asistență medicală de urgență în condiții de ambulatoriu afectate cu răni grave și profunde constă, în principal, în stația de sângerare temporară ham, bandaj, clip suprapunere (ligatura) și vizibil în vasul deteriorat la rana. Impună bandaj aseptic pe plagă, pentru a efectua măsuri de urgență pentru șoc în stare de șoc sever și pierderi masive de sânge, atunci când este indicat impune autobuz de transport. Victima este transportat la spital chirurgicale adecvate.
răni minore superficiale. nu pătrunde în cavitatea corpului, nu este însoțită de deteriorarea vaselor de sange majore si nevrita, tendoanele și oasele sunt supuse unui tratament ambulatoriu. Prin deteriorarea suprafeței includ, în special, abraziuni, care sunt adesea contaminate la sol cu introducerea particulelor sale în piele. Tratamentul constă în curățirea plăgii de contaminare și prevenirea complicațiilor infecțioase. Rana a fost purificată tampoane de bumbac sau de bile cu o lavetă îmbibată cu peroxid de hidrogen. O astfel de toaletă atentă se efectuează de mai multe ori până la îndepărtarea completă a particulelor invadează pământul și alte impurități. Fragmente ale epidermei se taie cu foarfeca.
Pielea din jurul pretratate cu benzen sau eter (de contaminare grele) și iod sau soluție Nat iodo. Bandaj cu emulsie mitsinovoy sinto-. În cazul în care plasturele nu se udă în următoarele câteva zile, durerea nu crește, atunci nu poate fi eliminat. Epitelizarea apare sub crusta fara rumen dezvoltare Daca bandaj imbibat puroi și acumulat sub crustă este îndepărtată și rana re-tratate cu peroxid de hidrogen, bandaj cu emulsie sintomitsinovoy sau alt antiseptic.
La punctul stab și mici suprafață tăiat răni ale pielii din jurul benzinei tratate (eter) și yodonatom (soluție de iod), iar rana - peroxid de hidrogen, se usucă și se sigilează bandaj aseptice sau aerosoli peliculogeni cu BF-6. Pacienții cu astfel de rani, in special cu tăiere trebuie să fie observație suplimentară pentru diagnosticarea la timp a procesului purulent in curs de dezvoltare (abces, flegmon, infractoare și colab.). Pentru a preveni aceste complicații ar trebui să fie în furnizarea primului ajutor administrat la țesutul înconjurător soluția de antibiotic plăgilor.
Prezența unei răni este o indicație pentru prevenirea tetanosului de urgență. În conformitate cu aceste persoane vaccinate se administrează anatoxină tetanică. Copiii care au primit un ciclu complet de imunizare de rutină, în conformitate cu vârsta, să nu introducă nici un ser sau toxoidul. Adulții care au primit un ciclu complet de vaccinare la 10 ani după ultima vaccinare administrată în prezența plăgii numai 0,5 ml subcutanat anatoxina stobnyachnogo (fără introducerea de ser). Dacă mai mult de 10 ani după vaccinare programate sau pacientul este vaccinat împotriva tetanosului, este prezentat administrarea pe cale subcutanată 1 ml de toxoid tetanic și alte seringi într-o altă locație - anatoxină tetanică la o doză de 3000 ME în absența imunoglobulina tetanică umană (PSCHI), care se administrează intramuscular în tratamentul profilactic o doză de 250 ME.
Fi administrat anatoxină tetanică prin metoda Alexandre Besredka. Inițial injectat intradermic cu anatoxină tetanică 0,1 ml diluat în 100 de ori (dat în flacoane mici pentru ser tetanos convențional). Dacă după 20 de minute de reacție la locul de ser sau offline apare papula în diametru până la circa 0,9 cm, 0,2 ml se administrează ser clorhidric subcutanat nerazveden- și din nou de așteptare de 30 de minute. Dacă nu există nici un răspuns, doza administrată de repaus subcutanat. În cazul unei reacții locale severe cu dezvoltarea papule trebuie negat mai mult de 0,9 cm de la administrarea de ser.
muscaturi sunt observate în practica ambulatoriu, după mușcături de animale domestice (câini, pisici). Aceste răni superficiale de multe ori, zdrențăroși, au o tendință pronunțată la dezvoltarea rapidă a infecției plăgilor. După tratamentul plăgii pielii a fost tampoane purificate umezite cu peroxid de hidrogen, și un bandaj cu Furacilinum: ulterior - bandaje unguent. Deeper fi înfășurată debridarea; închiderea primară a acestor răni este contraindicată. Bite răni decât supurație convenționale, erizipel complicate, limfangita, limfadenita, uneori, sepsis. amenințare deosebit de periculos de rabie, care este cauzată de un virus intră prin muscaturi cu saliva unui animal bolnav. Perioada de incubație a bolii 1-3 luni, musca o persoană și copii, perioada de incubare este redusă. Recuperarea de dezvoltare a bolii nu a fost observată. Preveni moartea este posibilă numai devreme pentru imunoterapie specifice, mai ales musca fata, cap, gât, brațe. Nevaccinați contra rabiei, prescrise de un medic instruit special.
În prezența unor boli concomitente severe sau reacții alergice grefarea se efectuează în condiții staționare.
Adulții sunt injectați o dată cu 40 ml de antirabies gamma globulină intramusculara după verificarea prealabilă a sensibilității pacientului la ser de cal (de Alexandre Besredka). Apoi imunizați cu 5ml reportate vaccin antirabic abdomen sub piele timp de 25 de zile. La suprafața bites (cu excepția capului și a brațelor) a efectuat vaccinarea timp de 20 zile la 2,5 ml pe zi. Dacă după 10 zile, animalul rămâne sănătos, vaccinul sa oprit. Vaccinarea se efectuează în puncte speciale de rabie create clinica sau spital.
mușcături de șarpe însoțite de desen răni binare punct lovitură de cuțit napominayushih needlesticks. Mușcături de șerpi veninoși (cobră, vipera) sunt însoțite de o chitanță în rana a unei mici cantități de otravă toxice. Înfășurată în jurul punctului se dezvoltă rapid un țesut pronunțat umflarea volumului membrului crescut de 2 ori. Există în hemoragiile grăsimea subcutanată. Efectul general al otrăvii manifesta anxietate, dureri de cap, slăbiciune, transpirații, vărsături. Quickens pulsul, tensiunea arterială scade. În cazurile severe, moartea are loc de la paralizie respiratorie.
mușcături de artropode și înțepături (scorpion, tarantule, Văduva Neagră) sunt însoțite de edem și hiperemie. In mușcăturii format flacon cu lichid hemoragic. O durere de cap, slăbiciune, leșin, creșterea temperaturii corpului, apare voma. În cazuri mai severe - convulsii, diaree amestecat cu sânge, colaps. Până la sfârșitul săptămânii aceste fenomene dispar treptat. Imediat după mușcătura pentru a elimina intepatura, pentru a stoarce sau suge otrava prin rana. Mușcătura pentru tratarea alcoolului și aplicarea la rece pentru a încetini absorbția otrava. Pielea de pe site-ul mușcăturii va trebui să taie și rana a fost tratată cu soluție 1% de permanganat de potasiu pentru a neutraliza otrava. În cazurile severe, terapia cu lichide.
* Toate campurile sunt obligatorii!