Dacă exclude diagnosticul de diabet zaharat acestea ar trebui incluse în riscul de diabet zaharat. La persoanele cu clinica diabet zaharat manifest, hiperglicemie post si in timpul zilei sau la un nivel normal de zahăr din sânge pe stomacul gol și re-raise în timpul zilei, există un diagnostic clar glicozuriei stadiul diabetului zaharat poate fi considerată stabilită și, prin urmare, eșantionul nu este recomandat pentru toleranță la glucoză. În cazul în care studiile repetate au observat o ușoară creștere de valoare sau normale nivelurile de zahăr din sânge, în asociere cu glicozurie episodice, sau există alte îndoieli cu privire la diagnosticul, efectuat testul de toleranță la glucoză (TTGO).
Orice, chiar și la întâmplare, detectarea o singură dată de hiperglicemie sau glicozuriei necesită o verificare amănunțită pentru a exclude sau confirma diabet zaharat.
toleranță scăzută la glucoză. Pentru diagnosticul toleranței la glucoză test de toleranță la glucoză este utilizată.
Metodologia testului de toleranță la glucoză
Subiectele pentru cel puțin 3 zile înainte de proces trebuie să respecte regimul alimentar și exercițiul.
Testul pentru toleranță la glucoză ar trebui să fie efectuată într-o stare liniștită a pacientului, acesta nu ar trebui să fie precedată de situații de stres sau de stat nepotrivit. test de toleranță la glucoză normală implică gardurile capilare de sânge (mixt) dintr-un deget. Prima probă este luată pe stomacul gol dimineața după o noapte de 10-14 ore (aport de apă permisă). Pe parcursul cercetării pacientul ar trebui să stea (sau mint), fumatul, activitatea fizică sunt excluse. În ajunul și ziua a medicației de studiu, tot felul de proceduri ar trebui să fie eliminate. test de toleranță la glucoză nu este recomandată în timpul menstruației. In timpul sarcinii, testul de toleranta la glucoza nu poate fi un indiciu.
După prima luare de sange de la un deget ingerează 75 la examen g glucoză în 250-500 ml de apă timp de 2-5 min. Pentru a îmbunătăți gustul calitățile băuturii (și pentru a preveni greață în unele dintre ele), se pot adăuga suc de lămâie sau acid citric.
La efectuarea testului la persoanele obeze glucoza a fost adăugată la rata de 1 g per 1 kg greutate corporală, dar nu mai mult de 100 g de glucoză după consumul de zahăr din sânge sunt luate la intervale de 30 min timp de 2 h. Pentru a obține informații suficiente, în special în examinările în masă, puteți restricționa prelevarea de sânge repetate după 1 și 2 ore după administrarea de glucoză, deoarece aceste perioade sunt cele mai orientative pentru caracterizarea stării funcționale a aparatului insular.
Curbele de zahar Uneori sunt aplatizate după testul de toleranță la glucoză, în care a existat o ușoară creștere a glucozei din sânge după ingerarea glucozei. Ele pot fi considerate ca fiind o variantă a normei. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul aplatizat curba de zahăr este combinat cu hipoglicemie simptomatică, tulburări gastrointestinale, episodice, trebuie interpretată ca o indicație de hipoglicemie, sindrom de malabsorbție a glucozei sau afectată toleranța la glucoză. Atunci când interpretarea testului de toleranță la glucoză ar trebui să acorde o atenție la caracteristicile de vârstă. Se presupune că la persoanele de peste 50 de ani indicatori test de toleranță la glucoză la 1 si 2 ora a crescut cu o medie de 0,5 mmol / l (10 mg%) la fiecare 10 ani, ulterior. În scopul parametrilor de corecție test de toleranță la glucoză la indivizii trebuie adăugate la cifrele de la glicemie 1 si 2 ore, 0,5 (în mmol / l) sau 10 (mg%), la vârsta de 50 pentru fiecare 10 ani.
Pe indicatorii de test de toleranță la glucoză este influențată de mai mulți factori care trebuie să fie luate în considerare atunci când se face un diagnostic de diabet zaharat, acestea includ: prelungite repaus la pat, infecții și febră, boli ale aparatului digestiv cu absorbție scăzută la glucoză, cancer, medicamente (adrenalina, cafeina, diuretin morfină, diuretice tiazidice serie, fenitoina, medicamente psihotrope și antidepresive).
reducerea toleranței la glucoză este adesea găsit în diverse tulburări endocrine: acromegalia, boala Cushing, tireotoxicoză, și altele. Ei se dezvolta în insuficiența renală și ciroză hepatică. Sarcina poate fi însoțită de o anumită reducere a toleranței la glucide (de obicei, nivelul glicemiei a crescut de 2 ore după administrarea de glucoză).
A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban
Citiți, de asemenea, în această secțiune: