feței. Astfel, din moment ce popoarele la Nia creștere de închidere crește dimensiunea craniană în medie 1,5-1,7, și facial - 2,5-3 ori.
Cel mai semnificativ secțiunea frontală a craniului crește în perioada de la naștere până la 6 luni, 3 la 4 ani, de la 7 la 11 ani și de la 16 la 18 ani. În timpul acestor perioade, persoana a crescut deosebit de semnificativ.
Creșterea oaselor faciale și formarea finală a caracteristicilor faciale sunt finalizate la 20-23 de ani pentru bărbați și 16-18 ani pentru femei.
În primele luni ale copilului este alimentat doar laptele matern. Mai târziu, copilul este dat momeala, iar apoi consecvența cere mestecat. Pe masura ce cresc incepe sa manance mai multe alimente solide. Există un factor important nou - procesul de dentitie. În plus, copilul începe să stăpânească limba. Conform acestor noi funcții orale există schimbări mari în structura aparatului masticator, în general, și în special oasele maxilare.
încărcare funcțională în timpul actului de supt promovează creșterea mai intensă a maxilarului inferior. Prin urmare, retrogeniya fiziologică la vârsta de 6-8 luni pentru a reveni la relația normală maxilarului. Acest lucru se datorează și faptului că incisivii inferiori erup mai devreme și osul alveolar în acest domeniu este în creștere mai intensă.
Maxilarul inferior al unui nou-născut are un os alveolar mai pronunțată, partea bazală este mai puțin dezvoltată.
Cu varsta, îngroșată parte bazală a mandibulei, mai mari câștiguri de dezvoltare osului alveolar. Înălțimea osului alveolar la nou-născuți atinge 8,5 mm și -11.5 mm la adult. Înălțimea bazei corpului unui nou-născut - 3-4 mm, și un adult - 18 mm. Astfel, osul alveolar la nou-născuți este o parte importantă a maxilarului inferior. Acest lucru se datorează faptului că rudimente de dinți încorporate în creasta alveolară.
Aceasta începe curbura canalului mandibular. Creșterea ramura ascendentă a mandibulei, care nu este aproape exprimat la nou-născuți. procesul de articulara crește peste nivelul osului alveolar. Unghiul mandibulei este în medie de 139 °. Până la sfârșitul primului an al celor două jumătăți ale maxilarului inferior și maxilarul inferior sunt fuzionate se transformă într-un os nepereche. Aceasta variază, de asemenea, topografie și arhitectură a mandibulei. Aceste modificări apar ca urmare a unor procese de apariție sau striping continue apozitsii și resorbția osoasă.
Cele mai mici creșteri ale maxilarului în trei dimensiuni: lungime, lățime și grosime sau înălțime. Lungimea, porțiunile mai ales posterioare ale maxilarului inferior în creștere, anterior cresc mai puțin.
foramenul mental nou-născutului găsit sub rădăcinile primilor molari temporari și un adult - la baza primului premolar, adică în aceeași poziție ca și cea a unui nou-născut. Dar departamente din spate, care in timpul dezvoltarii dintilor sunt supuse unor iritații constante și presiunea din partea stabilite în acest domeniu molarilor rudiments, sunt mereu în schimbare în dimensiune - crescut in lungime.
Distanța de nou-născut de alveolelor. al doilea molar temporar la perpendiculara trase din unghiul maxilarului este egal cu 10 mm, la doi ani - 20 mm. Plot nou-născut anterior alveolelor atinge 13 mm, și un adult - 18 mm; porțiune molari și premolari timp -, respectiv, 17 și 14 mm.
Creșterea grosimii este în creșterea țesutului osos în osul alveolar și partea bazală a laturilor exterioare și interioare. îngroașe în special secțiuni laterale molari maxilarului, în viitor, în cazul în care a format treptat linii oblice externe și interne.
Creșterea în înălțime este deosebit de pronunțată în partea superioară a maxilarului, care corespunde crestei alveolare, și mai lent - în partea bazală.
Partea de bază îndeplinește o funcție de sprijin pentru mușchii masticatori, limbii și gâtului mușchilor, care acționează în timpul actului de mestecat, înghițire și respirație zvukotvorennya. Din moment ce aceste funcții sunt păstrate până la sfârșitul vieții umane, baza maxilarului inferior, și anume o porțiune de bază, care este situată sub canalul maxilarului, crește încet și treptat. Aceleași procese alveolare asociate cu erupția dinților, și ca acest proces are loc doar în copilărie, maxilarul inferior în zona osului alveolar este în creștere rapidă și ajunge la cea mai mare dezvoltare în 16-18 ani de viață.
Aceleași schimbări, dar mai puțin pronunțată, se observă pe maxilarul superior. Maxilarul superior este dezvoltat în mod corespunzător dezvoltarea dentiției și cavitatea maxilară și în funcție de ea schimbă continuu forma și structura internă.
dintii Lune sunt din ce în ce mai adânc și direcția verticală, ceea ce duce la creșterea osului alveolar. Crește porțiunea bazală a maxilarului superior. cavitatea maxilară devine mai profundă și mai largă.
Cea mai mare creștere a maxilarului superior în direcția sagital are loc în direcția distală - în regiunea de racordare la oasele bazei craniului.
Creșterea în înălțime depinde în principal de cavitatea de creștere și creasta alveolar maxilar, iar creșterea în procesul de dezvoltare a dintelui grosime și lungime, în mod avantajos stimulat. Lungimea maxilarului superior după naștere crește mai repede decât este larg. Acest lucru poate fi văzut prin compararea maxilarul superior al nou-născutului și copilului 1 - vârsta. Lungimea este nou-născutului 25, iar lățimea - 33 mm, iar copilul 1 ani - respectiv, 41 și 38 mm. Aceste date indică faptul că maxilarului superior, cu o largă și scurt, treptat, devenind lung și îngust.
La înălțimea maxilarului superior creste primele luni, în principal datorită creșterii osului alveolar, mai degrabă decât partea bazală. Acest lucru se datorează dezvoltării dinților și este deja lateral.
Lungimea maxilarului superior este, de asemenea, în creștere, în principal în zona maxilarului departamentele din spate. Astfel, porțiunea frontală a maxilarului superior la nou-născuți este de 15,5 mm, iar -21 mm la un adult, sau o mulțime de molari timp molari pre - respectiv 15 mm și 12 mm.