activități de educație și profesionale
El este în prezent lucrează la spitalul din București.
Sindromul de tunel carpian (sindrom de tunel carpian)
Sindromul de tunel carpian (sindromul de tunel carpian) - un set de simptome cauzate de compresia nervului median in canalul carpian. Insotit de amorțeală a degetelor și slăbiciune de mână.
Tunelul carpian este îngust. Partea de jos și doi pereți laterali care formează oasele carpiene. Partea superioară a tunelului este acoperit cu un ligament carpian dens (transversal carpian ligament).
Canalul carpian trece nervul median, tendoanele flexoare degetelor. Nervul median poarta ramuri senzoriale la primele trei degete și jumătate a patra, precum și ramura cu motor pentru mușchii scurte de degetul mare.
Sindromul Motive tunel
Sindromul de tunel se produce deoarece atunci cand tesutul din jurul tendonul flexor în umfla încheietura mâinii și presiunea asupra nervului median. Aceste tesut numit membrana sinovială. Țesutul sinovial produce un fluid care lubrifiază tendonul, facilitând mișcarea lor în tecii tendonului.
Multe lucruri contribuie la dezvoltarea sindromului de tunel carpian:
- Ereditatea este cel mai frecvent sindrom de tunel factor.
- Modificarile hormonale asociate menopauzei sau sarcinii poate determina retenție a apei în membranele sinoviale.
- Varsta - boala este mai frecventă la femei după 50-55 de ani.
- Unele boli sistemice pot provoca. Cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă, disfuncția tiroidiană.
Fragment din programul sindromului .Tunnelny „Sănătate“ (de la site-ul YouTube.com)
Alți factori care pot duce la sindromul de tunel carpian includ:
- activități profesionale Rhode (lucru de calculator)
Fragment programului "Miracle of Technology" (de la site-ul Youtube.com)
- abuzul de alcool
- artrita reumatoida
- fracturi osoase si artrita articulației încheietură
- Chisturile sau tumori care cresc în tunel carpian
- infecție
- obezitate
Semne si simptome ale sindromului canalului karmalnogo:
- Noapte furnicaturi dureroase în una sau ambele mâini, care cauzează adesea tulburări de somn;
- amorteala in degete;
- Simțind că degetele umflate (umflate);
- Pierderea puterii în mușchii tenară, ei atrofiază;
- dureri de spate periodic în degete (ca un curent).
Simptomele vin initial si du-te, dar, în timp, ei pot deveni permanente. Jenă sau slăbiciune poate limita performanța mișcărilor fine ale degetelor, de exemplu, va fi dificil să buton o cămașă, cravată șireturile etc. Această condiție poate afecta activitatea profesională a pacientului.
În timpul examinării, medicul poate determina:
- Amorteala în palma ta, în degetul mare, indexul, degetul mijlociu și jumătate fără nume.
- Effleurage peste zona de tunel carpian, de obicei, duce la o „dureri de spate“, în degete (aceasta se numește un simptom Tinel)
- flexie maximă în perie comună încheietura mâinii timp de 60 de secunde, de obicei duce la amorțeală, furnicături sau slăbiciune (numită testul Phalen)
Alte metode de diagnostic:
- Electroneuromyography (ENMG)
- viteza de conducere nervoasa
- Cu raze X a articulației încheietura mâinii este realizată pentru a exclude alte boli (de exemplu, artrita, consecinte traume)
tratamentul sindromului de tunel carpian
Sindromul în urma tratamentelor tunel (sindrom de tunel carpian)
1. Tratamentul conservator
În cazul în care boala este diagnosticată și să înceapă să trateze stadiile incipiente ale sindromului de tunel carpian pot fi rezolvate fără o intervenție chirurgicală.
- Fixarea încheietura mâinii: să poarte o acoladă pe timp de noapte pentru a bloca peria într-o poziție fiziologică (neutru).Acest lucru previne compresia nervului median pe timp de noapte, ceea ce se întâmplă atunci când încheietura mâinii este îndoit la încheietura mâinii în timpul somnului. Anvelopele pot fi, de asemenea, purtat în timpul de lucru care agraveaza simptomele.
- Medicație: medicamente comune pot ajuta la ameliorarea durerii, medicamente anti-inflamatorii (AINS), cum ar fi nimesil Nurofen.
- Schimbarea condițiilor de Prof.: Pentru a evita pozițiile perie și acțiuni care agravează simptomele în afacerea dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate sugera schimbarea locului de munca. Acest lucru poate încetini sau chiar opri progresia bolii.
- injectii cu steroizi: corticosteroizi sunt adesea de relief, dar simptomele pot reveni. Medicamentul este injectat direct în canalul carpian.
Dacă metodele conservatoare nu sunt eficiente timp de 6 luni, tratamentul chirurgical al sindromului de tunel carpian recomandată.
Decizia de a efectua tranzacții se bazează în principal pe severitatea simptomelor. In cazurile mai severe, o intervenție chirurgicală este efectuată imediat, deoarece metodele conservatoare ale sindromului de tunel de tratament este puțin probabil să ajute.
Există metoda tradițională de funcționare - „deschide“ atunci când pielea este tăiată chiar deasupra ligamentului carpian. Și există o tehnică minim invazivă de disecție endoscopica a ligamentului carpian. care se realizează printr-un acces de mici cu ajutorul unui aparat de fotografiat și inmtrumentov speciale.
- Tehnica chirurgicală. În cele mai multe cazuri, o intervenție chirurgicală se realizează pe o baza in ambulatoriu, sub anestezie locală.
În timpul funcționării ligamentul carpian este tăiat (transversal carpian ligament) realizată prin aceasta decompresia nervului median.
- Recuperare. dureri minore, umflare, rigiditate în încheietura mâinii poate fi de așteptat după o intervenție chirurgicală. Pentru a reduce posibilitatea apariției efectelor post-operatorii, ai programelor individuale de reabilitare, care includ o serie de activități pentru recuperarea calitativă a funcției de mână vor fi dezvoltate.
palmier durere ușoară conservate în câteva luni după operație. De data aceasta, fibrele nervoase necesare pentru recuperare.
Conducerea o masina, sarcinile de zi cu zi pot fi rezolvate medic în termen de câteva zile după operație. Deci, medicul va determina când vă puteți întoarce la locul de muncă.
- Rezultate pe termen lung. Simptomele sindromului de tunel carpian, majoritatea pacienților au scăzut imediat după o intervenție chirurgicală, dar recuperarea completă poate fi treptată.
Recuperarea completă poate dura de la o lună la un an, în cazul în care boala are o lungă perioadă de timp și simptomatic.
Citiți, de asemenea, articolul despre boala: contractura Dupuytren.