Elena Tashlykova
problemă diagnostic diferențial în tulburări de vorbire logopedie
Diagnosticul diferențial în vorbire practică terapia - o procedură de diferențiere a tulburărilor de vorbire. au simptome similare, dar diferă în cauzele, mecanismele, tactici de remediere.
In terapia de vorbire a unor astfel de cazuri, similitudinea simptomelor suficiente (diagnosticul diferențial șters dizartria și polimorfici dislalie - defecte zvukoproiznosheniya, alalie senzoriale și XRD, absența vorbirii la ONR și absența vorbirii la UO, întârziere tempo în dezvoltarea vorbirii și încălcări repetate de tipul alalie motor).
Fără a conduce un diagnostic diferențial al unui logoped nu va fi capabil de a alege tactica dreapta și impactul planului de acțiuni corective de lucrări de remediere.
Diagnosticul diferențial necesită o semnificativ diferiți indicatori de diagnostic. acestea sunt cifrele care nu vor fi la fel, ei trebuie să evidențieze că va diferenția una dintr-o altă încălcare (3-4 figura).
Poate fi un exemplu pentru a arăta diagnosticul diferențial a două cazuri de tulburări de vorbire similare:
1. Diagnosticul diferențial al dizartriei șterse din dislalie polimorfă.
2. Diagnosticul diferențial al alalie senzoriale de la pierderea auzului.
Diagnosticul diferențial șters disartrie și dislalie polimorfă:
Ceea ce arata. - încălcarea polimorfă zvukoproiznosheniya diferite grupuri de sunete. Atunci când este purtat disartrie poate fi necesară pentru a elimina încălcări ale masajului si gimnastica pasiva.
Expunere diferite de corecție de timp - sau 3 luni sau 1 an.
Cum acestea diferă:
1) În unele cazuri, diagnosticul de manifestări minime ale testelor funcționale dysarthria de ajutor.
- Copilul este rugat să deschidă gura, lipi limba înainte și țineți-l nemișcat în medie „Spatula“ linia - de până la cinci rată egală.
- Copilul este rugat să deschidă gura, lipi limba înainte și țineți-l nemișcat pe linia mediană și, în același timp, să păstreze un ochi pentru deplasarea în direcția laterală a articolului.
Proba yavlyaetsyasya pozitiv și indicativ disartrie, în cazul în care limba este luată la o parte, prezența tremorului se va observa, sinkenezy).
2) lipsa de claritate în pronunția vocalelor cu dizartrie, dislalie când nu se observă. Dizartriki gura larg deschisă, buzele nu funcționează. Estomparea vorbire effacement.
3) fârnâi familiare mici observate în dizartrikov nu au dislalikov nasally. Motivul - lipsa de o creștere a palatului moale.
4) Istoricul datelor. Dislaliki cu istorie pură, au existat dizartrikov ecrane reziduale antecedente de astfel de sonde, tulburări neurologice.
5) Lipsa de maturitate a activității motorii fine și generale observate în dizartrikov (afectată sfera motorie de coacere, nu poate sta pe un picior, bustul degetele)
Diagnosticul diferențial de pierdere a auzului senzoriale și alalie:
-înțelegerea vorbirii nu este prezent, copilul nu răspunde la vorbire
-are propriile sale echolalia caracter, cuvinte lepetnyh reflecta cuvintele
Indicatorii de diagnostic diferențial distinge aceste încălcări:
1) Volumul de vorbire:
-amplificarea volumului vorbirii îmbunătățește înțelegerea vorbirii la copiii cu pierderea auzului
- consolidarea volumului vocii la copii cu alalie relevă o reacție negativă (acoperă urechile)
-pentru copii cu hiperacuziei alalie manifestări caracteristice - sensibilitate crescută la toate tipurile de zgomot, sunete non-vorbire (le aud și nu le place foarte mult). Se manifestă fenomenul de reacție negativă.
-Copiii cu pierderea auzului nu pot auzi aceste zgomote.
-înțelegerea vorbirii prin utilizarea aparatelor auditive la copii cu pierderea auzului imbunatateste
- înțelegerea vorbirii prin utilizarea aparatelor auditive la copii cu alalie nu face nimic
4) Audiometrie Date:
Procedura de examinare de vorbire folosind echipamente speciale. Un audiograma făcut pentru copiii de la vârsta de 4 ani. Nu toți copiii reușesc să facă o audiogramă (somn, cap de duș).
-afectarea auzului va fi dezvăluit numai la deficiențe de auz
-Copiii cu pierderea auzului mai de contact, folosite pentru a se uite la fata, buzele, emoțiile, gesturi.
-alaliki senzoriale similare cu autism, nimeni altcineva nu se uita la contactul nu vine.
6) Gradul de percepție vorbire:
-atunci când gradul de vorbire tactil percepția alalie variază în funcție de situația externă, starea emoțională. Bună dimineața, în vreme rea sau rea starea de spirit nu răspunde la ea.
-la copiii cu auz nivel pierdere a percepției vorbirii depinde de gradul de încălcare și nu se schimbă.
- vocea surd si auzul copilului afectata este surd, falsetto, un nemodulate, lipsit de sonoritate, exprimându-și, volumul, nu suntem suficient de ei intonat, lipsit de expresivitate emoțională.
-vocea unui copil cu alalie - rata, acestea produc sunete și cuvinte cu modulațiile normale și intonații.
8) Expresiile faciale și gesturi:
- alaliki senzoriale ne imita pe alții.
9) Se repetă discursul:
-În cazul în care audierea pentru a crea condiții pentru percepția vorbirii, ele pot fi repetate,
- nu alaliki senzoriale.
Atunci când o audiere salvat de la alalikov senzoriale vine de multe ori inhibarea de protecție a sistemului auditiv, iar copilul nu răspunde la sunetele realității înconjurătoare. Este foarte important să se verifice ședinței de mai multe ori și la momente diferite. Note hiperacuzie, copilul reactioneaza la sunetele monotone, cum ar fi ceasuri.
Diagnosticul diferential se face pentru a determina direcția, conținutul și organizarea muncii corecțional cu copiii cu diverse impedimente de vorbire. care este foarte dificil să se diferențieze.
Copiii surzi se face referire la specialiști - Audiologie în grădiniță specială, școală.
de lucru corecțional cu alalikami construite ținând cont de încălcarea. de formare continuă în înțelegerea vorbirii, cuvinte specifice, cu utilizarea unui singur ton, fraze scurte, repetate de recurență.
Tipuri de lucru consultative și educațională a cadrelor didactice, un logoped cu părinții tipuri de muncă și de consiliere educațională a cadrelor didactice, un logoped cu părinții. Unul dintre obiective este de a informa părinții despre.