O creștere a activității electrice a atriului poate fi datorat nu numai hipertrofia lor, dar, de asemenea, funcția de hiper- tranzitorie. Acesta din urmă apare în unele situații acute kliniches- FIR, ceea ce duce la o scurtă, dar semnificativă creștere a sarcinii pe atrium. În aceste cazuri, apar pe EKG semne caracteristice hipertrofie dreapta sau stânga-atrial Vågå (vezi secțiunile 7.1 și 7, 2), care dispar după încetarea supraîncărcării hemodinamice a atriului și iCal.
De exemplu, în timpul dezvoltării de convulsii la pacienții cu astm bronșic, edem pulmonar, embolism pulmonar, pneumonie si krupoz- m clorhidric. G. Atunci când, datorită unei creșteri a presiunii arteriale pulmonare crește sarcina asupra inimii dreapta, ECG este uneori posibil să se observe apariția de mare amplitudine, cu un vârf ascuțit undele P în derivațiile II. III. aVF (P - pulmonale) și creșterea primul pozitiv (pravopredserd- clorhidric) faza undei P în plumb vf. După depuneri de normalizare cuprinzând ECG pacient aceste modificări scad sau dispar.
Fig. 7.5. modificări ECG la pacienții cu astm bronșic.
și - b inițial - în timpul astmatic, în - după ventuze
Stare Explicație în text
Fig. 7.5 arată modificările ECG la pacienții cu astm bronșic. ECG-ul înregistrat în timpul astmati- grele status Cesky (fig. 7.5, b) a crescut semnificativ amplitudinea ATC zub- P în derivațiile II. III. aVF și V. După 3 zile kupirova- astmatic Nia aceste semne de congestie acută pra- Vågå atrium a scăzut semnificativ (Fig. 7.5, c), și ECG a revenit la valoarea inițială (fig. 7.5, a).
poate să apară la suprasarcină atrială stângă când o creștere bruscă a tensiunii arteriale (crize hipertensive), atac angină sau edem pulmonar și alte condiții. În acest caz, creșterea amplitudinii ECG poate fi observat și continuarea zhitelnosti doilea negativ (levopredserdnoY) faza undei P în plumb V (V 2 mai puțin), sau chiar formarea unui val negativ PW [. Conductorii I. II. aVL. V * uneori apar divizat și creșterea amplitudinii undei F (P mitrale).
Fig. 7.6 prezinta evolutia ECG-ul pacientului cu boală arterială coronariană, raportată în timpul sarcinii fizice dozat pe ergometrul ciclu. La înălțimea încărcăturii la bol- Nogo dezvoltat angină pectorală, au fost pronunțate ka odysh-, scăderea tensiunii arteriale, ceea ce indică o scădere semnificativă a contractilității miocardice a ventriculului stâng, pe fondul insuficienței coronariene acute. ECG-ul (Fig. 7.6, b), în plus față de semne de ischemie miocardică (vezi cap. 8), prin observarea formării de negativ dinți au fost Pj abducție V. pentru a doua negativă mai profundă (levopredserdnoY) faza undei Ruz și creșterea amplitudinii și duratei PB dinte otve - deniyah I. aVL și V 5. indicând supraîncărcare severă a atriului stâng. După 36 min ECG complet a revenit la normal (Fig. 7.6 in).
Fig. 7.6. modificări ECG la pacienții cu boală coronariană în procesul de teste cu sarcină fizică dozat pe ergometrul ciclu. și - ECG inițial, b - la o înălțime de exercițiu maxim, c - 30 de minute de la terminarea bicicletă explicație test de stres în text
